Os Efeitos de um Plano de Pré-reabilitação Baseado em TGA Liderado por Enfermeiros nos Resultados Perioperatórios em Pacientes com Cancro do Fígado: Estudo e Protocolo

O objetivo deste ensaio clínico é verificar se o planeamento de pré-reabilitação baseado em TGA, liderado por enfermeiros, pode melhorar a adesão, a reserva funcional pré-operatória e reduzir a incidência de complicações pós-operatórias em doentes com carcinoma hepatocelular.

As principais questões que pretende responder são:

1. Este programa de pré-reabilitação pode melhorar a função motora perioperatória dos doentes?
2. Este programa de pré-reabilitação pode melhorar o estado nutricional perioperatório dos doentes?
3. Este programa de pré-reabilitação pode melhorar o estado psicológico dos doentes?
4. Este programa de pré-reabilitação pode aumentar a adesão geral dos doentes? Entretanto, os indicadores de resultado secundários incluíram a taxa de incidência de complicações, a taxa de readmissão aos 30 dias, o tempo até à primeira passagem de flato anal, a duração da hospitalização, a pré-albumina sérica, a albumina sérica, o tempo de protrombina, a bilirrubina total, a satisfação e a qualidade de vida.

Os investigadores irão comparar o grupo de controlo, que recebeu apenas cuidados ERAS após a admissão do doente, para verificar a eficácia do programa.

Os participantes que receberam o protocolo do grupo de intervenção irão iniciar medidas de pré-reabilitação mais de 7 dias antes da admissão hospitalar, incluindo suporte nutricional, treino de exercício e função respiratória, empoderamento psicológico, pré-gestão da dor e cessação tabágica/alcoólica. Estas intervenções serão registadas diariamente de acordo com os limiares de realização estabelecidos pela equipa de investigação com base nos resultados da avaliação em ambulatório. Após a admissão, os doentes deste grupo receberão os mesmos cuidados EARS que o grupo de controlo.