- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00799643
Борьба с воспалением с помощью сальсалата при диабете 2 типа, стадия II (TINSALT2D-II)
8 ноября 2017 г. обновлено: Joslin Diabetes Center
Борьба с воспалением при диабете 2 типа: клинические испытания с использованием сальсалата
В последние годы появляется все больше данных, подтверждающих потенциальную роль хронического воспаления низкой степени в патогенезе инсулинорезистентности и диабета 2 типа.
В этом исследовании мы определим, эффективен ли сальсалат, член широко используемого класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), для снижения уровня сахара у пациентов с диабетом 2 типа.
Исследование определит, представляют ли салицилаты новый фармакологический вариант лечения диабета.
Исследование проводится в два этапа.
Запись на первый этап завершена.
Основная цель первого этапа состояла в том, чтобы выбрать дозу сальсалата, которая хорошо переносится и демонстрирует тенденцию к улучшению гликемического контроля.
Основная цель этапа 2 исследования — оценить влияние сальсалата на контроль уровня сахара в крови при диабете; переносимость применения сальсалата у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2); и влияние сальсалата на показатели воспаления, метаболического синдрома и сердечного риска.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
638
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты
- University of California, San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты
- Chapel Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Соединенные Штаты
- Kaiser Permanente
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Соединенные Штаты
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Соединенные Штаты
- Medstar Research Institute
-
Westminster, Maryland, Соединенные Штаты, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Соединенные Штаты
- Columbia University
-
Queens, New York, Соединенные Штаты
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты
- Albert Einstein College Of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Соединенные Штаты
- Scott and White
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 16 лет до 73 года (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Диабет 2 типа на диете и лечебной физкультуре или монотерапии метформином, стимуляторами секреции инсулина (включая SFU, не-SFU и ингибиторы дипептидилпептидазы IV (DPP-4)), ингибиторы альфа-глюкозидазы или секвестранты желчных кислот (дозированные один раз в день, такие как что исследуемый препарат можно вводить за ≥ 4 часов до введения секвестранта); или комбинация до двух из них при максимальной дозе. Дозировка должна быть стабильной в течение 8 недель до скрининга. У участника должен быть диагностирован СД2 как минимум за 8 недель до скрининга.
- ГПН ≤ 225 мг/дл и HbA1c ≥7% и ≤ 9,5% при скрининге.
- Возраст ≥18 и <75 лет
- Женщины детородного возраста соглашаются использовать соответствующий метод контрацепции (гормональные, ВМС или диафрагму)
Критерий исключения:
- Отсутствие предварительного участия в Этапе I TINSAL-T2D; исключение: участнику, который не прошел скрининг на HbA1c на этапе I, будет разрешено пройти повторный скрининг на этап II.
- Сахарный диабет 1 типа и/или кетоацидоз в анамнезе, определяемый анамнезом
- История тяжелой диабетической невропатии, включая вегетативную невропатию, гастропарез или изъязвление нижних конечностей или ампутацию
- История длительной терапии инсулином (> 30 дней) в течение последнего года
- Терапия розиглитазоном (Авандиа) или пиоглитазоном (Актос) отдельно или в комбинации в течение предшествующих 6 месяцев; или эксендин-4 (Byetta), отдельно или в комбинации, в предшествующие 3 мес.
- Беременность или лактация
- Пациенты, нуждающиеся в приеме пероральных кортикостероидов в течение 3 месяцев или повторной непрерывной терапии пероральными кортикостероидами (более 2 недель)
- Использование препаратов для снижения веса [например, Ксеникал (орлистат), Меридиа (сибутрамин), Акутрим (фенилпропанол-амин) или аналогичных безрецептурных препаратов] в течение 3 месяцев после скрининга или преднамеренная потеря веса ≥ 10 фунтов в предыдущем 6 месяцев
- Операция в течение 30 дней до скрининга
- Креатинин сыворотки > 1,4 для женщин и > 1,5 для мужчин или рСКФ < 60 [возможная хроническая болезнь почек 3 стадии или выше, рассчитанная с использованием уравнения модификации диеты при заболеваниях почек (MDRD)
- История хронического заболевания печени, включая гепатит B или C
- История пептической язвы или эндоскопия показала гастрит
- История синдрома приобретенного иммунодефицита или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением участников, у которых не было признаков заболевания более 10 лет или у которых единственным злокачественным новообразованием была базальноклеточная или плоскоклеточная карцинома кожи.
- Состояние сердца III или IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или госпитализация по поводу застойной сердечной недостаточности
- Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака или любая реваскуляризация в течение 6 месяцев в анамнезе
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (определяемая как систолическое артериальное давление >150 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление >95 мм рт.ст. при трех или более оценках в течение более одного дня). Если вы принимаете лекарства от кровяного давления, дозировка должна быть стабильной в течение 2 недель до рандомизации.
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе или текущее еженедельное потребление алкоголя >10 единиц в неделю (1 единица = 1 пиво, 1 бокал вина, 1 смешанный DCCktail, содержащий 1 унцию алкоголя)
- Гемоглобин <12 г/дл (мужчины), <10 г/дл (женщины) при скрининге*
- Тромбоциты <100 000 мм3 при скрининге
- АСТ (SGOT) > 2,50 x ULN или ALT (SGPT) > 2,50 x ULN при скрининге
- Общий билирубин >1,50 x ВГН при скрининге
- Триглицериды (ТГ) > 500 мг/дл при скрининге
- Плохая психическая функция или любая другая причина, по которой пациенту может быть трудно выполнить требования исследования.
- Предыдущая аллергия на аспирин
- Хронический или постоянный прием (ежедневно более 7 дней) нестероидных противовоспалительных препаратов в течение предшествующих 2 месяцев
- Использование варфарина (кумадина), клопидогреля (плавикса), дипиридамола (персантина), гепарина или других антикоагулянтов
- Использование пробенецида (бенемид, пробалан), сульфинпиразона (антуран) или других урикозурических средств.
- Макроальбуминурия, определяемая как белок мочи >300 мкг/мг Cr при скрининге
- Ранее существовавший хронический шум в ушах
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: 1
Сальсалат, 3,5 г/сут перорально, в несколько приемов
|
Сальсалат 3,5 г/день перорально, в несколько приемов
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: 2
Сальсалат плацебо, перорально, в несколько приемов
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Основным результатом исследования TINSAL-T2D является изменение уровня HbA1c от исходного уровня до 48-й недели по сравнению с исходным уровнем в сравнении между группами лечения.
Временное ограничение: 48 недель от исходного уровня
|
Изменение HbA1c (%, процент от HbA1c) по сравнению с исходным уровнем.
|
48 недель от исходного уровня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем уровня глюкозы натощак с течением времени.
Временное ограничение: 48 недель от исходного уровня
|
48 недель от исходного уровня
|
Показатели ответа на снижение уровня глюкозы натощак ≥20 мг/дл, снижение HbA1c на ≥0,5% и снижение HbA1c на ≥0,8%
Временное ограничение: 24 и 48 недель
|
24 и 48 недель
|
Изменение липидов (холестерин липопротеинов низкой плотности [LDL-C], холестерин липопротеинов низкой плотности [Non-HDL-C], триглицериды [TG], общий холестерин [TC], холестерин липопротеинов высокой плотности [HDL C] , соотношение TC/HDL-C и соотношение LDL-C/HDL-C)
Временное ограничение: 48 недель
|
48 недель
|
Изменения лейкоцитов и дифференциального, высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP), других маркеров воспаления
Временное ограничение: 24 и 48 недель
|
24 и 48 недель
|
Показатели ответа на превышение целевых показателей гипергликемии между активными группами и группами, получавшими плацебо; потребность в спасательной терапии; Необходимость прекращения приема исследуемого препарата
Временное ограничение: 24 и 48 недель
|
24 и 48 недель
|
Показатели ответа у пациентов, первоначально получавших лечение модификацией образа жизни, стимулятором секреции инсулина, метформином или комбинированной терапией
Временное ограничение: 24 и 48 недель
|
24 и 48 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Директор по исследованиям: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Директор по исследованиям: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Директор по исследованиям: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 ноября 2008 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 сентября 2012 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
26 ноября 2008 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
26 ноября 2008 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
1 декабря 2008 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
11 декабря 2017 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
8 ноября 2017 г.
Последняя проверка
1 ноября 2017 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Воспаление
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Салицилсалициловая кислота
- Салицилат натрия
Другие идентификационные номера исследования
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сальсалат
-
Joslin Diabetes CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ЗавершенныйДиабет 2 типаСоединенные Штаты
-
Joslin Diabetes CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Beth Israel Deaconess Medical... и другие соавторыЗавершенныйИшемическая болезнь сердца | Избыточный весСоединенные Штаты