Упреждающее лечение тяжелой тошноты и рвоты при беременности

Тошнота и рвота беременных (НВП) поражает до 80% беременных, сохраняется на протяжении всей беременности у 20% женщин. 1–3% беременных женщин испытывают крайнюю форму, называемую гиперемезисом беременных (HG), которая описывается как непреодолимая рвота, связанная с потерей веса более чем на 5% от веса до беременности, обезвоживанием и нарушением электролитного баланса, что может привести к госпитализации. Лечение включает введение противорвотных средств сразу после появления невирапина. Несмотря на многочисленные доказательства безопасности некоторых противорвотных препаратов для плода, женщины и медицинские работники часто неохотно используют противорвотные средства из-за повышенного неправильного восприятия тератогенного риска. Диклектин® — это лекарство, отпускаемое по рецепту в Канаде, специально предназначенное для лечения невирапина. Наше предварительное исследование показало, что Диклектин® эффективен для упреждающего лечения симптомов невирапина у женщин, перенесших тяжелые формы невирапина/ГГ во время предыдущей беременности. В этом исследовании будет оцениваться эффективность Диклектина в качестве упреждающего лечения невирапина и HG в рандомизированном контролируемом исследовании. В группе упреждающего лечения, как только пациентка узнает о настоящей беременности и до начала приема невирапина, она принимает начальную дозу Диклектина®, а затем стандартную дозу, соответствующую симптомам после развития невирапина. В группе стандартного лечения женщины будут принимать Диклектин® только при появлении симптомов. Также будет включена контрольная группа естественной истории. Это исследование определит, снизит ли превентивное применение Диклектина частоту тяжелых форм этого синдрома/ХГ.