- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00799643
Målretting mot betennelse ved bruk av salsalat for type 2 diabetes-stadium II (TINSALT2D-II)
8. november 2017 oppdatert av: Joslin Diabetes Center
Målretting mot betennelse i type 2-diabetes: klinisk forsøk med salsalat
Økende bevis de siste årene støtter en potensiell rolle for lavgradig kronisk betennelse i patogenesen av insulinresistens og type 2 diabetes.
I denne studien vil vi finne ut om salsalat, et medlem av den ofte brukte klassen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), er effektiv for å senke sukker hos pasienter med type 2-diabetes.
Studien vil avgjøre om salisylater representerer et nytt farmakologisk alternativ for diabetesbehandling.
Studien gjennomføres i to trinn.
Påmelding til første trinn er fullført.
Hovedmålet med den første fasen var å velge en dose salsalat som både tolereres godt og viser en trend mot forbedring av glykemisk kontroll.
Hovedmålet med trinn 2 av studien er å evaluere effekten av salsalat på blodsukkerkontroll ved diabetes; toleransen av bruk av salsalat hos pasienter med type 2 diabetes (T2D); og effekten av salsalat på mål for betennelse, metabolsk syndrom og hjerterisiko.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
638
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater
- University of California, San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater
- Chapel Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Forente stater
- Kaiser Permanente
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Forente stater
- Medstar Research Institute
-
Westminster, Maryland, Forente stater, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Forente stater
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Forente stater
- Columbia University
-
Queens, New York, Forente stater
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Forente stater
- Albert Einstein College Of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Forente stater
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Forente stater
- Scott and White
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år til 73 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2-diabetes på diett- og treningsterapi eller monoterapi med metformin, insulinsekretagoge (inkludert SFU-, ikke-SFU- og dipeptidylpeptidase IV (DPP-4)-hemmere), alfa-glukosidasehemmere eller gallesyrebindere (dosert én gang per dag, f.eks. at studiemedikamentet kan administreres ≥ 4 timer før sekvestreringsmiddel); eller en kombinasjon av opptil to av disse ved maksimal dose. Doseringen må være stabil i 8 uker før screening. Deltakeren må ha fått diagnosen T2D minst 8 uker før screening.
- FPG ≤ 225 mg/dL og HbA1c≥7 % og ≤ 9,5 % ved screening.
- Alder ≥18 og <75
- Kvinner i fertil alder godtar å bruke en passende prevensjonsmetode (hormonell, spiral eller mellomgulv)
Ekskluderingskriterier:
- Ingen tidligere deltakelse i trinn I av TINSAL-T2D; unntak: en deltaker som mislyktes med screening for HbA1c i trinn I, vil få lov til å screene på nytt for trinn II.
- Type 1 diabetes og/eller historie med ketoacidose bestemt av sykehistorien
- Anamnese med alvorlig diabetisk nevropati inkludert autonom nevropati, gastroparese eller sårdannelse eller amputasjon av underekstremiteter
- Anamnese med langtidsbehandling med insulin (>30 dager) i løpet av det siste året
- Behandling med rosiglitazon (Avandia) eller pioglitazon (Actos), alene eller i kombinasjon de siste 6 månedene; eller exendin-4 (Byetta), alene eller i kombinasjon de siste 3 månedene
- Graviditet eller amming
- Pasienter som trenger orale kortikosteroider innen 3 måneder eller gjentatt kontinuerlig oral kortikosteroidbehandling (mer enn 2 uker)
- Bruk av legemidler for vekttap [f.eks. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanol-amin) eller lignende reseptfrie medisiner] innen 3 måneder etter screening eller tilsiktet vekttap på ≥ 10 lbs i forrige 6 måneder
- Kirurgi innen 30 dager før screening
- Serumkreatinin >1,4 for kvinner og >1,5 for menn eller eGFR <60 [mulig kronisk nyresykdom stadium 3 eller høyere beregnet ved å bruke ligningen Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)
- Anamnese med kronisk leversykdom inkludert hepatitt B eller C
- Anamnese med magesår eller endoskopi viste gastritt
- Historie med ervervet immunsviktsyndrom eller humant immunsviktvirus (HIV)
- Anamnese med malignitet, unntatt deltakere som har vært sykdomsfrie i mer enn 10 år, eller hvis eneste malignitet har vært basal- eller plateepitelhudkarsinom
- New York Heart Association klasse III eller IV hjertestatus eller sykehusinnleggelse for kongestiv hjertesvikt
- Anamnese med ustabil angina, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskemisk angrep eller revaskularisering innen 6 måneder
- Ukontrollert hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk >150 mmHg eller diastolisk blodtrykk >95 mmHg ved tre eller flere vurderinger på mer enn én dag). Hvis du bruker blodtrykksmedisiner, bør doseringen være stabil i 2 uker før randomisering.
- Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk, eller nåværende ukentlig alkoholforbruk >10 enheter/uke (1 enhet = 1 øl, 1 glass vin, 1 blandet DCCktail som inneholder 1 unse alkohol)
- Hemoglobin <12 g/dL (hann), <10 g/dL (kvinner) ved screening*
- Blodplater <100 000 cu mm ved screening
- AST (SGOT) >2,50 x ULN eller ALT (SGPT) >2,50 x ULN ved screening
- Totalt bilirubin >1,50 x ULN ved screening
- Triglyserider (TG) >500 mg/dL ved screening
- Dårlig mental funksjon eller annen grunn til å forvente pasientvansker med å overholde kravene i studien
- Tidligere allergi mot aspirin
- Kronisk eller kontinuerlig bruk (daglig i mer enn 7 dager) av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i løpet av de foregående 2 månedene
- Bruk av warfarin (Coumadin), klopidogrel (Plavix), dipyridamol (Persantine), heparin eller andre antikoagulantia
- Bruk av probenecid (Benemid, probalan), sulfinpyrazon (Anturane) eller andre urikosuriske midler
- Makroalbuminuri, definert som punkturinprotein >300 mcg/mg Cr ved screening
- Eksisterende kronisk tinnitus
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 1
Salsalat, 3,5 g/d oralt, delt dosering
|
Salsalat 3,5 g/d oralt, delt dosering
Andre navn:
|
Placebo komparator: 2
Salsalat Placebo, oralt, delt dosering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære resultatet for TINSAL-T2D-studien er endring i HbA1c-nivå fra baseline til uke 48 fra baseline, sammenlignet mellom behandlingsgrupper.
Tidsramme: 48 uker fra baseline
|
HbA1c (%, prosentandel av HbA1c) endring fra baseline.
|
48 uker fra baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endring fra baseline i fastende glukose over tid.
Tidsramme: 48 uker fra baseline
|
48 uker fra baseline
|
Responsrater for reduksjon i fastende glukose på ≥20 mg/dl, en reduksjon i HbA1c på ≥0,5 % og en reduksjon i HbA1c på ≥0,8 %
Tidsramme: 24 og 48 uker
|
24 og 48 uker
|
Endring i lipider (lipoproteinkolesterol med lav tetthet [LDL-C], ikke-høydensitetslipoproteinkolesterol [ikke-HDL-C], triglyserider [TG], totalt kolesterol [TC], Lipoproteinkolesterol med høy tetthet [HDL C] , TC/HDL-C-forhold og LDL-C/HDL-C-forhold)
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Endringer i WBC og differensial, høyfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP), andre inflammatoriske markører
Tidsramme: 24 og 48 uker
|
24 og 48 uker
|
Responsrater for overskridelse av hyperglykemiske mål mellom aktive og placebobehandlede grupper; Behov for redningsterapi; Behov for seponering av studiemedisin
Tidsramme: 24 og 48 uker
|
24 og 48 uker
|
Responsrater hos pasienter som opprinnelig ble behandlet med livsstilsendring, insulinsekretagog, metformin eller kombinasjonsterapi
Tidsramme: 24 og 48 uker
|
24 og 48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studieleder: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studieleder: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Studieleder: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2008
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2012
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. november 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. november 2008
Først lagt ut (Anslag)
1. desember 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
11. desember 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. november 2017
Sist bekreftet
1. november 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Betennelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Salisylsalisylsyre
- Natriumsalisylat
Andre studie-ID-numre
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes mellitus
-
University Hospital Inselspital, BerneFullført
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Fullført
-
US Department of Veterans AffairsAmerican Diabetes AssociationFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Dexa Medica GroupFullførtType-2 diabetes mellitusIndonesia
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Har ikke rekruttert ennåT2DM (type 2 diabetes mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (type 2 diabetes mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiFullført
Kliniske studier på Salsalat
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroFullførtOvervekt | Overvekt, mageBrasil
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroOswaldo Cruz Foundation; Rio de Janeiro State Research Supporting Foundation... og andre samarbeidspartnereFullførtDyslipidemi | Oksidativt stress
-
Gary L. PierceFullførtEndotelial dysfunksjon | Vaskulær stivhet | Diastolisk dysfunksjonForente stater
-
Indiana UniversityAvsluttetOvervekt | Pre-diabetesForente stater
-
University of MichiganFullførtType 1 diabetes | Perifer nevropatiForente stater
-
Boston UniversityFullført
-
Joslin Diabetes CenterNational Institutes of Health (NIH)Fullført
-
University of MichiganFullførtType 1 diabetes | Perifer nevropatiForente stater
-
Gary L. PierceAvsluttet
-
Korea University Guro HospitalKuhnil Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtAlkoholfri fettlever | Osteo leddgiktKorea, Republikken