- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07447544
Fatores Preditivos para Metástases do SNC no Cancro da Mama Precoce Usando Biópsia Líquida (AKRA CŽS) (AKRA CŽS)
Fatores Preditivos no Tumor Primário e Biópsia Líquida para a Disseminação do Cancro da Mama Precoce para o Sistema Nervoso Central
O cancro da mama é o cancro mais comum nas mulheres. Embora a maioria das doentes seja diagnosticada numa fase inicial e tratada com intenção curativa, algumas desenvolvem posteriormente metástases para o sistema nervoso central (SNC), que estão associadas a um mau prognóstico e a uma elevada morbilidade. Atualmente, não existem biomarcadores validados que prevejam de forma fiável quais as doentes com cancro da mama em fase inicial que apresentam um risco aumentado de metástases no SNC.
Este estudo visa identificar preditores moleculares de metástases no SNC no cancro da mama precoce. Os perfis de expressão genética (ARNm) de tecido tumoral primário arquivado serão analisados através de sequenciação de nova geração (NGS). Além disso, as concentrações séricas das quimiocinas CX3CL1, CXCL13 e CXCL8 (IL-8), medidas no momento do diagnóstico usando ELISA, serão avaliadas quanto à sua associação com subsequentes metástases no SNC.
Os resultados podem melhorar a estratificação de risco e apoiar a identificação mais precoce de doentes com risco aumentado de disseminação para o SNC.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O cancro da mama é frequentemente diagnosticado numa fase inicial. Apesar do tratamento curativo adequado, um subconjunto de doentes desenvolve metástases distantes durante o seguimento. As metástases para o sistema nervoso central (SNC) representam uma complicação clínica grave devido ao seu impacto significativo na morbilidade e mortalidade. Atualmente, não existem biomarcadores sanguíneos validados disponíveis para prever de forma fiável a disseminação do SNC em doentes com cancro da mama em fase inicial.
O objetivo principal deste estudo é identificar genes que são expressos de forma diferencial no tecido tumoral primário da mama arquivado de doentes que subsequentemente desenvolveram metástases do SNC, em comparação com controlos emparelhados que não desenvolveram metástases do SNC. A expressão génica será avaliada utilizando sequenciação de nova geração (NGS) de cDNA derivado de mRNA.
O objetivo secundário é avaliar se as concentrações séricas basais das quimiocinas CX3CL1, CXCL13 e CXCL8 (IL-8), medidas utilizando o ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA), estão associadas ao desenvolvimento posterior de metástases do SNC.
O estudo inclui dois grupos clinicamente comparáveis de doentes com cancro da mama em fase inicial:
doentes que desenvolveram metástases do SNC durante o seguimento, e
doentes controlo emparelhados sem metástases do SNC.
As análises estatísticas incluirão estatísticas descritivas, modelos de regressão logística univariada e multivariada, e análise da curva característica de operação do recetor (ROC) para avaliar o desempenho preditivo dos biomarcadores investigados.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Ljubljana, Eslovênia, 1000
- Institute of Oncology Ljubljana
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes do sexo feminino com 18 anos ou mais.
- Diagnóstico de cancro da mama em fase inicial.
- Disponibilidade de tecido tumoral primário arquivado adequado para análise de mRNA.
- Disponibilidade de amostra de soro adequada para análise de quimiocinas.
- Pacientes incluídos na coorte AKRA com dados de seguimento documentados.
- Pacientes com metástases no SNC confirmadas durante o seguimento (grupo com metástases no SNC) ou controlos emparelhados sem metástases no SNC (grupo de controlo).
Critérios de Exclusão:
- Pacientes do sexo masculino com cancro da mama.
- Falta de tecido tumoral primário suficiente para análise de mRNA.
- Falta de amostra de soro disponível para análise de quimiocinas.
- Dados de seguimento clínico incompletos que impedem a classificação do estado de metástases no SNC.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo de Metástases do SNC
Pacientes do sexo feminino com cancro da mama em fase inicial que desenvolveram metástases do sistema nervoso central (SNC) durante o acompanhamento.
Os participantes são submetidos a uma avaliação de biomarcadores moleculares que consiste na análise da expressão génica de mRNA do tumor primário utilizando sequenciação de nova geração (NGS) e na medição das concentrações basais de quimiocinas séricas (CX3CL1, CXCL13, CXCL8 [IL-8]) utilizando ELISA. |
Perfil de expressão génica de mRNA derivado de tecido tumoral primário da mama arquivado utilizando sequenciação de nova geração (NGS) para identificar genes diferencialmente expressos entre doentes que desenvolveram metástases do SNC e controlos emparelhados.
Medição das concentrações séricas das quimiocinas CX3CL1, CXCL13 e CXCL8 (IL-8) recolhidas no momento do diagnóstico, utilizando o ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA), para avaliar a sua associação com subsequentes metástases do SNC.
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Comparador Ativo: Grupo de Controlo (Sem Metastases SNC)
Pacientes do sexo feminino com cancro da mama em fase inicial, emparelhadas, que não desenvolveram metástases do SNC durante o acompanhamento.
Os participantes são submetidos a avaliação de biomarcadores moleculares que consiste na análise do perfil de expressão génica de mRNA do tumor primário utilizando sequenciação de nova geração (NGS) e medição das concentrações basais de quimiocinas séricas (CX3CL1, CXCL13, CXCL8 [IL-8]) utilizando ELISA.
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Perfil de expressão génica de mRNA derivado de tecido tumoral primário da mama arquivado utilizando sequenciação de nova geração (NGS) para identificar genes diferencialmente expressos entre doentes que desenvolveram metástases do SNC e controlos emparelhados.
Medição das concentrações séricas das quimiocinas CX3CL1, CXCL13 e CXCL8 (IL-8) recolhidas no momento do diagnóstico, utilizando o ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA), para avaliar a sua associação com subsequentes metástases do SNC.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Expressão Gênica Diferencial no Tecido Tumoral Primário Associado a Metástases do SNC
Prazo: Até 36 meses após a linha de base
|
Identificação de genes diferencialmente expressos no tecido do tumor primário da mama entre pacientes que desenvolveram metástases no SNC e controlos correspondentes sem metástases no SNC, avaliada por perfil de expressão de mRNA usando NGS.
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Até 36 meses após a linha de base
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Associação Entre as Concentrações Basais de Quimiocinas no Soro e Metastização no Sistema Nervoso Central
Prazo: Até 36 meses após a linha de base
|
Avaliação das concentrações séricas de CX3CL1, CXCL13 e CXCL8 (IL-8) medidas no diagnóstico utilizando ELISA e a sua associação com o desenvolvimento subsequente de metástases do SNC durante o seguimento.
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Até 36 meses após a linha de base
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Desempenho Preditivo do Modelo Combinado de Biomarcadores Moleculares para Metástases do SNC (Análise ROC)
Prazo: Até 36 meses após a linha de base
|
Avaliação da precisão preditiva de biomarcadores moleculares combinados (perfis de expressão de mRNA e concentrações séricas de quimiocinas) juntamente com variáveis clínico-patológicas utilizando análise de curva ROC.
|
Até 36 meses após a linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- OI-AKRA-CNS-2025
- 0120-315/2025-2711-3 (Outro identificador: Clinical Research Unit, Institute of Oncology Ljubljana)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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