- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07356154
Studie přípravku Revumenib a Mezigdomidu u pacientů s leukemií
Fáze 1/2 studie inhibitoru meninu Revumenib s CELMod Mezigdomidem u relabovaných/refrakterních akutních leukemií s přestavbou KMT2A, mutací NPM1 a přestavbou NUP98
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
- E-mail: steine@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Neerav Shukla, MD
- Telefonní číslo: 212-639-5158
- E-mail: shuklan@MSKCC.ORG
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- Zatím nenabíráme
- City of Hope Cancer Center (Data collection only)
-
Kontakt:
- Ibrahim Aldoss, MD
- Telefonní číslo: 877-814-1610
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge (All protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (All protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Bergen (All protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Suffolk-Commack (All Protocol Activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
Rockville Centre, New York, Spojené státy, 11553
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Nassau (All protocol activities)
-
Kontakt:
- Eytan Stein, MD
- Telefonní číslo: 646-608-3749
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- Zatím nenabíráme
- University of North Carolina (Data Collection Only)
-
Kontakt:
- Joshua Zeidner, MD
- Telefonní číslo: 984-974-8763
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Zatím nenabíráme
- MD ANDERSON CANCER CENTER (Data Collection Only)
-
Kontakt:
- Ghayas Issa, MD
- Telefonní číslo: 713-792-6161
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník musí být v době podepsání informovaného souhlasu (ICF) ve věku ≥ 12 let.
- Účastník musí vážit nejméně 40 kg.
- Účastník je ochotný a schopný dodržovat harmonogram návštěv studie a další požadavky protokolu.
- Účastník má relabující/refrakterní akutní leukémii definovanou jako akutní myeloidní leukémie, akutní lymfoblastická leukémie nebo akutní leukémie smíšeného fenotypu po selhání alespoň 1 předchozí linie léčby (může jít buď o primárně refrakterní onemocnění, nebo progresi během nebo po léčbě).
Účastník má potvrzenou akutní leukémii s detekovatelnou mutací NPM1c, translokací KMT2A nebo translokací NUP98.
- V MSK se testování NPM1 využívá MSK-REACT, rychlý panel NGS pro více genů používaný u všech nových diagnóz AML, který je klinicky validován Laboratoří diagnostické molekulární patologie podle požadavků CLIA'88 a schválen státem New York, nebo MSK-IMPACT, panel NGS pro více genů, který je schválen FDA. Na pracovištích mimo MSK může být testování NPM1 provedeno v místních laboratořích certifikovaných CLIA pomocí validovaných klinických testů schopných detekovat varianty NPM1c s frekvencí ≥5 %. Vhodní pacienti musí mít variantu NPM1c (nukleofosmin) v exonu 12 stanovenou těmito testy.
- V MSK bude testování KMT2A a NUP98 využívat chromozomální analýzu a fluorescenční in situ hybridizaci. Na pracovištích mimo MSK může být testování provedeno v místních laboratořích certifikovaných CLIA pomocí validovaných klinických testů s výkonnostními charakteristikami dostatečnými k detekci relevantních translokací. Vhodní pacienti musí mít translokaci KMT2A nebo NUP98 stanovenou těmito testy.
- K účelům screeningu bude využita dokumentace pacienta.
Ohledně předchozí léčby inhibitorem meninu:
- Účastníci zařazení do fáze 1 nemají žádné požadavky ohledně předchozí léčby inhibitorem meninu.
- Účastníci zařazení do fáze 2, kohorty 1, musí být naivní k inhibitoru meninu (bez předchozí léčby inhibitorem meninu).
- Účastníci zařazení do fáze 2, kohorty 2, musí mít expozici inhibitoru meninu (předchozí léčba inhibitorem meninu).
- Ohledně předchozí alloSCT musí uplynout 60 dní od dne transplantace a alespoň 4 týdny od první dávky infuze lymfocytů od dárce.
- Účastník má skóre výkonnostního stavu Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0–2 (pokud je věk ≥18 let); Karnofského výkonnostní škálu ≥50 (pokud je věk ≥16 let a <18 let); Lanskyho výkonnostní skóre ≥50 (pokud je věk <16 let).
- Účastník musí mít počet leukocytů <25 000/µL v době zahájení podávání studijního léku (může být provedena leukaféze a/nebo může být podán hydroxyurea ke snížení počtu leukocytů na <25 000/µL).
Účastník má adekvátní funkci orgánů definovanou jako:
- Serumová aspartátaminotransferáza/sérová glutamát-oxalacetát transamináza (AST/SGOT) a alaninaminotransferáza (ALT/SGPT) ≤ 3 × ULN, pokud není považováno za důsledek leukemického postižení orgánů.
- Celkový bilirubin v séru < 1,5 × ULN. Vyšší hodnoty jsou přijatelné, pokud lze připsat neefektivní erytropoéze, leukemickému postižení orgánů nebo Gilbertovu syndromu.
- Sérový kreatinin < 2 × ULN nebo odhadovaná glomerulární filtrační rychlost 60 ml/min nebo vyšší na základě místní institucionální praxe pro věkově vhodné stanovení (např. Schwartzův vzorec pro pediatrické pacienty nebo Cockcroftův-Gaultův vzorec pro dospělé).
- Adekvátní srdeční funkce definovaná jako ejekční frakce ≥ 50 % echokardiogramem nebo skenem multigated acquisition.
Kritéria pro vyloučení:
- Účastníci s akutní promyelocytární leukémií.
- Účastníci s izolovaným myeloidním sarkomem.
- Účastníci, kteří dříve dostávali mezigdomid.
- Účastníci s bezprostředně život ohrožujícími závažnými komplikacemi leukémie, jako je nekontrolované krvácení, pneumonie s hypoxií nebo šokem, diseminovaná intravaskulární koagulace nebo nekontrolovaný syndrom nádorové lýzy.
- Účastník má přítomnost jakéhokoli jiného stavu, který může zvýšit riziko spojené s účastí ve studii, a podle názoru ošetřujícího vyšetřovatele by pacienta činil nevhodným pro zařazení do studie.
- Účastníci s současným jiným maligním onemocněním, které zkomplikuje interpretaci studijních koncových bodů.
Účastníci, kteří dostali jinou anti-leukemickou terapii do 5 poločasů podání látky nebo 14 dní, podle toho, co nastane dříve, před studijní léčbou a pokud toxicita související s uvedenou látkou neustoupila; výjimky přijatelných současných terapií jsou uvedeny níže.
- Současná cytoreduktivní terapie ve formě hydroxyurey, kortikosteroidů nebo cytarabinu je povolena.
- Současná terapie ve formě intratékální chemoterapie pro léčbu CNS je povolena.
- Radiační terapie není povolena, s výjimkou lokalizované paliativní radiace na fokální léze po konzultaci s lékařským monitorem pro pacienty, kteří progresovali, ale zůstávají ve studii z důvodu vnímaného klinického přínosu podle hodnocení vyšetřovatele.
- Účastníci s aktivním graft versus host disease (GVHD) stupně 2 nebo vyššího vyžadujícího systémovou léčbu. Kožní GVHD výhradně řešená lokálními kortikosteroidy by nebyla vylučující.
- Účastník má významné aktivní srdeční onemocnění do 6 měsíců před zahájením studijní léčby, včetně kongestivního srdečního selhání New York Heart Association (NYHA) třídy III nebo IV; akutního koronárního syndromu (ACS); a/nebo cévní mozkové příhody.
- Účastník má interval QTc (tj. Fridericiova korekce [QTcF]) ≥ 450 ms (průměr z trojice EKG) nebo jiné faktory zvyšující riziko prodloužení QT nebo ventrikulárních arytmických příhod (např. rodinná anamnéza syndromu dlouhého QT intervalu). Pacienti s QTcF nad 450 ms kvůli bloku větve Tawarova nebo kardiostimulátoru se mohou studie zúčastnit se schválením hlavního vyšetřovatele studie.
- Účastník má aktivní virovou infekci virem lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní infekci virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV).
- Účastník má známou dysfagii, syndrom krátkého střeva, gastroparezu nebo jiné stavy omezující příjem nebo gastrointestinální absorpci perorálně podávaných léků.
- Účastník má aktivní nekontrolovanou systémovou plísňovou, bakteriální nebo virovou infekci (definovanou jako přetrvávající příznaky/příznaky související s infekcí bez zlepšení navzdory vhodné antibiotické, antivirové terapii a/nebo jiné léčbě).
- Účastník s aktivním užíváním silných nebo středních inhibitorů CYP3A4 nebo silných induktorů CYP3A4. Podrobnosti jsou uvedeny v příloze B.
- Účastník s užíváním inhibitorů protonové pumpy méně než 2 týdny před zahájením léčby.
- Účastnice, která je těhotná nebo kojí. Účastníci mužského nebo ženského pohlaví, kteří nejsou ochotni dodržovat požadavky na antikoncepci, která zahrnuje 4 měsíce antikoncepce po poslední dávce revumenibu pro muže a 6 měsíců pro ženy. Další podrobnosti o antikoncepci jsou uvedeny v příloze D.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 1A
První kohorta 3 pacientů bude léčena na dávkové úrovni 1A
|
Revumenib je nový inhibitor meninu
Ostatní jména:
Mezigdomid (CC-92480) je experimentální CELMoD.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 1B
Další kohorta pacientů nebude léčena, dokud nebude vyhodnocena toxicita v současné kohortě pacientů.
|
Revumenib je nový inhibitor meninu
Ostatní jména:
Mezigdomid (CC-92480) je experimentální CELMoD.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 1C
Další kohorta pacientů nebude léčena, dokud nebude vyhodnocena toxicita u současné kohorty pacientů.
|
Revumenib je nový inhibitor meninu
Ostatní jména:
Mezigdomid (CC-92480) je experimentální CELMoD.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 2: Kohorta pacientů bez předchozí léčby inhibitorem meninu
V kohortě pacientů naivních k inhibitoru meninu bude až 24 pacientů, včetně až 6 pacientů z fáze I studie
|
Revumenib je nový inhibitor meninu
Ostatní jména:
Mezigdomid (CC-92480) je experimentální CELMoD.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze 2: Kohorta vystavená inhibitoru meninu
V kohortě vystavené inhibitorům meninu bude až 16 pacientů, včetně až 6 pacientů z části I fáze studie
|
Revumenib je nový inhibitor meninu
Ostatní jména:
Mezigdomid (CC-92480) je experimentální CELMoD.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: 1 rok
|
Maximální tolerovaná dávka/MTD je definována jako nejvyšší dávkovací hladina, při které bylo 6 účastníků léčeno s maximálně 1 případem dávkově limitních toxicit/DLT.
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eytan Stein, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, lymfoidní
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, bifenotypická, akutní
- Revumenib
Další identifikační čísla studie
- 25-229
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie
-
Ege UniversityDokončeno
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Nábor
-
Michael BurkeChildren's Hospitals and Clinics of MinnesotaUkončeno
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityNeznámýLeukémie, chronický myeloidČína
-
Ministry of Health, MalaysiaNeznámý
-
Samsung Medical CenterNeznámý
-
Novartis PharmaceuticalsNábor
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterStaženoLeukémie, chronický myeloidSpojené státy
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoLeukémie, akutní myeloid (AML)Japonsko, Spojené státy, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Polsko, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Jižní Korea, Turecko (Türkiye)
Klinické studie na Revumenib
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsZatím nenabírámeLymfoblastická leukémie | BLINATUMOMAB | Revumenib | KMT2A-rearanžovanéSpojené státy
-
Syndax PharmaceuticalsZatím nenabíráme
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Dana-Farber Cancer Institute; Syndax PharmaceuticalsZatím nenabírámeAkutní myeloidní leukémie | Komplikace po transplantaci kmenových buněk | Hematologická malignita související s transplantací | Recidivující AML pro dospělé
-
M.D. Anderson Cancer CenterSyndax PharmaceuticalsNáborLeukémie | HOX genSpojené státy
-
Syndax PharmaceuticalsDokončenoKolorektální karcinom | Solidní nádorySpojené státy
-
Syndax PharmaceuticalsJiž není k dispozici
-
Syndax PharmaceuticalsNáborAkutní myeloidní leukémieŠpanělsko, Gruzie, Itálie, Jižní Korea, Austrálie, Izrael, Německo, Spojené království, Rumunsko
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandGerman-Austrian Acute Myeloid Leukemia Study Group; United Kingdom AML Research...NáborAkutní myeloidní leukémie, dospělíNěmecko, Holandsko, Spojené království
-
Syndax PharmaceuticalsDokončeno
-
Syndax PharmaceuticalsNáborAkutní myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Akutní leukémie nejednoznačné linie | Akutní leukémie se smíšeným fenotypem | Akutní leukémie smíšené linieSpojené státy, Izrael, Španělsko, Austrálie, Francie, Holandsko, Itálie, Německo, Litva, Kanada, Portoriko