«Не бойтесь быть довольным едой» - метод группового лечения

Заболеваемость ожирением среди взрослых в Швеции увеличилась более чем вдвое с 1980-х годов, и эта тенденция, по-видимому, сохраняется, согласно данным Управления общественного здравоохранения (2013 г.), которые показали, что 35% взрослого населения имеют избыточный вес и 15% страдают ожирением. Ожирение повышает риск тяжелых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа и некоторые виды рака. Артрит, камни в желчном пузыре и бездетность также распространены у людей с ожирением. В области здравоохранения мнения относительно того, какие диетические рекомендации лучше всего подходят для людей с ожирением, расходятся. Шведское агентство по оценке технологий здравоохранения и оценке социальных услуг (SBU, 2013) провело обзор общего исследования и показало, что несколько типов диетических рекомендаций могут привести к снижению веса. В долгосрочной перспективе советы были эквивалентны потере веса, в то время как в краткосрочной перспективе разница между затратами была иной. Что касается напитков, небольшое потребление сладких напитков показало потерю веса. Для некоторых людей низкий уровень сахара в крови может привести к неконтролируемому приему пищи и стать воротами к неправильным привычкам в еде.

Цель состоит в том, чтобы изучить влияние концепции «Не бойтесь быть довольным едой» для снижения веса с последующим наблюдением в течение пяти лет по сравнению с рекомендованным в настоящее время кратким консультированием в соответствии с рекомендациями Шведского национального агентства по продуктам питания.

Участники проекта будут набираться через рекламу в газетах графств Кроноберг и Кальмар. Любой, кто соответствует критериям и желает принять участие в телефонном интервью, получит информационное письмо вместе с формой информированного согласия на возвращение. После этого людей рандомизируют в группу вмешательства или контрольную группу блоками по 20 человек. Интервенционной группе предлагается 10 встреч в группах по 6-8 участников в течение 6 месяцев. Групповая встреча 5 включает краткую индивидуальную консультацию. Кроме того, индивидуальные консультации и отбор проб после групповых встреч 1 и 10. Контрольной группе предлагались диетические рекомендации в соответствии с рекомендациями Шведского управления пищевых продуктов по избыточному весу и ожирению (включая брошюры) в индивидуальном порядке, включая образцы крови в начале и через 6 месяцев. При первом посещении проводится опрос по вопросам фоновых факторов, образа жизни, качества жизни, состояния здоровья и заболеваний. Отбор проб включает измерение длины тела, веса, талии и положения сидя, артериального давления, частоты сердечных сокращений, образцов крови (показатель крови, липиды крови, метаболизм, долговременный уровень сахара, электролитов, функции печени и почек). обе группы опросами и выборкой одинаково.

Расчет мощности: при альфа-0,05 и бета-0,2 (мощность 0,8) 65 человек должны быть рандомизированы в каждую группу, чтобы найти разницу в весе не менее 5 кг. Учитывая отсев примерно на 1/3, в каждую группу необходимо рандомизировать 100 человек.

Статистический анализ будет проводиться в соответствии с намерением лечить с основным результатом потери веса.