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Aprendizagem de palavras em crianças autistas

19 de junho de 2024 atualizado por: Eileen Haebig, Louisiana State University and A&M College

Aprendizagem de palavras baseada na recuperação no transtorno do espectro do autismo

As crianças no espectro do autismo às vezes têm dificuldade em aprender novas palavras e em usar as informações recém-ensinadas em diferentes situações. Neste estudo, estamos testando se as estratégias encontradas para melhorar o aprendizado de palavras em crianças não autistas também ajudarão crianças autistas. Especificamente, pretendemos testar se as crianças autistas aprendem palavras com mais sucesso se ensinarmos as palavras repetindo-as à criança (reestudar) ou se ensinarmos as palavras primeiro rotulando cada palavra e depois questionando a criança (questionários repetidos) .

As principais questões que pretende responder são:

  • Ao ensinar substantivos (nomes de animais exóticos), o aprendizado será mais forte se as crianças autistas voltarem a estudar ou se envolverem em testes repetidos das palavras recém-ensinadas?
  • Ao ensinar adjetivos (características visíveis de objetos, como uma cadeira acidentada), o aprendizado será mais forte se as crianças autistas estudarem novamente ou se envolverem em testes repetidos dos adjetivos recém-ensinados?
  • A condição de aprendizagem de palavras (reestudo versus testes repetidos) afeta se as crianças autistas têm mais sucesso em demonstrar seu conhecimento das palavras recém-ensinadas em diferentes contextos?
  • As características autistas estão relacionadas aos padrões de aprendizagem de palavras?

Os participantes irão:

  • Aprenda novas palavras com metade das palavras sendo ensinadas de uma maneira (reestudar) e a outra metade das palavras sendo ensinadas de outra maneira (testes repetidos).
  • Participe de testes de 5 minutos e 1 semana das palavras recém-ensinadas para medir o aprendizado da criança.
  • Conclua outras avaliações clínicas de linguagem, pensamento e autismo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Há uma rica literatura em psicologia cognitiva que destaca a importância das oportunidades de recordar e produzir informações recém-ensinadas durante a aprendizagem. O uso da prática de recuperação durante uma fase de aprendizagem melhora a retenção a longo prazo entre 50% e 150% em relação a condições sem avisos de recuperação. Trabalhos recentes documentam o poder da prática de recuperação em estudos de aprendizagem de palavras com pré-escolares com distúrbios de desenvolvimento da linguagem. Embora a prática de recuperação não seja nova, a sua aplicação à aprendizagem infantil está ainda na sua infância. Dados os impressionantes efeitos de aprendizagem que foram documentados em adultos e as descobertas emergentes em crianças [com deficiência de linguagem, a prática de recuperação tem um grande potencial para melhorar a aprendizagem em crianças autistas, uma população com défices de vocabulário significativos que muitas vezes persistem na idade adulta.

Embora as crianças autistas tenham pontos fortes iniciais na aprendizagem de informações sobre formas de palavras (fonológicas), essas vantagens na forma de palavras não persistem ao longo do tempo. As crianças autistas também demonstram fraquezas no desenvolvimento de representações semânticas robustas, que foram notadas pela recordação de menos características semânticas de palavras recentemente ensinadas. Além disso, as crianças autistas têm dificuldades em generalizar conhecimentos recentemente ensinados, o que pode dificultar o uso flexível do vocabulário. Foi sugerido que crianças autistas podem precisar de mais informações, tempo ou prática do que crianças com desenvolvimento típico para desenvolver representações lexicais fortes (Arunachalam & Luyster, 2016).

Além dos déficits na amplitude e profundidade do conhecimento de palavras, muitas crianças autistas demonstram um perfil de vocabulário receptivo-expressivo atípico, com uma vantagem receptiva reduzida. Apesar das abordagens terapêuticas tradicionais recomendarem que as habilidades receptivas sejam direcionadas antes das habilidades expressivas em crianças autistas (Lovaas, 2003), a pesquisa indica que pode ser mais eficaz focar nas habilidades expressivas (ou seja, produção de palavras) antes de focar nas habilidades receptivas. Um estudo recente demonstrou que as crianças autistas têm mais sucesso na aprendizagem de palavras se forem solicitadas a nomear itens recentemente ensinados, em vez de identificar (apontar para) uma imagem desses itens. O direcionamento da expressão de palavras levou a uma generalização intermodal mais bem-sucedida, com o sucesso se estendendo à compreensão de palavras (ou seja, generalização expressiva para receptiva; Su, Castle, & Camarata, 2019). Esta nova descoberta é promissora para a prática clínica; no entanto, não está associada a uma explicação mecanicista forte, necessária para reforçar o apoio a esta prática. A teoria da prática de recuperação pode fornecer a explicação mecanicista chave necessária.

Foi proposto que a recuperação esforçada (agora referida como recuperação espaçada repetida; RSR para maior clareza) melhora a codificação porque a recuperação de novas informações, ou a tentativa de fazê-lo, leva os indivíduos a identificar características da palavra ou conceito que são necessárias para reconstruir o material, o que leva ao desenvolvimento de um traço de memória enriquecido e potencialmente elaborado para apoiar recuperações futuras. A RSR é promissora para crianças autistas porque pode fortalecer a aprendizagem específica de itens de informações fonológicas e semânticas (forma e significado das palavras) que persistem além dos testes imediatos de aprendizagem. Além disso, a RSR pode permitir a generalização (por exemplo, aplicar rótulos de substantivos a novos referentes e adjetivos a diferentes objetos). Assim, nossos objetivos específicos são:

Objetivo 1: determinar se a recuperação espaçada repetida (RSR) de rótulos (substantivos) resulta em uma aprendizagem mais robusta da forma e do significado das palavras em relação a um cronograma de aprendizagem que não solicita a recuperação.

No Estudo 1, crianças autistas de 4 a 8 anos aprenderão [novos substantivos] em uma condição RSR e em uma condição somente Estudo Repetido (RS). Nossa hipótese é que as crianças irão se lembrar de mais rótulos (forma das palavras) e informações semânticas (significado) para palavras RSR e que seus ganhos de aprendizagem persistirão no teste de 1 semana.

Objetivo 2: determinar se a recuperação espaçada repetida (RSR) de adjetivos resulta em uma aprendizagem mais robusta em relação a um cronograma de aprendizagem que não solicita a recuperação. O Estudo 2 examinará a aprendizagem de novos adjetivos, que não foi examinada em crianças autistas. As crianças autistas aprenderão novos adjetivos para atributos incomuns exibidos em objetos familiares (por exemplo, "A vaca é zogy."). Prevemos que as crianças se beneficiarão do cronograma RSR ao aprenderem adjetivos em testes imediatos e de 1 semana.

Objetivo 3: Determinar se a RSR melhora a aprendizagem na medida em que as crianças são capazes de generalizar palavras recém-aprendidas para novas imagens/referentes. Para demonstrar uma aprendizagem duradoura, testaremos além dos estímulos ensinados explicitamente. No Estudo 1 examinaremos se as crianças estenderão os rótulos (substantivos) a referentes que diferem ligeiramente em posicionamento e cor. O Estudo 2 testará a generalização dos adjetivos recém-ensinados quando aplicados a objetos de diferentes categorias (por exemplo, uma vaca zogy [ensinada] e uma mesa zogy [generalização]). Prevemos que a generalização será maior para palavras ensinadas na condição RSR do que na condição RS.

Objetivo 4: Explorar o efeito moderador da gravidade do autismo na resposta ao RSR. Examinaremos se a gravidade dos sintomas do autismo modera o aprendizado de palavras em geral e se isso prevê se as crianças se beneficiam do RSR em relação aos cronogramas de aprendizado do RS nos Estudos 1 e 2. Também exploraremos associações entre o aprendizado de palavras e habilidades cognitivas, de vocabulário e gramaticais, e quando garantido, controle estatisticamente para essas variáveis.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Eileen K Haebig, PhD
  • Número de telefone: 225-578-3933
  • E-mail: ehaebig1@lsu.edu

Estude backup de contato

  • Nome: Christopher R Cox, PhD
  • Número de telefone: 225-578-8745
  • E-mail: chriscox@lsu.edu

Locais de estudo

    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Estados Unidos, 70803
        • Recrutamento
        • Louisiana State University
        • Contato:
          • Eileen K Haebig, PhD
          • Número de telefone: 225-578-3933
          • E-mail: ehaebig1@lsu.edu
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          • Christopher R Cox, PhD
          • Número de telefone: 225-578-8745
          • E-mail: chriscox@lsu.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças com transtorno do espectro do autismo (TEA) participarão deste estudo. O estudo terá de 4 a 8 anos e já terá diagnóstico comunitário de transtorno do espectro do autismo. O diagnóstico será confirmado por meio do Cronograma de Observação Diagnóstica do Autismo - 2ª edição (ADOS-2; Lord et al., 2012).
  • Como as crianças irão concluir um estudo experimental de aprendizagem de palavras que exige que a criança produza verbalmente as palavras recém-ensinadas, as crianças devem ter habilidades de comunicação verbal (ou seja, ser capazes de falar pelo menos frases simples espontaneamente), que serão determinadas no estágio inicial. correspondência com os pais ou responsáveis ​​da criança.
  • A língua principal falada pelas crianças deve ser o inglês.
  • Todas as crianças passarão por uma triagem auditiva.
  • Além disso, todas as crianças terão pontuação acima de 75 no Leiter-3 (Roid, Miller, & Pomplun, 2013), uma avaliação cognitiva não-verbal.

Critério de exclusão:

  • Como o estudo de aprendizagem de palavras envolve a necessidade da criança produzir as palavras ensinadas, crianças autistas não falantes e crianças autistas minimamente falantes (ou seja, não são capazes de produzir pelo menos frases simples na fala espontânea) serão excluídas dos estudos propostos.
  • Se a criança tiver histórico de distúrbio neurológico, como paralisia cerebral ou distúrbio genético conhecido que causa atrasos/distúrbios no desenvolvimento
  • Se a criança tiver uma perda auditiva não corrigida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Aprendizagem de palavras
Cada criança autista aprenderá novas palavras em uma tarefa comportamental.
Intervenção de aprendizagem de palavras que compara duas estratégias para ensinar palavras novas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recuperação de forma de palavra
Prazo: Durante o teste de 5 minutos e o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2

Para os Estudos 1 e 2, documentaremos a aprendizagem da criança com pontuações mais altas indicando melhor aprendizagem.

Medidas: Precisão - precisão geral atribuindo 0-1 ponto para cada palavra (mínimo: 0, máximo: 16) e precisão fonológica atribuindo vários pontos com base nos procedimentos de pontuação adaptados de Edwards et al. (2004).

Durante o teste de 5 minutos e o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2
Palavra que significa recordar
Prazo: Durante o teste de 5 minutos e o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2

Para o Estudo 1 (aprendizagem de substantivos), documentaremos a aprendizagem da criança com valores 0 e 1 que serão somados aos itens do teste. Pontuações mais altas indicando melhor aprendizagem O significado das palavras será avaliado pedindo às crianças que lembrem/declarem: 1) o que cada animal gosta e 2) o que cada animal gosta de fazer.

Medir: Precisão - precisão geral atribuindo de 0 a 1 ponto para cada significado de palavra que é lembrado com precisão (gosta de pontuação de significado mínima: 0, máxima: 16, gosta de fazer pontuação de significado mínima: 0, máxima: 16)

Durante o teste de 5 minutos e o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2
Reconhecimento de link de referência de formulário
Prazo: Durante o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2
Para os Estudos 1 e 2 no teste de 1 semana, testaremos o conhecimento receptivo das crianças sobre as palavras recém-ensinadas (substantivos e adjetivos) e sua capacidade de demonstrar generalização. Os testes de reconhecimento de link de referência de formulário serão uma medida de múltipla escolha em que a criança é solicitada a apontar para o referente em uma matriz composta pelo alvo e duas folhas. As folhas serão referentes de imagem das outras palavras novas no estudo. Medida: Precisão - 0 - 1 ponto para cada resposta precisa Mínimo: 0, Máximo: 16 Pontuações mais altas indicam melhor aprendizagem.
Durante o teste de 1 semana (para referências ensinadas e de generalização) para os Estudos 1 e 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eileen K Haebig, PhD, Louisiana State University Health Sciences Center in New Orleans

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 5R21DC018872 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • R21DC018872 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Se os dados forem partilhados em bases de dados nacionais (por exemplo, NDAR) ou com colaboradores, apenas o faremos para participantes cujos pais tenham fornecido explicitamente permissão no formulário de consentimento para que os seus dados sejam partilhados com outros investigadores para futuros estudos relacionados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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