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Hipofracionamento para câncer de próstata na África: um estudo de viabilidade (HypoAfrica)

24 de abril de 2025 atualizado por: TWALIB NGOMA, Muhimbili University of Health and Allied Sciences

A radioterapia hipofracionada (HFRT) é uma técnica que fornece uma dose de radiação mais alta por fração de tratamento em um número geral mais curto de frações, reduzindo assim o número de visitas de radioterapia necessárias para concluir um curso de radioterapia. O HFRT alivia significativamente o ônus do transporte, acomodação e perda de renda para os pacientes, ao mesmo tempo em que mitigam a tensão sobre o pessoal de saúde já limitado e os recursos de infraestrutura.

Vários estudos randomizados realizados na Europa e nos EUA demonstraram que o HFRT para câncer de próstata não é inferior à radioterapia convencional em termos de toxicidade e resultados do tratamento. O câncer de próstata hipoafrica é um estudo multicêntrico que visa explorar a viabilidade de implementar o HFRT moderado para o tratamento de câncer de próstata localizado na África. Em particular, este estudo avaliará as toxicidades gastrointestinais e geniturinárias em pacientes com câncer de próstata por até dois anos após a conclusão do HFRT.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Justificativa: A radioterapia é um componente crítico e inseparável do tratamento do câncer, mas o acesso à radioterapia é significativamente inadequado em países de baixa e média renda. A adoção de regimes hipofracionados como padrão de atendimento ao câncer de próstata oferece vantagens logísticas, reduzindo o ônus dos recursos de radioterapia já tensos na maioria dos países africanos e aumentando a conveniência do paciente. Vários grandes ensaios randomizados e de fase 3 dos países ocidentais de alta renda oferecem evidências de nível I para implementar hipofracionamento moderado para câncer de próstata, fornecendo controle e toxicidade semelhante ao do fracionamento entre convencionalmente. O presente estudo explorará a viabilidade de aplicar radioterapia hipofracionada moderada para câncer de próstata em um país de baixa ou média renda no país na África Subsaariana.

Objetivo: explorar a viabilidade de aplicar hipofracionamento moderado para câncer de próstata localizado em um ambiente africano.

Desenho do estudo: Este é um estudo multi-centro, prospectivo e observacional a ser realizado em 3 locais na África. Prevê -se que a inscrição no assunto seja concluída em aproximadamente 12 meses. Os sujeitos serão seguidos por até 5 anos a partir da inscrição.

População do estudo: Pacientes com câncer de próstata não metastático localizado.

Intervenção: terapia de radiação hipofracionada. Os pacientes serão tratados com 20 frações diárias, 5 vezes/semana. A toxicidade será medida usando a Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Terapia do Câncer por terapia de oncologia, escores de toxicidade modificados (EORTC-RTOG) e os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE), versão 5.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

182

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lagos, Nigéria
        • NSIA-LUTH Cancer Center
      • Dar es Salaam, Tanzânia
        • Ocean Road Cancer Institute
      • Durban, África do Sul
        • Inkosi Albert Luthuli Central Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com câncer de próstata localizado em tratamento nos locais de estudo

Descrição

Critérios de inclusão:

Para ser elegível para participar deste estudo, um sujeito deve atender a todos os seguintes critérios:

  1. Câncer de próstata localizado (baixo risco de baixo risco de alta intemmediado)
  2. Qualquer estágio T, qualquer valor de antígeno específico da próstata (PSA), qualquer pontuação de Gleason, linfonodo negativo, não-metastático (N0M0), com base na tomografia computadorizada (TC) ou imagem de ressonância magnética (ressonância magnética), scintigrafia óssea e/ou ou pósitrons Tomography Scongan Scintrane-Pa-Manser-Pentma-P-Manser-Pentma-Pener-Pentma-Panser-Pener-Pentma-Pener-Pentma-Panser-Pelma-Pastrane-Pentma-Panser-Pelma-Pener-Pelma-Pener-Penttana-Pimigeny (pet).
  3. Disposto a fornecer consentimento informado.
  4. Dispostos a participar do acompanhamento pós-tratamento às 3, 12 e 24 meses após o tratamento.

Critérios de exclusão:

Um assunto em potencial que atende a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação neste estudo:

  1. Evidência radiológica de doença nodal pélvica (tomografia computadorizada, ressonância magnética, PET-PSMA)
  2. Presença de metástase distante (cintilografia óssea, varredura PET-PSMA)
  3. O paciente é candidato à irradiação eletiva de linfonodos
  4. Doença inflamatória intestinal
  5. Radioterapia pélvica anterior
  6. Prostatectomia anterior
  7. Próteses bilaterais do quadril
  8. Não querendo participar do acompanhamento pós-tratamento aos 3, 12 e 24 meses após o tratamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Risco baixo intermediário
Homens com câncer de próstata localizado - T1C -T3A, Gleason <8
A radioterapia hipofracionada para câncer de próstata de baixo e intermediário será tratado com 20x3 cinza (Gy), 5 dias/semana
De alto risco
Homens com câncer de próstata localizado - T3b -T4 e/ou Gleason ≥8
A radioterapia hipofracionada para câncer de próstata de alto risco será tratada com 20x3.1 Gy, 5 dias/semana

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau ≥2 Gastrointestinal agudo e toxicidade geniturinária no final da radioterapia
Prazo: 27-30 dias após o início da radioterapia
A toxicidade medida usando a Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Terapia do Câncer no Grupo de Oncologia Modificada por Pontuações de Toxicidade (EORTC-RTOG) e os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE), versão 5
27-30 dias após o início da radioterapia
Grau cumulativo ≥2 Toxicidade gastrointestinal tardia e geniturinária 3-24 meses após a radioterapia
Prazo: 3-24 meses após a radioterapia
A toxicidade medida usando a Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Terapia do Câncer no Grupo de Oncologia Modificada por Pontuações de Toxicidade (EORTC-RTOG) e os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE), versão 5
3-24 meses após a radioterapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualquer toxicidade gastrointestinal e geniturinária de grau integral aos 3-12-24 meses
Prazo: 3, 12 e 24 meses após a radioterapia
A toxicidade medida usando a Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento da Terapia do Câncer no Grupo de Oncologia Modificada por Pontuações de Toxicidade (EORTC-RTOG) e os critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE), versão 5
3, 12 e 24 meses após a radioterapia
Sobrevivência sem falhas do PSA aos 5 anos
Prazo: 5 anos após a radioterapia
5 anos após a radioterapia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Sobrevivência geral aos 5 anos
Prazo: 5 anos após a radioterapia
5 anos após a radioterapia
Número de pacientes perdidos para seguir
Prazo: 5 anos após a radioterapia
5 anos após a radioterapia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2025

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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