Validering af prædiktorer for OAC-initiering ved hjælp af EMR-data
Validering af prædiktorer for oralt antikoagulerende medicinvalg ved hjælp af EMR-data
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02120
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første udlevering af warfarin eller dabigatran mellem oktober 2010 og december 2014
- Diagnose af atrieflimren
- ≥ 12 måneders tilmelding i databasen forud for datoen for første udlevering
- Alder ≥ 18
- Kongestiv hjertesvigt, hypertension, alder > 75, diabetes mellitus, tidligere slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald, karsygdomme (CHA2DS2-VASc) score ≥ 1
Ekskluderingskriterier:
- Før brug af oral antikoagulering
- Bevis for atrieflimren i klapklap
- Manglende eller tvetydige oplysninger om alder eller køn
- Patienter med et plejehjem opholder sig under baseline
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Dabigatran etexilat
NVAF-patienter, der påbegynder dabigatran-etexilat
|
observeret i op til 12 måneder
Andre navne:
|
|
Warfarin
NVAF-patienter, der starter warfarin
|
Observeret i op til 12 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med fedme
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med fedme; hvor fedme er defineret som "fedme, ikke-fedme baseret på notering af fedme eller registreret kropsmasseindeks (BMI) > 30 i de elektroniske lægejournaler (EMR)".
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter, der ryger
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med nuværende/tidligere rygning i de elektroniske journaler (EMR) er præsenteret.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med alkoholforbrug
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med alkoholforbrug i de elektroniske journaler (EMR) præsenteres.
Patienter med let til moderat, tungt og ukendt alkoholforbrug tages i betragtning.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med unormal nyrefunktion
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med unormal nyrefunktion; defineret som "Enhver note af: Dialyse, nyretransplantation serumkreatinin >1,3 milligram pr. deciliter (mg/dL) i de elektroniske lægejournaler (EMR)".
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med blødningshistorie eller disposition
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med blødningsanamnese eller disposition er defineret som enhver note af større blødninger, der kræver hospitalsindlæggelse eller blodtransfusion eller forårsager et fald i hæmoglobinniveauet på > 2 gram pr. liter (g/L) i de elektroniske lægejournaler (EMR).
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR Karakteristik: Nyrefunktion - Glomerulær Filtration Rate (GFR)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Nyrefunktion - Glomerulær Filtration Rate (GFR).
Estimeret GFR tættest på indeksdispensering.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR-karakteristik: Serumkreatinin
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Serumkreatinin tættest på indeksdispensering.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med unormal leverfunktion
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med unormal leverfunktion; defineret som "Enhver note af: Leversygdom, skrumpelever, Aktiv hepatitis C, Aktiv hepatitis B, Aktiv hepatitis A, aspartattransaminase/alanintransaminase (AST/ALT) >3 gange øvre normalgrænse i de elektroniske journaler (EMR).
Fravær af en note vil blive betragtet som fravær af sygdommen."
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EMR-karakteristik: Varighed af atrieflimren
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Varighed af atrieflimren (år/måneder før påbegyndelse af Dabigatran/Warfarin).
Varighed er defineret som antal måneder før indeksdato for den tidligste note.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR-karakteristik: Overholdelseshistorie: Ikke-adhærent/Adhærent
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Overholdelseshistorie: ikke-adhærent/adhærent.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR-karakteristik: Historie/varighed af hypertension
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Anamnese/varighed af hypertension.
Enhver note af: Hypertension systolisk blodtryk (SBP) >120 millimeter kviksølv (mmHg) Hypertension medicin.
Varighed er defineret som antal måneder før indeksdato for den tidligste note.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med ukontrolleret hypertension
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med ukontrolleret hypertension; defineret som "SBP >160 mmHg ved hjælp af de seneste oplysninger før indeksdatoen i de elektroniske lægejournaler (EMR)".
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR-karakteristik: Historie/varighed af kongestiv hjertesvigt (CHF)
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR-karakteristik: Anamnese/varighed af kongestiv hjertesvigt (CHF).
Varighed er defineret som antal måneder før indeksdato for den tidligste note.
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med tidligere forbigående iskæmisk angreb
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med nogen note af tidligere forbigående iskæmisk anfald i de elektroniske lægejournaler (EMR).
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med diabetes
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med nogen form for diabetes type I eller II i de elektroniske journaler (EMR) er præsenteret.
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med hyperlipidæmi
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Procentdel af patienter med hyperlipidæmi er vist, defineret som enhver note af hyperlipidæmi, dyslipidæmi eller Low Density Lipoprotein (LDL) >130 mg/dl i de elektroniske lægejournaler (EMR).
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
EMR-karakteristik: Hypertension, unormal lever-/nyrefunktion, slagtilfælde, blødningshistorie eller disposition, labilt internationalt normaliseret forhold, ældre, narkotika/alkoholforbrug (HAS-BLED) score
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
EMR karakteristik: HAS-BLED Score.
HAS-BLED-score beregnes ved at tilføje de angivne point for hver af de nedenfor anførte tilstande.
Hypertension (ukontrolleret), unormal nyre- og leverfunktion, slagtilfælde, blødningshistorie eller disposition (anæmi), Labile International Normalized Ratio (INR), Ældre, Narkotika eller alkohol (1 point hver).
Labile INR er defineret som den seneste INR <2 eller >3 før kohortens indtræden.
Betingelser anses for at være virkelig fraværende, hvis de ikke er registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 12 måneder
|
|
Procentdel af patienter med brug af antiblodplader eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Tidsramme: Op til 1 måned
|
Procentdel af patienter med brug af antiblodplader eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID).
Omfatter brug af aspirin, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor eller NSAID'er (inden for 1 måned eller på indeksdatoen) i de elektroniske lægejournaler (EMR).
Svar blev anset for at være virkelig fraværende, hvis det ikke blev registreret i EMR.
Resultaterne gives før og efter matchning af tilbøjelighedsscore (PS).
Før PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, hvis data var tilgængelige; Efter PS-matchning: alle patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterier, blev med succes knyttet til EMR, 1:1 tilbøjelighedsscore matchede, hvis data var tilgængelige.
|
Op til 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Arytmier, hjerte
- Atrieflimren
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Enzymhæmmere
- Proteasehæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Dabigatran
- Warfarin
- Telmisartan
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1160-0219
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
NCT01711983Afsluttet
-
NCT05475860Ikke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308AfsluttetSeptal defekt, atrial
-
NCT05593757Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillation
-
NCT04395027Trukket tilbageSeptal defekt, atrial
-
NCT06832436RekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk software
-
NCT03867708Trukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
NCT06990230AfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punktering
-
NCT06804161Rekruttering
-
NCT05025475Tilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, Hjerte
Kliniske forsøg med Dabigatran etexilat
-
NCT02171455Afsluttet
-
NCT02171611Afsluttet
-
NCT02171572Afsluttet
-
NCT02171481Afsluttet
-
NCT02182024Afsluttet
-
NCT01306162Afsluttet
-
NCT01452347AfsluttetHjerteklapsygdomme
-
NCT02170987Afsluttet
-
NCT03789695RekrutteringKroniske nyresygdomme | Atrieflimren | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)