Validace prediktorů iniciace OAC pomocí EMR dat
Validace prediktorů pro volbu perorální antikoagulační medikace pomocí EMR dat
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- První výdej warfarinu nebo dabigatranu mezi říjnem 2010 a prosincem 2014
- Diagnostika fibrilace síní
- ≥ 12 měsíců registrace v databázi předcházející datu prvního výdeje
- Věk ≥ 18
- městnavé srdeční selhání, hypertenze, věk > 75, diabetes mellitus, předchozí mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat, skóre cévní choroby (CHA2DS2-VASc) ≥ 1
Kritéria vyloučení:
- Předchozí užívání perorální antikoagulace
- Důkaz chlopenní fibrilace síní
- Chybějící nebo nejednoznačné informace o věku nebo pohlaví
- Pacienti v pečovatelském domě zůstávají během výchozího stavu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Dabigatran etexilát
Pacienti s NVAF zahajující léčbu dabigatran etexilátem
|
pozorováno až 12 měsíců
Ostatní jména:
|
|
Warfarin
Pacienti s NVAF zahajující léčbu warfarinem
|
Pozorováno až 12 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s obezitou
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Procento pacientů s obezitou; kde je obezita definována jako „obézní, neobézní na základě poznámky o obezitě nebo zaznamenaného indexu tělesné hmotnosti (BMI) > 30 v elektronických lékařských záznamech (EMR)“.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů, kteří kouří
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Je uvedeno procento pacientů se současným/minulým kouřením v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s konzumací alkoholu
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Je uvedeno procento pacientů s konzumací alkoholu v elektronické zdravotnické dokumentaci (EMR).
Posuzováni jsou pacienti s mírnou až střední, silnou a neznámou konzumací alkoholu.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s abnormální funkcí ledvin
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Procento pacientů s abnormální funkcí ledvin; definováno jako „Jakákoli poznámka: Dialýza, transplantace ledviny Sérový kreatinin >1,3 miligramů na decilitr (mg/dl) v elektronických lékařských záznamech (EMR)“.
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s anamnézou krvácení nebo predispozicí
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Je uvedeno procento pacientů s anamnézou krvácení nebo predispozicí, které je definováno jako jakákoli poznámka o závažném krvácení vyžadujícím hospitalizaci nebo krevní transfuzi nebo způsobujícím pokles hladiny hemoglobinu o > 2 gramy na litr (g/l) v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: Renální funkce – glomerulární filtrace (GFR)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Renální funkce - glomerulární filtrace (GFR).
Odhadovaná GFR nejblíže k indexovému dávkování.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: Sérový kreatinin
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Sérový kreatinin nejblíže k indexovému dávkování.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s abnormální funkcí jater
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Procento pacientů s abnormální funkcí jater; definována jako „Jakákoli poznámka o: Onemocnění jater, cirhóze, aktivní hepatitidě C, aktivní hepatitidě B, aktivní hepatitidě A, aspartáttransamináze/alanintransamináze (AST/ALT) > 3násobek horní hranice normálu v elektronických zdravotních záznamech (EMR).
Nepřítomnost jakékoli poznámky by se považovala za nepřítomnost nemoci“.
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Charakteristika EMR: Doba trvání fibrilace síní
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Doba trvání fibrilace síní (roky / měsíce před zahájením léčby dabigatranem / warfarinem).
Durace je definována jako počet měsíců před datem indexu pro nejstarší bankovku.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: Historie adherence: Neadherentní/adherentní
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Historie adherence: neadherentní/adherentní.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: Historie/trvání hypertenze
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Historie/trvání hypertenze.
Jakákoli poznámka: Hypertenze, systolický krevní tlak (SBP) >120 milimetrů rtuti (mmHg) Léky na hypertenzi.
Durace je definována jako počet měsíců před datem indexu pro nejstarší bankovku.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s nekontrolovanou hypertenzí
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Procento pacientů s nekontrolovanou hypertenzí; definován jako „SBP >160 mmHg s použitím nejnovějších informací před datem indexu v elektronických lékařských záznamech (EMR)“.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: Historie/trvání městnavého srdečního selhání (CHF)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Historie/trvání městnavého srdečního selhání (CHF).
Durace je definována jako počet měsíců před datem indexu pro nejstarší bankovku.
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s předchozím přechodným ischemickým záchvatem
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Procento pacientů s jakoukoli poznámkou o předchozím přechodném ischemickém záchvatu v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s diabetem
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Je uvedeno procento pacientů s jakoukoli poznámkou diabetu typu I nebo II v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů s hyperlipidémií
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Je uvedeno procento pacientů s hyperlipidémií, definované jako jakákoli poznámka o hyperlipidémii, dyslipidémii nebo lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) >130 mg/dl v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Charakteristika EMR: hypertenze, abnormální funkce jater/ledvin, mozková příhoda, anamnéza krvácení nebo predispozice, labilní mezinárodní normalizovaný poměr, starší lidé, skóre užívání drog/alkoholu (HAS-BLED)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Charakteristika EMR: Skóre HAS-BLED.
Skóre HAS-BLED se vypočítá sečtením specifikovaných bodů za každou z níže uvedených podmínek.
Hypertenze (nekontrolovaná), abnormální funkce ledvin a jater, cévní mozková příhoda, anamnéza krvácení nebo predispozice (anémie), labilní mezinárodní normalizovaný poměr (INR), starší osoby, drogy nebo alkohol (každý 1 bod).
Labilní INR je definováno jako poslední INR <2 nebo >3 před vstupem do kohorty.
Podmínky jsou považovány za skutečně nepřítomné, pokud nejsou zaznamenány v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 12 měsíců
|
|
Procento pacientů užívajících protidestičkové nebo nesteroidní protizánětlivé léky
Časové okno: Až 1 měsíc
|
Procento pacientů užívajících protidestičkové nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
Zahrnuje použití aspirinu, klopidogrelu, prasugrelu, tikagreloru nebo NSAID (do 1 měsíce nebo k datu indexu) v elektronické lékařské dokumentaci (EMR).
Odpověď byla považována za skutečně nepřítomnou, pokud nebyla zaznamenána v EMR.
Výsledky jsou poskytovány před a po porovnání propensity score (PS).
Před párováním PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, jejichž data byla k dispozici; Po porovnání PS: všichni pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení úspěšně propojeni s EMR, odpovídalo skóre sklonu 1:1, jejichž data byla k dispozici.
|
Až 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Fibrilace síní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Blokátory receptoru angiotenzinu II typu 1
- Antagonisté receptoru angiotensinu
- Dabigatran
- Warfarin
- Telmisartan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1160-0219
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
NCT07410962Zatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
NCT06691074NáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síně
Klinické studie na Dabigatran etexilát
-
NCT01385683Dokončeno
-
NCT02171611Dokončeno
-
NCT02171572Dokončeno
-
NCT02149303DokončenoKrvácení | Fibrilace síní
-
NCT02171481Dokončeno
-
NCT05491460Aktivní, ne náborAntikoagulační terapie
-
NCT02182024Dokončeno
-
NCT01306162Dokončeno
-
NCT01210755Dokončeno