Оценка нового диагностического показателя субклинического гиперкортицизма

В последние несколько лет, с широким использованием изображений грудной клетки и брюшной полости, распространенность инциденталомы надпочечников (AI) увеличивается и в настоящее время приближается к 8,7% заболеваемости, зарегистрированной в серии аутопсий. субклинический гиперкортицизм (СГ) отмечается у 30% пациентов с инциденталомами надпочечников. Несколько групп сообщили о неблагоприятных клинических последствиях у людей с СГ, при этом недавние исследования выявили увеличение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности по сравнению с населением в целом. Таким образом, точное исключение или подтверждение диагноза СГ является ключевым шагом в исследовании и лечении пациентов с ИА. У пациентов с СГ часто обнаруживают подавленный адренокортикотропный гормон (АКТГ) и низкий уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС). Настоящее исследование добавило новые доказательства ограничений АКТГ и подтвердило полезность ДГЭАС для выявления СГ, особенно с неподавленным АКТГ у пациентов с ИИ. С одной стороны, в перекрестном исследовании биометрические измерения и половые гормоны (включая ДГЭАС, 24-часовой UFC, АКТГ и кортизол) анализируются для изучения различий между пациентами с СГ и пациентами с нефункционирующей аденомой надпочечников. С другой стороны, в лонгитюдном исследовании изменения ДГЭАС, АКТГ и кортизола при СГ при хирургическом лечении и СГ при консервативном лечении как в начале исследования, так и в последующие месяцы наблюдения после их различного лечения собираются для изучения изменений ДГЭАС и АКТГ больных СГ.