Aplicação Baseada na Web para Monitorização de Complicações da Radioterapia em Doentes com Cancro

A radioterapia é uma modalidade essencial no tratamento do cancro, mas pode causar efeitos adversos agudos e crónicos. A deteção eficaz de complicações durante a radioterapia é crucial para uma resposta clínica atempada, prevenção de consequências a longo prazo e melhoria da qualidade de vida do doente. As medidas de resultados reportadas pelo doente (PROMs) são amplamente utilizadas internacionalmente e cada vez mais implementadas em formato eletrónico.

Este estudo clínico prospetivo visa desenvolver e implementar uma aplicação baseada na web que permita aos doentes oncológicos reportar complicações relacionadas com a radioterapia e resultados de qualidade de vida através de questionários eletrónicos padronizados. A aplicação apoiará a monitorização remota e permitirá aos profissionais de saúde otimizar a carga de trabalho clínica e reduzir consultas desnecessárias em ambulatório.

Serão convidados a participar doentes tratados com radioterapia no Instituto de Oncologia de Liubliana. Antes da inclusão, os doentes assinarão um consentimento informado por escrito e receberão instruções relativas à utilização da aplicação. Durante a radioterapia, os doentes preencherão questionários eletrónicos semanalmente até à conclusão do tratamento. Após a radioterapia, os doentes preencherão questionários antes de cada consulta de seguimento agendada durante os primeiros dois anos.

Os questionários serão transmitidos de forma segura via HTTPS para uma base de dados no Instituto de Oncologia de Liubliana. As respostas dos doentes serão categorizadas em três grupos de gravidade utilizando um sistema de semáforo: verde (grau 1), amarelo (grau 2) e vermelho (grau 3). Os doentes na categoria vermelha serão contactados e agendados para uma consulta clínica antecipada, os doentes na categoria amarela serão monitorizados com maior frequência e os doentes na categoria verde serão avaliados no final da radioterapia e nas consultas de seguimento regulares.

O estudo avaliará a adequação dos questionários e respostas para a previsão de efeitos adversos relacionados com a radioterapia. A gravidade dos sintomas reportada pelo doente será comparada com a classificação de toxicidade reportada pelo médico. Os resultados de qualidade de vida e a utilização dos serviços de saúde também serão avaliados. A aplicação será avaliada utilizando indicadores de desempenho como precisão, sensibilidade e especificidade. A análise estatística incluirá estatísticas descritivas, distribuições de frequência e modelos mistos de efeitos lineares para avaliação da qualidade de vida.