- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00345839
EWOLUOWAĆ. Trial™: ocena skuteczności terapii chlorowodorkiem cynakalcetu (HCl) w celu zmniejszenia częstości zdarzeń sercowo-naczyniowych (EVOLVE)
3 listopada 2022 zaktualizowane przez: Amgen
Ocena skuteczności terapii chlorowodorkiem cynakalcetu (HCl) w celu zmniejszenia częstości zdarzeń sercowo-naczyniowych
Celem tego badania jest ocena wpływu cynakalcetu (cinakalcet HCl lub Sensipar®/Mimpara®) na incydenty sercowo-naczyniowe i zgon u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) z wtórną nadczynnością przytarczyc (HPT), którzy są poddawani dializie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wtórna HPT jest powszechna u osób z przewlekłą chorobą nerek.
Pacjenci z wtórną HPT często mają wysoki poziom parathormonu (PTH) i mogą rozwinąć się duże przytarczyce w szyi.
Pacjenci z wtórnym HPT mogą mieć chorobę kości (osteodystrofię).
Ta choroba kości może powodować ból kości, złamania i słabe tworzenie czerwonych krwinek.
Inne problemy związane z wtórnym HPT mogą obejmować wzrost poziomu wapnia i fosforu we krwi.
Mogą one powodować odkładanie się wapnia w tkankach ciała.
Złogi wapnia mogą powodować zapalenie stawów (ból i obrzęk stawów), zapalenie mięśni, swędzenie, gangrenę (śmierć tkanki miękkiej) lub problemy z sercem i płucami.
Nowe dowody sugerują, że wtórna HPT jest związana z chorobami układu krążenia i zwiększonym ryzykiem zgonu.
Celem tego badania jest ocena wpływu cynakalcetu (cinakalcet HCl lub Sensipar®/Mimpara®) na zdarzenia sercowo-naczyniowe (związane z sercem i jego naczyniami krwionośnymi) oraz zgon u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) z wtórną nadczynnością przytarczyc (HPT), którzy są dializowani.
Zdarzenia te obejmują śmierć z dowolnej przyczyny, zawał serca i epizody, w których serce nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, chorobę naczyń obwodowych (zwężenie naczyń doprowadzających krew do nóg, ramion, żołądka lub nerek) oraz niewydolność serca (stan, który występuje gdy serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby tkanek organizmu)
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
3883
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Włączenie: ≥ 18 lat
- Hemodializa podtrzymująca – PTH ≥ 300 pg/ml (31,8 pmol/l)
- stężenie wapnia w surowicy ≥ 8,4 mg/dl (2,1 mmol/l)
- Ca x P ≥ 45 mg2*/dl2 (3,63 mmol2/l2)
Kryteria wykluczenia: - Wykluczenie:
- Wycięcie przytarczyc w ciągu 12 tygodni przed datą wyrażenia świadomej zgody
- Otrzymał terapię cynakalcetem w ciągu 3 miesięcy od randomizacji
- Hospitalizacja w ciągu 12 tygodni od randomizacji z powodu któregokolwiek z następujących zdarzeń: a. niedokrwienie mięśnia sercowego b. niestabilna dławica piersiowa c. Niewydolność serca (HF) (w tym każde nieplanowane zgłoszenie się do placówki służby zdrowia, które wymagałoby interwencji mechanicznej [tj. nieplanowanej dializy]) d. Choroba naczyń obwodowych (inna niż dializacyjna rewizja dostępu naczyniowego) e. Udar
- Historia napadów padaczkowych w ciągu 12 tygodni przed randomizacją
- Zaplanowana data przeszczepu nerki od znanego żyjącego dawcy
Przewidywana paratyroidektomia w ciągu 6 miesięcy po randomizacji
- we wszystkich przypadkach 2 odnosi się do kwadratu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
|
Możliwe dawki: 30, 60, 90, 120 i 180 mg przy użyciu tabletek o mocy 30, 60 lub 90 mg.
Sekwencyjne zwiększanie dawki zaczynając od 30 mg QD, raz na 4 tygodnie przez pierwsze 20 tygodni i raz na 8 tygodni po 20. tygodniu.
Miareczkowanie zwiększa się lub zmniejsza w zależności od wartości PTH, wapnia w surowicy i bezpieczeństwa.
Codzienne dawkowanie, chyba że spełnione są kryteria tymczasowego wstrzymania lub wycofania lub do zakończenia badania; szacuje się na 2,5 do 4 lat interwencji.
|
Eksperymentalny: Cynakalcet
|
Możliwe dawki: 30, 60, 90, 120 i 180 mg przy użyciu tabletek o mocy 30, 60 lub 90 mg.
Sekwencyjne zwiększanie dawki zaczynając od 30 mg na dobę (QD), raz na 4 tygodnie przez pierwsze 20 tygodni i raz na 8 tygodni po 20. tygodniu.
Miareczkowanie zwiększa się lub zmniejsza w zależności od wartości PTH, wapnia w surowicy i bezpieczeństwa.
Codzienne dawkowanie, chyba że spełnione są kryteria tymczasowego wstrzymania lub wycofania lub do zakończenia badania; szacuje się na 2,5 do 4 lat interwencji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas do pierwszorzędowego złożonego punktu końcowego (śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, zawał mięśnia sercowego, hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolność serca lub incydent naczyniowy obwodowy)
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego pierwszorzędowego złożonego punktu końcowego ocenianego na 5,4 roku
|
Czas do pierwszorzędowego złożonego punktu końcowego (śmiertelność z dowolnej przyczyny, zawał mięśnia sercowego, hospitalizacja z powodu niestabilnej dławicy piersiowej, niewydolność serca lub incydent naczyniowy obwodowy).
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego pierwszorzędowego złożonego punktu końcowego ocenianego na 5,4 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas na śmiertelność z dowolnej przyczyny
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty potwierdzonego zdarzenia końcowego zgonu z dowolnej przyczyny, ocenianego na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas na śmiertelność z dowolnej przyczyny.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty potwierdzonego zdarzenia końcowego zgonu z dowolnej przyczyny, ocenianego na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do zawału mięśnia sercowego
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego zawału mięśnia sercowego, ocenianego do 5,4 roku
|
Czas do zawału mięśnia sercowego.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego zawału mięśnia sercowego, ocenianego do 5,4 roku
|
Czas do hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszej potwierdzonej hospitalizacji z powodu zdarzenia końcowego w postaci niestabilnej dławicy piersiowej, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszej potwierdzonej hospitalizacji z powodu zdarzenia końcowego w postaci niestabilnej dławicy piersiowej, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do niewydolności serca
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego niewydolności serca, ocenianego na 5,4 roku
|
Czas do niewydolności serca.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego niewydolności serca, ocenianego na 5,4 roku
|
Czas do zdarzenia naczyniowego obwodowego
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego dotyczącego naczyń obwodowych, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do zdarzenia naczyniowego obwodowego.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego dotyczącego naczyń obwodowych, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego w postaci śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas do śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego w postaci śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, oceniano na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas na udar
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego w postaci udaru, ocenianego na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas na udar.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego w postaci udaru, ocenianego na maksymalnie 5,4 roku
|
Czas na złamanie kości
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego złamania kości, ocenianego na 5,4 roku
|
Czas na złamanie kości.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego zdarzenia końcowego złamania kości, ocenianego na 5,4 roku
|
Czas na paratyroidektomię
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego punktu końcowego zdarzenia paratyroidektomii, oceniano na 5,4 roku
|
Czas na paratyroidektomię.
Stratyfikowane według historii cukrzycy i kraju.
|
Od daty randomizacji do daty pierwszego potwierdzonego punktu końcowego zdarzenia paratyroidektomii, oceniano na 5,4 roku
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Chertow GM, Correa-Rotter R, Block GA, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Wheeler DC, Parfrey PS. Baseline characteristics of subjects enrolled in the Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) trial. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jul;27(7):2872-9. doi: 10.1093/ndt/gfr777. Epub 2012 Apr 23.
- Chertow GM, Pupim LB, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Albizem M, Olson K, Klassen P, Parfrey P. Evaluation of Cinacalcet Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE): rationale and design overview. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;2(5):898-905. doi: 10.2215/CJN.04381206. Epub 2007 Aug 16.
- EVOLVE Trial Investigators, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Trotman ML, Wheeler DC, Parfrey PS. Effect of cinacalcet on cardiovascular disease in patients undergoing dialysis. N Engl J Med. 2012 Dec 27;367(26):2482-94. doi: 10.1056/NEJMoa1205624. Epub 2012 Nov 3.
- Parfrey PS, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Dehmel B, Trotman ML, Modafferi DM, Goodman WG. The clinical course of treated hyperparathyroidism among patients receiving hemodialysis and the effect of cinacalcet: the EVOLVE trial. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):4834-44. doi: 10.1210/jc.2013-2975. Epub 2013 Oct 9.
- Floege J, Tsirtsonis K, Iles J, Drueke TB, Chertow GM, Parfrey P. Incidence, predictors and therapeutic consequences of hypocalcemia in patients treated with cinacalcet in the EVOLVE trial. Kidney Int. 2018 Jun;93(6):1475-1482. doi: 10.1016/j.kint.2017.12.014. Epub 2018 Mar 7.
- Abdalla S, Montez-Rath ME, Parfrey PS, Chertow GM. The win ratio approach to analyzing composite outcomes: An application to the EVOLVE trial. Contemp Clin Trials. 2016 May;48:119-24. doi: 10.1016/j.cct.2016.04.001. Epub 2016 Apr 11.
- Moe SM, Chertow GM, Parfrey PS, Kubo Y, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Wheeler DC, Stolina M, Dehmel B, Goodman WG, Floege J; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators*. Cinacalcet, Fibroblast Growth Factor-23, and Cardiovascular Disease in Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Circulation. 2015 Jul 7;132(1):27-39. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013876. Epub 2015 Jun 9.
- Floege J, Kubo Y, Floege A, Chertow GM, Parfrey PS. The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):800-7. doi: 10.2215/CJN.10221014. Epub 2015 Apr 17.
- Kubo Y, Sterling LR, Parfrey PS, Gill K, Mahaffey KW, Gioni I, Trotman ML, Dehmel B, Chertow GM. Assessing the treatment effect in a randomized controlled trial with extensive non-adherence: the EVOLVE trial. Pharm Stat. 2015 May-Jun;14(3):242-51. doi: 10.1002/pst.1680. Epub 2015 Apr 6. Erratum In: Pharm Stat. 2015 Jul-Aug;14(4):368.
- Parfrey PS, Drueke TB, Block GA, Correa-Rotter R, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Kubo Y, Dehmel B, Goodman WG, Chertow GM; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):791-9. doi: 10.2215/CJN.07730814. Epub 2015 Feb 20.
- Wheeler DC, London GM, Parfrey PS, Block GA, Correa-Rotter R, Dehmel B, Drueke TB, Floege J, Kubo Y, Mahaffey KW, Goodman WG, Moe SM, Trotman ML, Abdalla S, Chertow GM, Herzog CA; EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. Effects of cinacalcet on atherosclerotic and nonatherosclerotic cardiovascular events in patients receiving hemodialysis: the EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) trial. J Am Heart Assoc. 2014 Nov 17;3(6):e001363. doi: 10.1161/JAHA.114.001363. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2015 Jan;4(1):e000570.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
22 sierpnia 2006
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
10 kwietnia 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
10 kwietnia 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 czerwca 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 czerwca 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
29 czerwca 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 listopada 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
3 listopada 2022
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu hormonalnego
- Niewydolność nerek
- Choroby przytarczyc
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Nadczynność przytarczyc
- Nadczynność przytarczyc, wtórna
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kalcymimetyczne
- Cynakalcet
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20050182
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłą chorobę nerek
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone