Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Валидация предикторов инициации OAC с использованием данных EMR

14 декабря 2018 г. обновлено: Boehringer Ingelheim

Валидация предикторов выбора пероральных антикоагулянтов с использованием данных EMR

Цели этого исследования заключаются, во-первых, в выявлении отдельных клинических переменных из электронных медицинских карт (EMR), которые могут быть связаны с началом приема пероральных антикоагулянтов (дабигатран или варфарин) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (NVAF) с риском развития гладить; во-вторых, для количественной оценки связи между клиническими характеристиками на основе ЭМИ и моделями страховых случаев; в-третьих, оценить возможность неизмеряемой путаницы в сравнительных исследованиях эффективности и безопасности дабигатрана и варфарина на основе баз данных административных заявлений.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Завершенный

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
140187

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с зарегистрированным диагнозом мерцательной аритмии без признаков клапанной этиологии и с риском развития инсульта

Описание

Критерии включения:

  • Первая выдача варфарина или дабигатрана в период с октября 2010 г. по декабрь 2014 г.
  • Диагностика мерцательной аритмии
  • ≥ 12 месяцев регистрации в базе данных до даты первой выдачи
  • Возраст ≥ 18 лет
  • Застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, возраст > 75 лет, сахарный диабет, предшествующий инсульт или транзиторная ишемическая атака, сосудистые заболевания (CHA2DS2-VASc) ≥ 1 балла

Критерий исключения:

  • Предыдущий прием пероральных антикоагулянтов
  • Признаки клапанной фибрилляции предсердий
  • Отсутствующая или неоднозначная информация о возрасте или поле
  • Пациенты с домом престарелых остаются в исходном состоянии

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта

Группа / когорта

Группа или подгруппа участников обсервационного исследования, которое оценивается на предмет биомедицинских результатов или исходов для здоровья.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Дабигатрана этексилат
Пациенты с NVAF, начинающие прием дабигатрана этексилата
Лекарство: Дабигатрана этексилат
наблюдается до 12 месяцев
Другие имена:
  • МИКАРДИС, ПРИТОР, ТЕЛЬМИСАРТАН
Варфарин
Пациенты с NVAF, начавшие лечение варфарином
Лекарство: Варфарин
Наблюдается до 12 мес.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент пациентов с ожирением
Временное ограничение: До 12 месяцев
Процент пациентов с ожирением; где ожирение определяется как «ожирение, отсутствие ожирения на основании записи об ожирении или зарегистрированного индекса массы тела (ИМТ)> 30 в электронных медицинских картах (EMR)». Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент курящих пациентов
Временное ограничение: До 12 месяцев
Представлен процент пациентов с текущим/прошлым курением в электронных медицинских картах (ЭМК). Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с употреблением алкоголя
Временное ограничение: До 12 месяцев
Представлен процент пациентов с употреблением алкоголя в электронных медицинских картах (ЭМК). Рассматриваются пациенты с легким и умеренным, тяжелым и неизвестным количеством употребления алкоголя. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с нарушением функции почек
Временное ограничение: До 12 месяцев
Процент пациентов с нарушением функции почек; определяется как «Любое примечание о: диализе, пересадке почки, креатинине сыворотки> 1,3 миллиграмма на децилитр (мг / дл) в электронных медицинских записях (EMR)». Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с кровотечением в анамнезе или предрасположенностью
Временное ограничение: До 12 месяцев
Представлен процент пациентов с кровотечением в анамнезе или предрасположенностью, определяемый как любая запись об массивном кровотечении, требующем госпитализации или переливания крови или вызывающего снижение уровня гемоглобина > 2 граммов на литр (г/л) в электронных медицинских картах (EMR). Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: функция почек - скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: функция почек - скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Расчетная СКФ, ближайшая к дозированию индекса. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Характеристика ЭМИ: креатинин сыворотки
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: Креатинин сыворотки наиболее близок к показателю выдачи. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с нарушением функции печени
Временное ограничение: До 12 месяцев
Процент пациентов с нарушением функции печени; определяется как «любое примечание о: заболевании печени, циррозе, активном гепатите С, активном гепатите В, активном гепатите А, аспартатаминотрансферазы/аланинтрансаминазы (АСТ/АЛТ) > 3 раз выше верхней границы нормы в электронных медицинских записях (EMR). Отсутствие какой-либо отметки будет считаться отсутствием болезни». Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Характеристика ЭМИ: продолжительность мерцательной аритмии
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: продолжительность мерцательной аритмии (годы/месяцы до начала приема дабигатрана/варфарина). Продолжительность определяется как количество месяцев до даты индексации самой ранней заметки. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Характеристика EMR: История приверженности: неприверженность/приверженность
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМИ: История приверженности: неприверженность/приверженность.
До 12 месяцев
Характеристика EMR: история/длительность гипертонии
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: История/длительность гипертензии. Любое примечание: артериальная гипертензия систолическое артериальное давление (САД)> 120 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) лекарства от гипертонии. Продолжительность определяется как количество месяцев до даты индексации самой ранней заметки. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией
Временное ограничение: До 12 месяцев
Процент пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией; определяется как «САД> 160 мм рт.ст. с использованием самой последней информации до даты индексации в электронных медицинских картах (EMR)». Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Характеристика EMR: история/длительность застойной сердечной недостаточности (CHF)
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: история/длительность застойной сердечной недостаточности (ЗСН). Продолжительность определяется как количество месяцев до даты индексации самой ранней заметки. Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с транзиторной ишемической атакой в ​​анамнезе
Временное ограничение: До 12 месяцев
Процент пациентов с какой-либо отметкой о перенесенной транзиторной ишемической атаке в электронных медицинских картах (ЭМК). Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с диабетом
Временное ограничение: До 12 месяцев
Представлен процент пациентов с какой-либо отметкой о сахарном диабете I или II типа в электронных медицинских картах (ЭМК). Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов с гиперлипидемией
Временное ограничение: До 12 месяцев
Представлен процент пациентов с гиперлипидемией, определяемый как любая запись о гиперлипидемии, дислипидемии или липопротеинах низкой плотности (ЛПНП)> 130 мг / дл в электронных медицинских картах (EMR). Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Характеристика ЭМР: гипертензия, нарушение функции печени/почек, инсульт, кровотечение в анамнезе или предрасположенность, лабильное международное нормализованное соотношение, пожилой возраст, употребление наркотиков/алкоголя (HAS-BLED)
Временное ограничение: До 12 месяцев
Характеристика ЭМИ: показатель HAS-BLED. Оценка HAS-BLED рассчитывается путем сложения указанных баллов за каждое из условий, перечисленных ниже. Гипертония (неконтролируемая), нарушение функции почек и печени, инсульт, кровотечения в анамнезе или предрасположенность (анемия), лабильное международное нормализованное отношение (МНО), пожилой возраст, наркотики или алкоголь (по 1 баллу). Лабильное МНО определяется как самое последнее МНО <2 или >3 до включения в когорту. Условия считаются действительно отсутствующими, если они не зафиксированы в ЭМИ. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 12 месяцев
Процент пациентов, принимающих антиагреганты или нестероидные противовоспалительные препараты
Временное ограничение: До 1 месяца
Процент пациентов, принимающих антиагреганты или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Включает использование аспирина, клопидогреля, прасугрела, тикагрелора или НПВП (в течение 1 месяца или на дату индексации) в электронных медицинских картах (EMR). Ответ считался действительно отсутствующим, если он не был зарегистрирован в EMR. Результаты предоставляются до и после сопоставления показателя склонности (PS). Перед сопоставлением PS: все пациенты, соответствующие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, чьи данные были доступны; После сопоставления PS: все пациенты, отвечающие критериям включения/исключения, успешно связаны с EMR, совпали баллы предрасположенности 1:1, чьи данные были доступны.
До 1 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
Boehringer Ingelheim

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
28 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
9 мая 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
9 мая 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
28 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
28 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
30 декабря 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
22 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
14 декабря 2018 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • 1160-0219

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Дабигатрана этексилат

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками