Исследование повторного кормления для оптимизации результатов стационарного лечения (StRONG)
Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование повторного питания при нервной анорексии
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94304
- Stanford University Lucille Packard Children's Hospital
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
- University of California, San Francisco Benioff Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- диагностика анорексии
- атипичная АН
- отсутствие госпитализаций в течение предыдущих шести месяцев
- соответствуют критериям госпитализации: дневная частота сердечных сокращений (ЧСС) < 50 уд/мин или ночная ЧСС < 45 уд/мин, артериальное давление (АД) <90/45 мм рт. ст., температура < 35,6° C, или симптоматический ортостаз, определяемый увеличением ЧСС > 35 ударов в минуту или снижением систолического АД > 20 мм рт. ст. или снижением диастолического АД > 10 мм рт. ст. из положения лежа в положение стоя
Критерий исключения:
- диагностика нервной булимии [DSM-5]
- в настоящее время находится в ремиссии (согласно весу и баллу EDE-Q)
- госпитализация по отказу от еды без нарушения питания
- текущая беременность
- хроническое заболевание (например, иммунные/эндокринные нарушения, легочные, сердечные или почечные заболевания)
- текущий суицид или психоз
- < 60% мИМТ
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Протокол более калорийного питания
Участники этой группы получат в больнице план лечения, основанный на питании с более высокой калорийностью.
|
|
|
Активный компаратор: Протокол низкокалорийного питания
Участники этой группы получат в больнице план восстановления питания на основе низкокалорийной пищи.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с клинической ремиссией в разные моменты времени оценки
Временное ограничение: до 12 месяцев
|
Клиническую ремиссию определяли как комбинацию процентного значения мИМТ и показателя EDE-Q через 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Это дихотомическая переменная 1/0.
Если участники достигают как восстановления веса (определяемого как => 95% медианного ИМТ для пола и возраста), так и психологического восстановления (определяемого как в пределах 1 SD от норм сообщества для EDE-Q), то им присваивается «1» для достижения клинической ремиссии. .
Если оба параметра не соблюдены, то "0" не передается.
|
до 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время для достижения медицинской стабильности в больнице
Временное ограничение: Стационарная госпитализация со дня поступления до дня выписки, в среднем 10 дней
|
Медицинская стабильность оценивалась по 6-балльной клинической шкале: (1) 24-часовая частота сердечных сокращений 45 уд/мин и более, (2) систолическое артериальное давление 90 мм рт. ст. и более, (3) температура 35,6 °С или больше, (4) ортостатическое увеличение частоты сердечных сокращений на 35 ударов в минуту или менее, (5) ортостатическое снижение систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. или менее и (6) 75% или более mBMI для возраста и пола.
Критерии оценивались ежедневно; для основных показателей жизнедеятельности с многократными ежедневными измерениями регистрировалось наиболее отклоняющееся значение (например, самая низкая частота сердечных сокращений).
Каждый критерий оценивался как «1», если он был выполнен, «0», если он не был выполнен, и «отсутствовал» (не оценивался), если он не измерялся.
Медицинская стабильность считалась восстановленной, когда все измеренные критерии оставались стабильными в течение 24 часов, допуская максимум 2 пропущенных значения.
Дополнительными показателями эффективности были время восстановления частоты сердечных сокращений до 45 уд/мин и более (среди лиц с исходной брадикардией) и прибавка массы тела (изменение процентного значения мИМТ).
|
Стационарная госпитализация со дня поступления до дня выписки, в среднем 10 дней
|
Другие показатели результатов
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Экономическая эффективность на одного выздоровевшего подростка
Временное ограничение: до 12 месяцев
|
определяется как общая стоимость (прямые и косвенные затраты)
|
до 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Andrea K Garber, PhD, RD, University of California, San Francisco
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Golden NH, Cheng J, Kapphahn CJ, Buckelew SM, Machen VI, Kreiter A, Accurso EC, Adams SH, Le Grange D, Moscicki AB, Sy AF, Wilson L, Garber AK. Higher-Calorie Refeeding in Anorexia Nervosa: 1-Year Outcomes From a Randomized Controlled Trial. Pediatrics. 2021 Apr;147(4). pii: e2020037135. doi: 10.1542/peds.2020-037135. Epub 2021 Mar 22.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Sy A, Wilson L, Golden NH. Short-term Outcomes of the Study of Refeeding to Optimize Inpatient Gains for Patients With Anorexia Nervosa: A Multicenter Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2021 Jan 1;175(1):19-27. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.3359.
- Garber AK, Cheng J, Accurso EC, Adams SH, Buckelew SM, Kapphahn CJ, Kreiter A, Le Grange D, Machen VI, Moscicki AB, Saffran K, Sy AF, Wilson L, Golden NH. Weight Loss and Illness Severity in Adolescents With Atypical Anorexia Nervosa. Pediatrics. 2019 Dec;144(6):e20192339. doi: 10.1542/peds.2019-2339. Epub 2019 Nov 6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- P0504491
- 1R01HD082166-01A1 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .