- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00345839
UTVECKLA. Trial™: Utvärdering av Cinacalcet Hydrochloride (HCl) terapi för att minska kardiovaskulära händelser (EVOLVE)
3 november 2022 uppdaterad av: Amgen
Utvärdering av Cinacalcet Hydrochloride (HCl) terapi för att minska kardiovaskulära händelser
Syftet med denna studie är att utvärdera effekterna av cinacalcet (cinacalcet HCl eller Sensipar®/Mimpara®) på kardiovaskulära händelser och dödsfall hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD) med sekundär hyperparatyreos (HPT) som får dialys.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Sekundär HPT är vanligt hos personer med CKD.
Patienter med sekundär HPT har ofta höga nivåer av bisköldkörtelhormon (PTH) och kan utveckla stora bisköldkörtlar i nacken.
Patienter med sekundär HPT kan ha bensjukdom (osteodystrofi).
Denna bensjukdom kan orsaka skelettsmärta, frakturer och dålig bildning av röda blodkroppar.
Andra problem från sekundär HPT kan inkludera ökningar av blodnivåerna av kalcium och fosfor.
Dessa kan orsaka att kalcium avsätts i kroppsvävnader.
Kalciumavlagringar kan orsaka artrit (ledsmärta och svullnad), muskelinflammation, klåda, kallbrand (mjukvävnadsdöd) eller hjärt- och lungproblem.
Nya bevis tyder på att sekundär HPT är associerad med hjärt-kärlsjukdom och ökad dödsrisk.
Syftet med denna studie är att utvärdera effekterna av cinacalcet (cinacalcet HCl eller Sensipar®/Mimpara®) på kardiovaskulära händelser (som har att göra med hjärtat och dess blodkärl) och död hos patienter med kronisk njursjukdom (CKD) med sekundär hyperparatyreoidism (HPT) som får dialys.
Dessa händelser inkluderar dödsfall av någon anledning, hjärtinfarkt och episoder där hjärtat inte får tillräckligt med syre, perifer kärlsjukdom (förträngning av kärl som transporterar blod till ben, armar, mage eller njurar) och hjärtsvikt (ett tillstånd som uppstår när hjärtat inte kan pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose behovet av kroppens vävnader)
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
3883
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Inklusive:≥ 18 år
- Behandlas med underhållshemodialys - PTH ≥ 300 pg/mL (31,8 pmol/L)
- serumkalcium ≥ 8,4 mg/dL (2,1 mmol/L)
- Ca x P ≥ 45 mg2*/dL2 (3,63 mmol2/L2)
Uteslutningskriterier: - Uteslutning:
- Paratyreoidektomi under 12 veckor före datumet för informerat samtycke
- Fick behandling med cinacalcet inom 3 månader efter randomisering
- Sjukhusinläggning inom 12 veckor efter randomisering för någon av följande händelser: a. Myokardischemi b. Instabil angina c. Hjärtsvikt (inklusive alla oplanerade presentationer till en vårdinrättning som skulle kräva mekanisk intervention [d.v.s. oplanerad dialysbehandling]) d. Perifer kärlsjukdom (annat än revidering av vaskulär tillgång till dialys) e. Stroke
- Historik med anfall inom 12 veckor före randomisering
- Schemalagt datum för njurtransplantation från en känd levande donator
Förväntad paratyreoidektomi inom 6 månader efter randomisering
- i alla fall hänvisar 2:an till kvadrat.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Möjliga doser: 30, 60, 90, 120 och 180 mg med tablettstyrkor på 30, 60 eller 90 mg.
Sekventiell titrering som börjar med 30 mg dagligen, en gång var 4:e vecka under de första 20 veckorna och en gång var 8:e vecka efter vecka 20.
Titreringen ökar eller minskar baserat på PTH-värden, serumkalcium och säkerhet.
Daglig dosering såvida inte tillfälliga uppehållskriterier eller uttagskriterier är uppfyllda, eller tills studien är klar; uppskattningsvis 2,5 till 4 års intervention.
|
Experimentell: Cinacalcet
|
Möjliga doser: 30, 60, 90, 120 och 180 mg med tablettstyrkor på 30, 60 eller 90 mg.
Sekventiell titrering som börjar med 30 mg dagligen (QD), en gång var 4:e vecka under de första 20 veckorna och en gång var 8:e vecka efter vecka 20.
Titreringen ökar eller minskar baserat på PTH-värden, serumkalcium och säkerhet.
Daglig dosering såvida inte tillfälliga uppehållskriterier eller uttagskriterier är uppfyllda, eller tills studien är klar; uppskattningsvis 2,5 till 4 års intervention.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tid till primärt sammansatt slutpunkt (dödlighet av alla orsaker, hjärtinfarkt, sjukhusvistelse för instabil angina, hjärtsvikt eller perifer vaskulär händelse)
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftade primära sammansatta endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Tid till primärt sammansatt slutpunkt (dödlighet av alla orsaker, hjärtinfarkt, sjukhusvistelse för instabil angina, hjärtsvikt eller perifer vaskulär händelse).
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftade primära sammansatta endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Dags för dödlighet av alla orsaker
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för bekräftad dödlighetsändpunktshändelse av alla orsaker, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för dödlighet av alla orsaker.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för bekräftad dödlighetsändpunktshändelse av alla orsaker, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för hjärtinfarkt
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad hjärtinfarktändpunkthändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för hjärtinfarkt.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad hjärtinfarktändpunkthändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för sjukhusvistelse för instabil angina
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad sjukhusvistelse för instabil angina endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för sjukhusvistelse för instabil angina.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad sjukhusvistelse för instabil angina endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för hjärtsvikt
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad hjärtsvikt endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för hjärtsvikt.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad hjärtsvikt endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för Perifer Vascular Event
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad perifer vaskulär endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för Perifer Vascular Event.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad perifer vaskulär endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för kardiovaskulär dödlighet
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad kardiovaskulär mortalitet endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för kardiovaskulär dödlighet.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad kardiovaskulär mortalitet endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags att stroke
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftade stroke endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags att stroke.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftade stroke endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för benfraktur
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad benfraktur endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för benfraktur.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad benfraktur endpointhändelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för paratyreoidektomi
Tidsram: Från datum för randomisering till datum för första bekräftad paratyreoidektomi endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Dags för paratyreoidektomi.
Stratifierad efter diabeteshistoria och land.
|
Från datum för randomisering till datum för första bekräftad paratyreoidektomi endpoint-händelse, bedömd upp till 5,4 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Chertow GM, Correa-Rotter R, Block GA, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Wheeler DC, Parfrey PS. Baseline characteristics of subjects enrolled in the Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) trial. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jul;27(7):2872-9. doi: 10.1093/ndt/gfr777. Epub 2012 Apr 23.
- Chertow GM, Pupim LB, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Albizem M, Olson K, Klassen P, Parfrey P. Evaluation of Cinacalcet Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE): rationale and design overview. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;2(5):898-905. doi: 10.2215/CJN.04381206. Epub 2007 Aug 16.
- EVOLVE Trial Investigators, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Goodman WG, Herzog CA, Kubo Y, London GM, Mahaffey KW, Mix TC, Moe SM, Trotman ML, Wheeler DC, Parfrey PS. Effect of cinacalcet on cardiovascular disease in patients undergoing dialysis. N Engl J Med. 2012 Dec 27;367(26):2482-94. doi: 10.1056/NEJMoa1205624. Epub 2012 Nov 3.
- Parfrey PS, Chertow GM, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Dehmel B, Trotman ML, Modafferi DM, Goodman WG. The clinical course of treated hyperparathyroidism among patients receiving hemodialysis and the effect of cinacalcet: the EVOLVE trial. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Dec;98(12):4834-44. doi: 10.1210/jc.2013-2975. Epub 2013 Oct 9.
- Floege J, Tsirtsonis K, Iles J, Drueke TB, Chertow GM, Parfrey P. Incidence, predictors and therapeutic consequences of hypocalcemia in patients treated with cinacalcet in the EVOLVE trial. Kidney Int. 2018 Jun;93(6):1475-1482. doi: 10.1016/j.kint.2017.12.014. Epub 2018 Mar 7.
- Abdalla S, Montez-Rath ME, Parfrey PS, Chertow GM. The win ratio approach to analyzing composite outcomes: An application to the EVOLVE trial. Contemp Clin Trials. 2016 May;48:119-24. doi: 10.1016/j.cct.2016.04.001. Epub 2016 Apr 11.
- Moe SM, Chertow GM, Parfrey PS, Kubo Y, Block GA, Correa-Rotter R, Drueke TB, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Wheeler DC, Stolina M, Dehmel B, Goodman WG, Floege J; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators*. Cinacalcet, Fibroblast Growth Factor-23, and Cardiovascular Disease in Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Circulation. 2015 Jul 7;132(1):27-39. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013876. Epub 2015 Jun 9.
- Floege J, Kubo Y, Floege A, Chertow GM, Parfrey PS. The Effect of Cinacalcet on Calcific Uremic Arteriolopathy Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):800-7. doi: 10.2215/CJN.10221014. Epub 2015 Apr 17.
- Kubo Y, Sterling LR, Parfrey PS, Gill K, Mahaffey KW, Gioni I, Trotman ML, Dehmel B, Chertow GM. Assessing the treatment effect in a randomized controlled trial with extensive non-adherence: the EVOLVE trial. Pharm Stat. 2015 May-Jun;14(3):242-51. doi: 10.1002/pst.1680. Epub 2015 Apr 6. Erratum In: Pharm Stat. 2015 Jul-Aug;14(4):368.
- Parfrey PS, Drueke TB, Block GA, Correa-Rotter R, Floege J, Herzog CA, London GM, Mahaffey KW, Moe SM, Wheeler DC, Kubo Y, Dehmel B, Goodman WG, Chertow GM; Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2015 May 7;10(5):791-9. doi: 10.2215/CJN.07730814. Epub 2015 Feb 20.
- Wheeler DC, London GM, Parfrey PS, Block GA, Correa-Rotter R, Dehmel B, Drueke TB, Floege J, Kubo Y, Mahaffey KW, Goodman WG, Moe SM, Trotman ML, Abdalla S, Chertow GM, Herzog CA; EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) Trial Investigators. Effects of cinacalcet on atherosclerotic and nonatherosclerotic cardiovascular events in patients receiving hemodialysis: the EValuation Of Cinacalcet HCl Therapy to Lower CardioVascular Events (EVOLVE) trial. J Am Heart Assoc. 2014 Nov 17;3(6):e001363. doi: 10.1161/JAHA.114.001363. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2015 Jan;4(1):e000570.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
22 augusti 2006
Primärt slutförande (Faktisk)
10 april 2012
Avslutad studie (Faktisk)
10 april 2012
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 juni 2006
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 juni 2006
Första postat (Uppskatta)
29 juni 2006
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 november 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 november 2022
Senast verifierad
1 november 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Njurinsufficiens
- Paratyreoidea sjukdomar
- Njursjukdomar
- Njurinsufficiens, kronisk
- Hyperparatyreos
- Hyperparatyreos, sekundär
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Hormonantagonister
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalcimimetiska medel
- Cinacalcet
Andra studie-ID-nummer
- 20050182
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kronisk njursjukdom
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AAvslutadMeibomisk körteldysfunktion | Eyes Dry ChronicColombia
-
Medical University of ViennaAvslutadSekundär hyperparatyreos | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NjurersättningÖsterrike
-
Alcon ResearchAvslutad
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekryteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Dhulikhel HospitalKathmandu University School of Medical SciencesIndragenPostoperativ analgesi | CSOM - Chronic Suppurative Otitis MediaNepal
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgAvslutadLimbal stamcellsbrist | Hornhinnas sjukdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivit i båda ögonen | Ögonskada | Ögonsjukdom; Grå starr | Ögon torr känsla av | Hornhinnan inflammerad | Hornhinna; Skada, nötning | Hornhinna infektionÖsterrike
-
Detroit Clinical Research CenterIpsenOkändTourettes syndrom | Chronic Vocal TicFörenta staterna
-
AstraZenecaCLL ConsortiumAvslutadB-cellslymfom | 11q-deleted Relapsed/Refractory Chronic Lymfocytic Leukemi (KLL), | Prolymfocytisk leukemi (PLL)Förenta staterna
-
Boston Scientific CorporationAvslutadVasovagal synkope | Arytmi | Atrioventrikulärt hjärtblock | Chronic Bundle Branch eller Branch Block | Carotid sinus överkänslighetsreaktionssyndromKina
Kliniska prövningar på Cinacalcet
-
University Hospital, RouenInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceAvslutadParatyreoideahormonsuppressionstest med CinacalcetFrankrike
-
AmgenAvslutadKardiovaskulär sjukdom | Hyperparatyreos | Njursjukdom i slutskedet | Kronisk njursjukdom | Sekundär hyperparatyreos | Kronisk njursvikt | Kranskärlsförkalkning | Vaskulär förkalkning | Njursjukdom | Förkalkning | Nefrologi
-
AmgenAvslutadNjursjukdom i slutskedet | Sekundär hyperparatyreos
-
Tufts UniversityAvslutad
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.AvslutadPrimär hyperparatyreos | Paratyreoideakarcinom | HyperkalcemiJapan
-
AmgenAvslutadSekundär hyperparatyreosFörenta staterna, Italien, Belgien, Schweiz, Ungern, Spanien, Kalkon, Polen, Portugal, Storbritannien, Tjeckien, Makedonien, fd jugoslaviska republiken
-
Seoul National University HospitalJeil-Kirin Pharmaceutical Inc.AvslutadSekundär hyperparatyreosKorea, Republiken av