Validering av prediktorer for OAC-initiering ved hjelp av EMR-data
Validering av prediktorer for valg av oralt antikoagulerende medisin ved bruk av EMR-data
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Første utlevering av warfarin eller dabigatran mellom oktober 2010 og desember 2014
- Diagnose av atrieflimmer
- ≥ 12 måneders registrering i databasen før datoen for første utlevering
- Alder ≥ 18 år
- Kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, alder > 75, diabetes mellitus, tidligere slag eller forbigående iskemisk angrep, karsykdom (CHA2DS2-VASc) score ≥ 1
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere bruk av oral antikoagulasjon
- Bevis på valvulært atrieflimmer
- Manglende eller tvetydig informasjon om alder eller kjønn
- Pasienter med sykehjem bor under baseline
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Dabigatran eteksilat
NVAF-pasienter som starter dabigatranetexilat
|
observert i opptil 12 måneder
Andre navn:
|
|
Warfarin
NVAF-pasienter som starter warfarin
|
Observert opptil 12 måneder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av pasienter med fedme
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel av pasienter med fedme; der fedme er definert som "fedme, ikke-fedme basert på overvekt eller registrert kroppsmasseindeks (BMI) > 30 i elektronisk medisinsk journal (EMR)".
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter som røyker
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel pasienter med nåværende/tidligere røyking i elektronisk journal (EMR) er presentert.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Andel av pasienter med alkoholforbruk
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel pasienter med alkoholforbruk i elektronisk journal (EMR) presenteres.
Pasientene med lett til moderat, tungt og ukjent mengde alkoholforbruk vurderes.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med unormal nyrefunksjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel pasienter med unormal nyrefunksjon; definert som "Alle merknader av: Dialyse, nyretransplantasjon Serum Kreatinin >1,3 milligram per desiliter (mg/dL) i elektronisk medisinsk journal (EMR)".
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med blødningshistorie eller disposisjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Prosentandelen av pasienter med blødningsanamnese eller predisposisjon er presentert, definert som enhver form for alvorlig blødning som krever sykehusinnleggelse eller blodtransfusjon eller forårsaker en reduksjon i hemoglobinnivået på > 2 gram per liter (g/l) i elektroniske journaler (EMR).
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: nyrefunksjon - glomerulær filtrasjonshastighet (GFR)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Nyrefunksjon - Glomerulær Filtrasjonshastighet (GFR).
Estimert GFR nærmest indeksdispensering.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: Serumkreatinin
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Serumkreatinin nærmest indeksdispensering.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med unormal leverfunksjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel av pasienter med unormal leverfunksjon; definert som "Enhver merknad om: leversykdom, skrumplever, aktiv hepatitt C, aktiv hepatitt B, aktiv hepatitt A, aspartattransaminase/alanintransaminase (AST/ALT) >3 ganger øvre normalgrense i elektroniske journaler (EMR).
Fravær av noen merknad vil bli ansett som fravær av sykdommen."
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EMR-karakteristikk: Varighet av atrieflimmer
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Varighet av atrieflimmer (år / måneder før oppstart av Dabigatran / Warfarin).
Varighet er definert som antall måneder før indeksdato for den tidligste noten.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: Overholdelseshistorie: Ikke-adherent/Adherent
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Overholdelseshistorie: ikke-adherent/adherent.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: Historie/varighet av hypertensjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Anamnese/varighet av hypertensjon.
Enhver note av: Hypertensjon systolisk blodtrykk (SBP) >120 millimeter kvikksølv (mmHg) Hypertensjonsmedisiner.
Varighet er definert som antall måneder før indeksdato for den tidligste noten.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med ukontrollert hypertensjon
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Andel av pasienter med ukontrollert hypertensjon; definert som "SBP >160 mmHg ved bruk av den nyeste informasjonen før indeksdato i elektroniske medisinske journaler (EMR)".
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: Historie/varighet av kongestiv hjertesvikt (CHF)
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: Anamnese/varighet av kongestiv hjertesvikt (CHF).
Varighet er definert som antall måneder før indeksdato for den tidligste noten.
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med tidligere forbigående iskemisk angrep
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Prosentandel av pasienter med noen merknad om tidligere forbigående iskemisk angrep i elektroniske journaler (EMR).
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Andel av pasienter med diabetes
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Prosentandelen av pasienter med noen form for diabetes type I eller II i elektronisk journal (EMR) er presentert.
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med hyperlipidemi
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Prosentandelen av pasienter med hyperlipidemi er presentert, definert som ethvert notat av hyperlipidemi, dyslipidemi eller Low Density Lipoprotein (LDL) >130 mg/dl i elektroniske journaler (EMR).
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
EMR-karakteristikk: Hypertensjon, unormal lever-/nyrefunksjon, hjerneslag, blødningshistorie eller disposisjon, labilt internasjonalt normalisert forhold, eldre, narkotika/alkoholbruk (HAS-BLED) Score
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
EMR-karakteristikk: HAS-BLED Score.
HAS-BLED-poengsum beregnes ved å legge til de spesifiserte poengene for hver av tilstandene som er oppført nedenfor.
Hypertensjon (ukontrollert), unormal nyre- og leverfunksjon, hjerneslag, blødningshistorie eller predisposisjon (anemi), Labile International Normalized Ratio (INR), Eldre, narkotika eller alkohol (1 poeng hver).
Labile INR er definert som den siste INR <2 eller >3 før kohortinntreden.
Forhold anses å være virkelig fraværende hvis de ikke er registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Prosentandel av pasienter med bruk av antiblodplater eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Tidsramme: Inntil 1 måned
|
Andel pasienter med bruk av antiplatelet eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs).
Inkluderer bruk av aspirin, klopidogrel, prasugrel, ticagrelor eller NSAIDs (innen 1 måned eller på indeksdatoen) i elektroniske journaler (EMR).
Responsen ble ansett for å være virkelig fraværende hvis den ikke ble registrert i EMR.
Resultatene er gitt før og etter matching av tilbøyelighetspoeng (PS).
Før PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier koblet til EMR hvis data var tilgjengelige; Etter PS-matching: alle pasienter som oppfyller inklusjons-/eksklusjonskriterier ble vellykket koblet til EMR, 1:1 tilbøyelighetsscore samsvarte, hvis data var tilgjengelige.
|
Inntil 1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Enzymhemmere
- Proteasehemmere
- Antitrombiner
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Angiotensin II type 1-reseptorblokkere
- Angiotensinreseptorantagonister
- Dabigatran
- Warfarin
- Telmisartan
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1160-0219
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer
-
NCT07549477RekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombe
-
NCT05475860Har ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308FullførtSeptal defekt, atrial
-
NCT03791723UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
NCT05179616RekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrial
-
NCT06691074RekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial Flutter
-
NCT05025475Påmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerte
-
NCT03373929UkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerte
-
NCT06804161RekrutteringAtrial hypertensjon
Kliniske studier på Dabigatran eteksilat
-
NCT02171611Fullført
-
NCT01452347AvsluttetHjerteklaffsykdommer
-
NCT02182024Fullført
-
NCT03789695RekrutteringKroniske nyresykdommer | Atrieflimmer | T2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
NCT00844415FullførtVenøs tromboembolisme
-
NCT01711853Fullført