Validation des prédicteurs de l'initiation au CAO à l'aide des données du DME
Validation des prédicteurs du choix des anticoagulants oraux à l'aide des données du DME
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Première délivrance de warfarine ou de dabigatran entre octobre 2010 et décembre 2014
- Diagnostic de la fibrillation auriculaire
- ≥ 12 mois d'inscription dans la base de données précédant la date de la première délivrance
- Âge ≥ 18
- Insuffisance cardiaque congestive, hypertension, âge > 75 ans, diabète sucré, antécédent d'AVC ou d'accident ischémique transitoire, score de maladie vasculaire (CHA2DS2-VASc) ≥ 1
Critère d'exclusion:
- Utilisation antérieure d'anticoagulation orale
- Preuve de fibrillation auriculaire valvulaire
- Informations manquantes ou ambiguës sur l'âge ou le sexe
- Patients séjournant dans une maison de retraite pendant la période de référence
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Nombre de groupes / cohortes
Cohortes et interventions
Groupe / CohorteGroupe / Cohorte |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
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Dabigatran étexilate
Patients NVAF débutant le dabigatran etexilate
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observé jusqu'à 12 mois
Autres noms:
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Warfarine
Patients NVAF initiant la warfarine
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Observé jusqu'à 12 mois
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pourcentage de patients obèses
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients obèses ; où l'obésité est définie comme "obèse, non obèse sur la base d'une note d'obésité ou d'un indice de masse corporelle (IMC)> 30 enregistré dans les dossiers médicaux électroniques (DME)".
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients fumeurs
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le pourcentage de patients ayant fumé ou ayant fumé dans les dossiers médicaux électroniques (DME) est présenté.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients ayant consommé de l'alcool
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Les pourcentages de patients ayant consommé de l'alcool dans les dossiers médicaux électroniques (DME) sont présentés.
Les patients ayant une consommation d'alcool légère à modérée, lourde et inconnue sont pris en compte.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients présentant une fonction rénale anormale
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients présentant une fonction rénale anormale ; défini comme "Toute note de : Dialyse, transplantation rénale Créatinine sérique > 1,3 milligrammes par décilitre (mg/dL) dans les dossiers médicaux électroniques (DME)".
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients ayant des antécédents de saignement ou une prédisposition
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le pourcentage de patients ayant des antécédents ou une prédisposition hémorragique est présenté, défini comme toute note d'hémorragie majeure nécessitant une hospitalisation ou une transfusion sanguine ou entraînant une diminution du taux d'hémoglobine > 2 grammes par litre (g/L) dans les dossiers médicaux électroniques (DME).
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Fonction rénale - Taux de filtration glomérulaire (DFG)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Fonction rénale - Taux de filtration glomérulaire (DFG).
GFR estimé le plus proche de la distribution indexée.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Créatinine sérique
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Créatinine sérique la plus proche de l'indice de distribution.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients présentant une fonction hépatique anormale
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients présentant une fonction hépatique anormale ; défini comme "Toute note de : maladie du foie, cirrhose, hépatite C active, hépatite B active, hépatite A active, aspartate transaminase/alanine transaminase (AST/ALT) > 3 fois la limite supérieure de la normale dans les dossiers médicaux électroniques (EMR).
L'absence de toute note serait considérée comme une absence de la maladie".
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Caractéristique EMR : Durée de la fibrillation auriculaire
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Durée de la fibrillation auriculaire (années/mois avant l'initiation du dabigatran/warfarine).
La durée est définie comme le nombre de mois avant la date d'indexation de la première note.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Antécédents d'adhésion : Non-adhérent/Adhérent
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Antécédents d'adhésion : non-adhérent/adhérent.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Antécédents/Durée de l'hypertension
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Antécédents/durée de l'hypertension.
Toute note de : Hypertension artérielle systolique (PAS) > 120 millimètres de mercure (mmHg) Médicaments contre l'hypertension.
La durée est définie comme le nombre de mois avant la date d'indexation de la première note.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients souffrant d'hypertension non contrôlée
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients souffrant d'hypertension non contrôlée ; défini comme « PAS> 160 mmHg en utilisant les informations les plus récentes avant la date d'indexation dans les dossiers médicaux électroniques (DME) ».
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : historique/durée de l'insuffisance cardiaque congestive (ICC)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : Antécédents/durée de l'insuffisance cardiaque congestive (ICC).
La durée est définie comme le nombre de mois avant la date d'indexation de la première note.
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients ayant déjà subi un accident ischémique transitoire
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients avec une note d'accident ischémique transitoire antérieur dans les dossiers médicaux électroniques (DME).
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients atteints de diabète
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le pourcentage de patients présentant une mention de diabète de type I ou II dans les dossiers médicaux électroniques (DME) est présenté.
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients atteints d'hyperlipidémie
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Le pourcentage de patients atteints d'hyperlipidémie est présenté, défini comme toute note d'hyperlipidémie, de dyslipidémie ou de lipoprotéines de basse densité (LDL) > 130 mg/dl dans les dossiers médicaux électroniques (DME).
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : hypertension, fonction hépatique/rénale anormale, accident vasculaire cérébral, antécédents de saignement ou prédisposition, rapport international normalisé labile, personnes âgées, score de consommation de drogues/alcool (HAS-BLED)
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Caractéristique EMR : score HAS-BLED.
Le score HAS-BLED est calculé en additionnant les points spécifiés pour chacune des conditions énumérées ci-dessous.
Hypertension (non contrôlée), Fonction rénale et hépatique anormale, Accident vasculaire cérébral, Antécédents hémorragiques ou prédisposition (anémie), Rapport international normalisé (INR) labile, Personnes âgées, Drogues ou alcool (1 point chacun).
L'INR labile est défini comme l'INR le plus récent <2 ou >3 avant l'entrée dans la cohorte.
Les conditions sont considérées comme vraiment absentes si elles ne sont pas enregistrées dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 12 mois
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Pourcentage de patients utilisant des antiplaquettaires ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens
Délai: Jusqu'à 1 mois
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Pourcentage de patients utilisant des antiplaquettaires ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Inclut l'utilisation d'aspirine, de clopidogrel, de prasugrel, de ticagrélor ou d'AINS (dans un délai d'un mois ou à la date index) dans les dossiers médicaux électroniques (DME).
La réponse était considérée comme vraiment absente si elle n'était pas enregistrée dans le DME.
Les résultats sont fournis avant et après l'appariement du score de propension (PS).
Avant l'appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME dont les données étaient disponibles ; Après appariement PS : tous les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion liés avec succès au DME, score de propension 1:1 appariés, dont les données étaient disponibles.
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Jusqu'à 1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
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Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Réel)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Fibrillation auriculaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II de type 1
- Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
- Dabigatran
- Warfarine
- Telmisartan
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 1160-0219
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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