Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность, переносимость и безопасность внутримышечных инъекций PLX PAD для лечения пациентов с критической ишемией конечностей (КИК) с незначительной потерей тканей, которым противопоказана реваскуляризация

29 августа 2024 г. обновлено: Pluristem Ltd.
Это будет рандомизированное, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование фазы III с параллельными группами. Исследование направлено на оценку эффективности, переносимости и безопасности внутримышечных инъекций PLX PAD для лечения субъектов с критической ишемией конечностей (КИК) с незначительной Потеря ткани (категория 5 по Резерфорду), которые не подходят для реваскуляризации.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Завершенный

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Действительный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
213

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Болгария
      • Burgas, Болгария, 8127
        • UMHAT "Virgin Mary" EOOD,Clinic of Vascular Surgery
      • Lom, Болгария, 3600
        • MHAT Sveti Nokolay Chudotvorets EOOD - Lom,Surgery Department,Address 2, Todor Kableshkov str.
      • Plovdiv, Болгария, 4001
        • UMHAT "St. Georgi" EAD,Clinic: Vascular Surgery and Angiology 66 "Peshtersko Shosse" Blvd., 8th floor, Hirurgicheski blok
      • Ruse, Болгария, 7002
        • UMBAL Kanev AD - Ruse,Department of Vascular Surgery Address: 2, Nezavisimost str
      • Ruse, Болгария, 7013
        • UMHAT "Medica" Ruse Department of Vascular Surgery 35, "Riga", Str Post code: 7013 Ruse, Bulgaria
      • Sofia, Болгария, 1309
        • MHAT National Heart Hospital EAD,Clinic of Vascular Surgery and angiology
      • Sofia, Болгария, 1407
        • Acibadem City Clinic MHAT Tokuda, Vascular Surgery and Angiology 51B "Nikola Vaptzarov" Blvd
      • Sofia, Болгария, 1431
        • UMHAT "St. Ekaterina" EAD, Departement of Vascular Surgery
  • Венгрия
      • Budapest, Венгрия, 1115
        • Szent Imre Egyetemi Oktato Korhaz
      • Kistarcsa, Венгрия, 2143
        • Flor Ferenc County Hospital
      • Miskolc, Венгрия, 3526
        • B-A-Z County and University Teaching Hospital
      • Nyíregyháza, Венгрия, 4400
        • Josa Andras Megyei Korhaz
      • Pecs, Венгрия, 7624
        • Pecsi Tudomanyegyetem (PTE) Altalanos Orvostudomanyi Kar (AOK) (University of Pecs Medical School)
    • Fejer
      • Szekesfehervar, Fejer, Венгрия, 8000
        • Fejer Megyei Szent Gyorgy Egyetemi Oktato Korhaz
  • Германия
      • Bad Krozingen, Германия, 79189
        • Universitäts-Herzzentrum Freiburg
      • Berlin, Германия, 12203
        • Charite Centrum fur Herz - Kreislauf - und Gefassmedizin - Campus Benjamin Franklin
      • Berlin, Германия, 13125
        • HELIOS Klinikum Berlin-Buch, Klinik fur Angiologie
      • Dresden, Германия
        • Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
      • Duesseldorf, Германия, 40225
        • Heinrich-Heine-Universitaet Duesseldorf - Universitaetsklinikum Duesseldorf (UKD)
      • Hamburg, Германия, 20099
        • Asklepios Klinik St.Georg-Angiologische Ambulanz
      • Kösching, Германия, 85092
        • Klinik Kösching Krankenhausstr. 19, 85092 Kösching Germany
      • Muenster, Германия, 48155
        • Universitaetsklinikum Muenster
    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Германия, 04103
        • Klinik und Poliklinik für Angiologie Universitätsklinikum Leipzig AöR Liebigstr. 20 04103 Leipzig, Germany
    • Thueringen
      • Sonneberg, Thueringen, Германия, 96515
        • Medinos Klinikum Sonneberg Abteilung für Kardiologie/Angiologie - Studienambulanz Neustadter Straße 61 96515 Sonneberg Germany
  • Израиль
      • Ashkelon, Израиль, 78100
        • Barzilai Medical Center
      • Haifa, Израиль, 3434119
        • Blood Vessel Day Care at Clalit Community Horev Center, Horev Center
      • Jerusalem, Израиль, 91120
        • Vascular Surgery Department, Hadassah Ein Karem MC
      • Petah Tikva, Израиль, 4941492
        • Vascular Surgery Department Rabin Medical Center Beilinson Hospital, 39 Jabotinski St. Petah Tikva Israel 4941492
      • Poriyya 'Illit, Израиль, 15208
        • The Cardiological Department, The Baruch Padeh Medical Center
  • Польша
      • Lublin, Польша, 20-081
        • Cathedra and Clinic of Vascular Surgery and Angiology-Klinika Chirurgii Naczyniowej i Angiologii
      • Wrocław, Польша, 51-124
        • Wojewodzki Szpital Specjalistyczny we Wroclawiu, Osrodek Badawczo-Rozwojowy,Intensywnego Nadzoru Kardlologleznego,
  • Северная Македония
      • Skopje, Северная Македония, 1000
        • Acibadem Sistina Hospital,Thoracic and Vascular Surgery
      • Skopje, Северная Македония, 1000
        • Re-Medika General Hospital,Cardiovascular Surgery
      • Skopje, Северная Македония, 1000
        • Special Hospital for Surgical Diseases Zan Mitrev Clinic ,Cardiovascular Surgery
  • Соединенное Королевство
      • Bristol, Соединенное Королевство, BS10 5NB
        • Vascular Research Clinical Research Centre Beaufort Way Southmead Hospital Westbury on Trym Bristol
      • Hull, Соединенное Королевство, HU32JZ
        • Hull And East Yorkshire Women And Children's Hospital-Hull And East Yorkshire Hospitals Nhs Trust
      • London, Соединенное Королевство, SE5 9RS
        • Kings College Hospital
      • London, Соединенное Королевство, SW17 0QT
        • Department of Vascular Research, St George's Hospital
  • Соединенные Штаты
    • California
      • Irvine, California, Соединенные Штаты, 92697
        • UCI Medical Center 101 The City Drive S. Bldg 55 Rm 334 Orange, CA 92868
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90211
        • Cedars Sinai Medical Center,LA,Beverly Hills,8536 Wilshire Boulevard, Third Floor
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
        • Vascular Center ∣ Department of Surgery ∣ UC Davis Health 4860 Y street, Sacramento, CA suite #3400, 95817
      • Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
        • Vascular Center,Department of Surgery,UC Davis Health,4860 Y street
    • Florida
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33136-1015
        • University of Miami Leonard M.Miller School of Medicine (UMMSM)-UHealth Pulmonary and Critical Care Medicine-Rosenstiel Building Location
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33176
        • Miami Cardiac and Vascular Institute Baptist Health South Florida
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111-1552
        • Tufts Medical Center (TMC) (Tufts-New England Medical Center)
      • Worcester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01655
        • Room S3-746, Dept of Surgery, UMASS Medical School, 55 Lake Ave North.
    • New Jersey
      • Teaneck, New Jersey, Соединенные Штаты, 07666
        • Holy Medical Center
    • New York
      • Lake Success, New York, Соединенные Штаты, 11042
        • Northwell Health Comprehensive Wound Healing Center
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10019-1147
        • Mount Sinai St. Luke's Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
        • Duke University Medical Center,Durham,2424 Erwin Road Hock Plaza
    • Texas
      • Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78756
        • Austin Heart Clinical Research
      • Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390-9132
        • Department of Plastic Surgery ,Ut Southwestern Medical Center
  • Чехия
      • Hodonín, Чехия, 69501
        • Cevni ambulance
      • Ostrava Dubina, Чехия, 700 30
        • Angiologicka ambulance
      • Prague, Чехия, 12802
        • Vseobecna fakultni nemocnice v Praze
      • Praha 4, Чехия, 140 21
        • Intitute of Clinical and Experimental Medicine
      • Usti nad Labem, Чехия, 40113
        • Krajska zdravotni a.s., Masarykova nemocnice o.z.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 41 год до 95 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Взрослые мужчины или женщины в возрасте от 45 до 99 лет.
  2. CLI с незначительной потерей ткани до уровня лодыжки (категория 5 по Резерфорду)
  3. Голеностопное давление (АД) ≤70 мм рт.ст. или ТР ≤50 мм рт.ст. в указательной ноге. (Если у субъекта ЛПИ >1,4, а ТР не поддается измерению, включение может основываться на TcPO2 ≤30 мм рт.ст.)
  4. Субъект непригоден для реваскуляризации (любым методом) в указательной ноге.
  5. Ишемические очаги в указательной ножке стабильны не менее 2 нед.
  6. Ишемические язвы на указательной ноге без обнажения сухожилия или кости (за исключением случаев вторичной ампутации).
  7. При лечении сердечно-сосудистых факторов риска: артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета в соответствии с действующими рекомендациями. Сопутствующая терапия статинами и антиагрегантами в течение как минимум 2 недель до рандомизации.
  8. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининге и должны быть готовы использовать по крайней мере один высокоэффективный метод контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования.
  9. Субъект понял, согласился и дал информированное согласие. Перед проведением любой оценки пациенты должны дать письменное информированное согласие.

Критерий исключения:

  1. Неатеросклеротическая ЗПА (например, болезнь Бюргера).
  2. CLI с большой потерей ткани (категория 6 по Резерфорду) в любой ноге.
  3. Признаки активной инфекции (например, целлюлит, остеомиелит).
  4. Субъект, перенесший хирургическую реваскуляризацию или большую ампутацию менее чем за 1 месяц до скрининга, или эндоваскулярную реваскуляризацию или малую ампутацию менее чем за 2 недели до скрининга.
  5. Запланированная или потенциальная необходимость большой/малой ампутации или любой реваскуляризации в течение 1 месяца после включения в исследование по решению исследователя.
  6. Аорто-подвздошный стеноз или стеноз общей бедренной артерии ≥70%, или иное подозрение на неадекватный приток к ноге.
  7. Ожидаемая продолжительность жизни менее 6 месяцев.
  8. Инсульт или острый инфаркт миокарда/нестабильная стенокардия в течение 3 месяцев до скрининга.
  9. Тяжелые симптомы застойной сердечной недостаточности (класс III-IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации [NYHA]).
  10. Неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия.
  11. Сахарный диабет с уровнем HbA1c >10%.
  12. Текущая или история пролиферативной ретинопатии.
  13. Известные инфекции вируса гепатита В или вируса гепатита С или синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
  14. Субъекты с международным нормализованным отношением (МНО) >2.
  15. Субъект на заместительной почечной терапии или планируется начать заместительную почечную терапию в течение 3 месяцев после первого скринингового визита.
  16. Субъект в настоящее время зарегистрирован или еще не завершил период не менее 30 дней с момента окончания другого исследуемого устройства или испытания(й) лекарственного средства, за исключением фазы долгосрочного наблюдения.
  17. Использование гипербарической оксигенотерапии, простаноидов, стимуляции спинного мозга, поясничной симпатэктомии, раневых повязок, содержащих клетки или факторы роста, или местного фактора роста, полученного из тромбоцитов.
  18. Известные аллергии на любое из следующего: ДМСО, человеческий сывороточный альбумин, бычий сывороточный альбумин.
  19. В анамнезе аллергическая реакция/реакция гиперчувствительности на какое-либо вещество, требующая госпитализации и/или лечения внутривенными стероидами/эпинефрином.
  20. Заболевание легких, требующее ежедневной дополнительной кислородной терапии.
  21. Активное злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе в течение 5 лет до включения в исследование.
  22. По мнению исследователя, испытуемый непригоден для участия в исследовании.
  23. Хроническая болезнь печени по Чайлд-Пью класс B\C

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Экспериментальный: PLX-PAD
PLX-PAD будет вводиться посредством 30 внутримышечных инъекций (по 0,5 мл каждая). Каждый субъект будет лечиться дважды с интервалом в 8 недель между обработками.
Биологический: PLX-PAD
Местные внутримышечные (в/м) инъекции PLX-PAD в указательную ногу.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо будет вводиться посредством 30 внутримышечных инъекций (по 0,5 мл каждая). Каждый субъект будет лечиться дважды с интервалом в 8 недель между обработками.
Биологический: Плацебо
Местные внутримышечные (в/м) инъекции плацебо в указательную ногу.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Временное ограничение
Время до большой ампутации или смерти (AFS)
Временное ограничение: До 36 месяцев с момента регистрации
До 36 месяцев с момента регистрации

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до первого возникновения любого из событий (в указательной ноге) - большая ампутация, реваскуляризация в связи с ухудшением КИНК, смертность от всех причин.
Временное ограничение: До 36 месяцев с момента регистрации
До 36 месяцев с момента регистрации
Время до большой ампутации указательной ноги.
Временное ограничение: До 36 месяцев с момента регистрации
До 36 месяцев с момента регистрации
Изменение по сравнению с исходным уровнем ишемической боли по оценке с помощью числовой рейтинговой шкалы (NRS) через 6 месяцев.
Временное ограничение: 6 месяцев с момента зачисления
NRS измеряет интенсивность или величину ощущений и чувств субъекта, а также относительную силу установок и мнений о конкретных раздражителях по шкале от 0 до 10, где 0 баллов означает «полное отсутствие боли», а 10 баллов — «наихудшее». возможная боль».
6 месяцев с момента зачисления
Доля субъектов с полным заживлением всех ишемических поражений, т. е. язв и некрозов на указательной ноге через 12 месяцев.
Временное ограничение: 12 месяцев с момента зачисления
12 месяцев с момента зачисления
Время (дни) от рандомизации до наступления смерти.
Временное ограничение: До 36 месяцев с момента регистрации
До 36 месяцев с момента регистрации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
Pluristem Ltd.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
22 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
3 марта 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
20 апреля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
27 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
27 декабря 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
30 декабря 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
30 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
29 августа 2024 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • PLX-CLI-03

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования PLX-PAD

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками