- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00345839
ЭВОЛЮЦИОНИРОВАТЬ. Trial™: оценка эффективности терапии цинакалцета гидрохлоридом (HCl) для снижения частоты сердечно-сосудистых событий (EVOLVE)
3 ноября 2022 г. обновлено: Amgen
Оценка эффективности терапии цинакалцета гидрохлоридом (HCl) для снижения частоты сердечно-сосудистых событий
Целью данного исследования является оценка влияния цинакальцета (цинакальцета HCl или Sensipar®/Mimpara®) на сердечно-сосудистые события и смерть у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) с вторичным гиперпаратиреозом (HPT), находящихся на диализе.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Вторичный ГПТ часто встречается у людей с ХБП.
Пациенты с вторичным ГПТ часто имеют высокие уровни паратиреоидного гормона (ПТГ) и могут иметь большие паращитовидные железы на шее.
У пациентов с вторичным ГПТ может быть заболевание костей (остеодистрофия).
Это заболевание костей может вызвать боль в костях, переломы и плохое образование эритроцитов.
Другие проблемы вторичного ГПТ могут включать повышение уровня кальция и фосфора в крови.
Это может привести к отложению кальция в тканях организма.
Отложения кальция могут вызвать артрит (боль и отек суставов), воспаление мышц, зуд, гангрену (отмирание мягких тканей) или проблемы с сердцем и легкими.
Новые данные свидетельствуют о том, что вторичный ГПТ связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском смерти.
Целью данного исследования является оценка влияния цинакальцета (цинакальцета HCl или Sensipar®/Mimpara®) на сердечно-сосудистые события (имеющие отношение к сердцу и его кровеносным сосудам) и смерть у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) с вторичным гиперпаратиреозом. (HPT), получающих диализ.
Эти события включают смерть по любой причине, сердечный приступ и эпизоды, когда сердце не получает достаточного количества кислорода, заболевание периферических сосудов (сужение сосудов, несущих кровь к ногам, рукам, желудку или почкам) и сердечную недостаточность (состояние, которое возникает когда сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей тканей организма)
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
3883
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Включено: ≥ 18 лет
- Лечение поддерживающим гемодиализом - ПТГ ≥ 300 пг/мл (31,8 пмоль/л)
- кальций в сыворотке ≥ 8,4 мг/дл (2,1 ммоль/л)
- Ca x P ≥ 45 мг2*/дл2 (3,63 ммоль2/л2)
Критерии исключения: - Исключение:
- Паратиреоидэктомия за 12 недель до даты информированного согласия
- Получал терапию цинакалцетом в течение 3 месяцев после рандомизации.
- Госпитализация в течение 12 недель после рандомизации по любому из следующих событий: а. ишемия миокарда б. Нестабильная стенокардия C. Сердечная недостаточность (СН) (включая любое незапланированное обращение в медицинское учреждение, требующее механического вмешательства [т.е. незапланированного диализа]) d. Заболевание периферических сосудов (кроме ревизии диализного сосудистого доступа) e. Гладить
- Приступы в анамнезе в течение 12 недель до рандомизации
- Запланированная дата трансплантации почки от известного живого донора
Ожидаемая паратиреоидэктомия в течение 6 месяцев после рандомизации
- во всех случаях 2 относится к квадрату.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
|
Возможные дозы: 30, 60, 90, 120 и 180 мг при дозировке таблеток 30, 60 или 90 мг.
Последовательное титрование, начиная с 30 мг QD, один раз каждые 4 недели в течение первых 20 недель и один раз каждые 8 недель после 20-й недели.
Титрование увеличивается или уменьшается в зависимости от значений ПТГ, уровня кальция в сыворотке и безопасности.
Ежедневное дозирование, если не соблюдаются критерии временного удержания или критерии отмены, или до завершения исследования; оценивается от 2,5 до 4 лет вмешательства.
|
Экспериментальный: Чинакальцет
|
Возможные дозы: 30, 60, 90, 120 и 180 мг при дозировке таблеток 30, 60 или 90 мг.
Последовательное титрование, начиная с 30 мг в день (QD), один раз каждые 4 недели в течение первых 20 недель и один раз каждые 8 недель после 20-й недели.
Титрование увеличивается или уменьшается в зависимости от значений ПТГ, уровня кальция в сыворотке и безопасности.
Ежедневное дозирование, если не соблюдаются критерии временного удержания или критерии отмены, или до завершения исследования; оценивается от 2,5 до 4 лет вмешательства.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до первичной комбинированной конечной точки (смертность от всех причин, инфаркт миокарда, госпитализация по поводу нестабильной стенокардии, сердечная недостаточность или периферическое сосудистое заболевание)
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события первичной комбинированной конечной точки, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до первичной комбинированной конечной точки (смертность от всех причин, инфаркт миокарда, госпитализация по поводу нестабильной стенокардии, сердечная недостаточность или периферическое сосудистое заболевание).
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события первичной комбинированной конечной точки, по оценке до 5,4 лет.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время до смертности от всех причин
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты подтвержденного события конечной точки смертности от всех причин, по оценке до 5,4 лет.
|
Время смертности от всех причин.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты подтвержденного события конечной точки смертности от всех причин, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до инфаркта миокарда
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки инфаркта миокарда, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до инфаркта миокарда.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки инфаркта миокарда, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до госпитализации по поводу нестабильной стенокардии
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первой подтвержденной госпитализации по поводу конечной точки нестабильной стенокардии, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до госпитализации по поводу нестабильной стенокардии.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первой подтвержденной госпитализации по поводу конечной точки нестабильной стенокардии, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до сердечной недостаточности
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события сердечной недостаточности, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до сердечной недостаточности.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события сердечной недостаточности, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до периферического сосудистого события
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события со стороны периферических сосудов, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до периферического сосудистого события.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события со стороны периферических сосудов, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, по оценке до 5,4 лет.
|
Время сердечно-сосудистой смертности.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного конечного события смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, по оценке до 5,4 лет.
|
Время инсульта
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки инсульта, по оценке до 5,4 лет.
|
Время инсульта.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки инсульта, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до перелома кости
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки перелома кости, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до перелома костей.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки перелома кости, по оценке до 5,4 лет.
|
Время до паратиреоидэктомии
Временное ограничение: С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки паратиреоидэктомии, по оценке до 5,4 лет.
|
Время паратиреоидэктомии.
Стратифицировано по истории диабета и стране.
|
С даты рандомизации до даты первого подтвержденного события конечной точки паратиреоидэктомии, по оценке до 5,4 лет.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Chertow GM, Correa-Rotter R, Block GA, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Wheeler DC, Parfrey PS. Baseline characteristics of subjects enrolled in the Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) trial. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jul;27(7):2872-9. doi: 10.1093/ndt/gfr777. Epub 2012 Apr 23.
- Chertow GM, Pupim LB, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Albizem M, Olson K, Klassen P, Parfrey P. Evaluation of Cinacalcet Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE): rationale and design overview. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;2(5):898-905. doi: 10.2215/CJN.04381206. Epub 2007 Aug 16.
- EVOLVE Trial Investigators, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Trotman ML, Wheeler DC, Parfrey PS. Effect of cinacalcet on cardiovascular disease in patients undergoing dialysis. N Engl J Med. 2012 Dec 27;367(26):2482-94. doi: 10.1056/NEJMoa1205624. Epub 2012 Nov 3.
- Parfrey PS, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Dehmel B, Trotman ML, Modafferi DM, Goodman WG. The clinical course of treated hyperparathyroidism among patients receiving hemodialysis and the effect of cinacalcet: the EVOLVE trial. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):4834-44. doi: 10.1210/jc.2013-2975. Epub 2013 Oct 9.
- Floege J, Tsirtsonis K, Iles J, Drueke TB, Chertow GM, Parfrey P. Incidence, predictors and therapeutic consequences of hypocalcemia in patients treated with cinacalcet in the EVOLVE trial. Kidney Int. 2018 Jun;93(6):1475-1482. doi: 10.1016/j.kint.2017.12.014. Epub 2018 Mar 7.
- Abdalla S, Montez-Rath ME, Parfrey PS, Chertow GM. The win ratio approach to analyzing composite outcomes: An application to the EVOLVE trial. Contemp Clin Trials. 2016 May;48:119-24. doi: 10.1016/j.cct.2016.04.001. Epub 2016 Apr 11.
- Moe SM, Chertow GM, Parfrey PS, Kubo Y, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Wheeler DC, Stolina M, Dehmel B, Goodman WG, Floege J; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators*. Cinacalcet, Fibroblast Growth Factor-23, and Cardiovascular Disease in Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Circulation. 2015 Jul 7;132(1):27-39. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013876. Epub 2015 Jun 9.
- Floege J, Kubo Y, Floege A, Chertow GM, Parfrey PS. The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):800-7. doi: 10.2215/CJN.10221014. Epub 2015 Apr 17.
- Kubo Y, Sterling LR, Parfrey PS, Gill K, Mahaffey KW, Gioni I, Trotman ML, Dehmel B, Chertow GM. Assessing the treatment effect in a randomized controlled trial with extensive non-adherence: the EVOLVE trial. Pharm Stat. 2015 May-Jun;14(3):242-51. doi: 10.1002/pst.1680. Epub 2015 Apr 6. Erratum In: Pharm Stat. 2015 Jul-Aug;14(4):368.
- Parfrey PS, Drueke TB, Block GA, Correa-Rotter R, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Kubo Y, Dehmel B, Goodman WG, Chertow GM; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):791-9. doi: 10.2215/CJN.07730814. Epub 2015 Feb 20.
- Wheeler DC, London GM, Parfrey PS, Block GA, Correa-Rotter R, Dehmel B, Drueke TB, Floege J, Kubo Y, Mahaffey KW, Goodman WG, Moe SM, Trotman ML, Abdalla S, Chertow GM, Herzog CA; EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. Effects of cinacalcet on atherosclerotic and nonatherosclerotic cardiovascular events in patients receiving hemodialysis: the EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) trial. J Am Heart Assoc. 2014 Nov 17;3(6):e001363. doi: 10.1161/JAHA.114.001363. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2015 Jan;4(1):e000570.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
22 августа 2006 г.
Первичное завершение (Действительный)
10 апреля 2012 г.
Завершение исследования (Действительный)
10 апреля 2012 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 июня 2006 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
28 июня 2006 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
29 июня 2006 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
7 ноября 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
3 ноября 2022 г.
Последняя проверка
1 ноября 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Почечная недостаточность
- Заболевания паращитовидной железы
- Заболевания почек
- Почечная недостаточность, хроническая
- Гиперпаратиреоз
- Гиперпаратиреоз, вторичный
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Антагонисты гормонов
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Кальцимиметические агенты
- Чинакальцет
Другие идентификационные номера исследования
- 20050182
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Чинакальцет
-
AmgenЗавершенныйВторичный гиперпаратиреоз
-
AmgenЗавершенныйВторичный гиперпаратиреоз, хроническая болезнь почекСоединенные Штаты, Чехия, Германия, Франция, Венгрия, Греция, Бельгия, Италия, Польша, Российская Федерация, Украина