- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07356154
Um Estudo de Revumenib e Mezigdomide em Pessoas com Leucemia
Um Estudo de Fase 1/2 do Inibidor Menina Revumenib com o CELMod Mezigdomida em Leucemias Agudas com Rearranjo KMT2A, Mutação NPM1 e Rearranjo NUP98 Recorrentes/Refratárias
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
- E-mail: steine@mskcc.org
Estude backup de contato
- Nome: Neerav Shukla, MD
- Número de telefone: 212-639-5158
- E-mail: shuklan@MSKCC.ORG
Locais de estudo
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- Ainda não está recrutando
- City of Hope Cancer Center (Data Collection Only)
-
Contato:
- Ibrahim Aldoss, MD
- Número de telefone: 877-814-1610
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Estados Unidos, 07920
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All Protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
Middletown, New Jersey, Estados Unidos, 07748
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All protocol activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
Montvale, New Jersey, Estados Unidos, 07645
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
-
New York
-
Commack, New York, Estados Unidos, 11725
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (All Protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
Harrison, New York, Estados Unidos, 10604
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited Protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
Rockville Centre, New York, Estados Unidos, 11553
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All Protocol Activities)
-
Contato:
- Eytan Stein, MD
- Número de telefone: 646-608-3749
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- Ainda não está recrutando
- University of North Carolina (Data Collection Only)
-
Contato:
- Joshua Zeidner, MD
- Número de telefone: 984-974-8763
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Ainda não está recrutando
- MD ANDERSON CANCER CENTER (Data Collection Only)
-
Contato:
- Ghayas Issa, MD
- Número de telefone: 713-792-6161
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- O participante deve ter ≥ 12 anos de idade no momento da assinatura do formulário de consentimento informado (FCI).
- O participante deve pesar pelo menos 40 kg.
- O participante deve estar disposto e ser capaz de cumprir o calendário de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo.
- O participante tem leucemia aguda recidivada/refratária, definida como leucemia mieloide aguda, leucemia linfoblástica aguda ou leucemia aguda de fenótipo misto, após falha de pelo menos 1 linha de terapia anterior (pode ser doença primariamente refratária ou progressão durante ou após o tratamento).
O participante tem leucemia aguda confirmada com deteção de translocação NPM1c, KMT2A ou NUP98.
- No MSK, o teste NPM1 utiliza o MSK-REACT, um painel NGS multigénico rápido usado em todos os novos diagnósticos de LMA, clinicamente validado pelo Laboratório de Patologia Molecular de Diagnóstico de acordo com os requisitos do CLIA'88 e aprovado pelo Estado de Nova Iorque, ou o MSK-IMPACT, um painel NGS multigénico autorizado pela FDA. Em locais não-MSK, o teste NPM1 pode ser realizado em laboratórios locais certificados CLIA utilizando ensaios clínicos validados capazes de detetar variantes NPM1c com uma frequência de ≥5%. Os doentes elegíveis devem ter uma variante NPM1c (nucleofosmina) no exão 12, determinada por estes ensaios.
- No MSK, os testes KMT2A e NUP98 utilizarão análise cromossómica e estudos de hibridização fluorescente in situ. Em locais não-MSK, os testes podem ser realizados em laboratórios locais certificados CLIA utilizando ensaios clínicos validados com características de desempenho suficientes para detetar translocações relevantes. Os doentes elegíveis devem ter uma translocação KMT2A ou NUP98, determinada por estes ensaios.
- O processo clínico do doente será utilizado para fins de triagem.
Relativamente a tratamento prévio com um inibidor de menina:
- Os participantes inscritos na Fase 1 não têm requisitos relativos a tratamento prévio com um inibidor de menina.
- Os participantes inscritos na Fase 2, coorte 1, devem ser naive a inibidor de menina (sem tratamento prévio com um inibidor de menina).
- Os participantes inscritos na Fase 2, coorte 2, devem ter sido expostos a um inibidor de menina (tratamento prévio com um inibidor de menina).
- Relativamente a transplante alogénico de células estaminais (TACE) prévio, devem ter decorrido 60 dias desde o dia do transplante e pelo menos 4 semanas desde a primeira dose de infusão de linfócitos do dador.
- O participante tem um estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2 (se idade ≥18 anos); Escala de Desempenho de Karnofsky ≥50 (se idade ≥16 anos e <18 anos); Pontuação de Desempenho de Lansky ≥50 (se idade <16 anos).
- O participante deve ter uma contagem de leucócitos <25.000/μL no momento do início do medicamento do estudo (pode ser realizada leucaférese e/ou pode ser administrada hidroxiureia para reduzir a contagem de leucócitos para <25.000/μL).
O participante tem função orgânica adequada, definida como:
- AST/SGOT (aspartato aminotransferase sérica/transaminase glutâmico-oxaloacética sérica) e ALT/SGPT (alanina aminotransferase) ≤ 3 x LSN, a menos que considerado devido a envolvimento leucémico do órgão.
- Bilirrubina total sérica < 1,5 x LSN. Níveis mais elevados são aceitáveis se puderem ser atribuídos a eritropoiese ineficaz, envolvimento leucémico do órgão ou síndrome de Gilbert.
- Creatinina sérica < 2 x LSN ou taxa de filtração glomerular estimada ≥ 60 mL/min, com base na prática institucional local para determinação adequada à idade (por exemplo, fórmula de Schwartz para doentes pediátricos ou fórmula de Cockcroft-Gault para adultos).
- Função cardíaca adequada, definida como fração de ejeção ≥ 50% por ecocardiograma ou cintigrama de aquisição multigatilhada.
Critérios de Exclusão:
- Participantes com leucemia promielocítica aguda.
- Participantes com sarcoma mieloide isolado.
- Participantes que tenham recebido previamente mezigdomida.
- Participantes com complicações imediatamente ameaçadoras da vida da leucemia, como hemorragia não controlada, pneumonia com hipóxia ou choque, coagulação intravascular disseminada ou síndrome de lise tumoral não controlada.
- O participante tem a presença de qualquer outra condição que possa aumentar o risco associado à participação no estudo e, na opinião do investigador tratante, tornaria o doente inadequado para entrada no estudo.
- Participantes com outra neoplasia maligna concomitante que confunda a interpretação dos objetivos do estudo.
Participantes que tenham recebido outra terapia anti-leucemia dentro de 5 meias-vidas do agente ou 14 dias, o que ocorrer primeiro, antes do tratamento do estudo e se a toxicidade relacionada com esse agente não tiver resolvido; exceções de terapias concomitantes aceitáveis estão listadas abaixo:
- É permitida terapia citoredutora concomitante na forma de hidroxiureia, corticosteroides ou citarabina.
- É permitida terapia concomitante na forma de quimioterapia intratecal para tratamento do SNC.
- A radioterapia não é permitida, exceto radiação paliativa localizada para lesões focais após discussão com o Monitor Médico para doentes que progrediram, mas permanecem no estudo devido a benefício clínico percebido, segundo avaliação do Investigador.
- Participantes com doença do enxerto contra o hospedeiro (DECH) ativa de grau 2 ou superior, requerendo tratamento sistémico. DECH cutânea gerida apenas com corticosteroides tópicos não seria excludente.
- O participante tem doença cardíaca ativa significativa nos 6 meses anteriores ao início do tratamento do estudo, incluindo insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA); síndrome coronária aguda (SCA); e/ou acidente vascular cerebral.
- O participante tem intervalo QTc (ou seja, correção de Fridericia [QTcF]) ≥ 450 ms (média de ECG triplicado) ou outros fatores que aumentem o risco de prolongamento do QT ou eventos arritmicos ventriculares (por exemplo, história familiar de síndrome do intervalo QT longo). Doentes com QTcF superior a 450 ms devido a bloqueio de ramo ou pacemaker podem participar no estudo com aprovação do investigador principal do estudo.
- O participante tem infeção viral ativa com vírus da imunodeficiência humana (VIH), ou infeção ativa com vírus da hepatite B (VHB) ou vírus da hepatite C (VHC).
- O participante tem disfagia, síndrome do intestino curto, gastroparesia ou outras condições que limitem a ingestão ou absorção gastrointestinal de medicamentos administrados por via oral.
- O participante tem infeção fúngica, bacteriana ou viral sistémica ativa não controlada (definida como sinais/sintomas contínuos relacionados com a infeção sem melhoria apesar de antibióticos, terapia antiviral e/ou outro tratamento apropriados).
- Participante com uso ativo de inibidores fortes ou moderados do CYP3A4 ou indutores fortes do CYP3A4. Detalhes revistos no Apêndice B.
- Participante com uso de inibidores da bomba de protões menos de 2 semanas antes de iniciar o tratamento.
- Participante do sexo feminino que está grávida ou a amamentar. Participantes do sexo masculino ou feminino não dispostos a cumprir os requisitos contraceptivos, que incluem 4 meses de contraceção após a última dose de revumenib para homens e 6 meses para mulheres. Detalhes adicionais de contraceção revistos no Apêndice D.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Fase 1A
A primeira coorte de 3 pacientes será tratada no nível de dose 1A
|
O Revumenib é um novo inibidor da menina
Outros nomes:
Mezigdomide (CC-92480) é um CELMoD experimental.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fase 1B
O próximo grupo de pacientes não será tratado até que a toxicidade tenha sido avaliada no grupo atual de pacientes.
|
O Revumenib é um novo inibidor da menina
Outros nomes:
Mezigdomide (CC-92480) é um CELMoD experimental.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fase 1C
O próximo grupo de doentes não será tratado até que a toxicidade tenha sido avaliada no grupo atual de doentes.
|
O Revumenib é um novo inibidor da menina
Outros nomes:
Mezigdomide (CC-92480) é um CELMoD experimental.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fase 2: Coorte Naive para Inibidor de Menina
Na coorte naïve de inibidor de menina, haverá até 24 doentes, incluindo até 6 doentes da parte de fase I do estudo
|
O Revumenib é um novo inibidor da menina
Outros nomes:
Mezigdomide (CC-92480) é um CELMoD experimental.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Fase 2: Coorte Exposta a Inibidor de Menina
Na coorte exposta ao inibidor de menina, haverá até 16 pacientes, incluindo até 6 pacientes da porção de fase I do estudo
|
O Revumenib é um novo inibidor da menina
Outros nomes:
Mezigdomide (CC-92480) é um CELMoD experimental.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Fase I: Dose Máxima Tolerada
Prazo: 1 ano
|
Dose Máxima Tolerada/MTD é definida como o nível de dose mais elevado no qual 6 participantes foram tratados com no máximo 1 ocorrência de toxicidades limitantes de dose/DLT.
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Eytan Stein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Doenças Hematológicas
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Linfóide
- Doenças hemic e linfáticas
- Leucemia
- Leucemia Mieloide Aguda
- Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras
- Leucemia Bifenotípica Aguda
- Revumenib
Outros números de identificação do estudo
- 25-229
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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