- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00392678
Борьба с воспалением с помощью SALsalate при диабете 2 типа (TINSAL-T2D) (TINSAL-T2D)
Борьба с воспалением при диабете 2 типа: клинические испытания с использованием сальсалата
В последние годы появляется все больше данных, подтверждающих потенциальную роль хронического воспаления низкой степени в патогенезе инсулинорезистентности и диабета 2 типа. В этом исследовании мы определим, эффективен ли сальсалат, член широко используемого класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), для снижения уровня сахара у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование определит, представляют ли салицилаты новый фармакологический вариант лечения диабета. Исследование проводится в два этапа. Первый этап представляет собой исследование диапазона доз, при котором сальсалат сравнивается с плацебо в течение трех месяцев. Основная цель этапа 2 исследования — оценить влияние сальсалата на контроль уровня сахара в крови при диабете; переносимость применения сальсалата у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2); и влияние сальсалата на показатели воспаления, метаболического синдрома и сердечного риска.
Второй этап является вторым испытанием и размещается под альтернативной регистрацией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06511
- Chapel Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20003-4393
- Medstar Research Institute
-
-
Florida
-
Winter Park, Florida, Соединенные Штаты, 32746
- Endocrine Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30084
- Kaiser Permanente
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30303
- Emory School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70112
- Tulane University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68105
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14226
- Kaleida Health Center
-
New Hyde Park, New York, Соединенные Штаты, 11042
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- Columbia University
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диабет 2 типа на диете и лечебной физкультуре или монотерапии метформином, стимулятором секреции инсулина или ингибиторами альфа-глюкозидазы, или их комбинацией в низких дозах при ≤ 50% от максимальной дозы (см. Приложение). Дозировка стабильна в течение 8 недель до рандомизации.
- ГПН ≤ 225 мг/дл и HbA1c>7% и ≤9,5% при скрининге
- Возраст ≥18 и <75 лет
- Женщины детородного возраста соглашаются использовать соответствующий метод контрацепции (гормональные, ВМС или диафрагму)
Критерий исключения:
- Сахарный диабет 1 типа и/или кетоацидоз в анамнезе, определяемый анамнезом
- История тяжелой диабетической невропатии, включая вегетативную невропатию, гастропарез или изъязвление нижних конечностей или ампутацию
- История длительной терапии инсулином (> 30 дней) в течение последнего года
- Терапия розиглитазоном (Avandia) или пиоглитазоном (Actos) или экстендином-4 (Byetta) отдельно или в комбинации в течение предшествующих 6 месяцев
- Беременность или лактация
- Пациенты, нуждающиеся в кортикостероидах в течение 3 месяцев, или повторное непрерывное пероральное лечение кортикостероидами (более 2 недель)
- Использование препаратов для снижения веса [например, Ксеникал (орлистат), Меридиа (сибутрамин), Акутрим (фенилпропанол-амин) или аналогичных безрецептурных препаратов] в течение 3 месяцев после скрининга или преднамеренная потеря веса ≥ 10 фунтов в предыдущем 6 месяцев
- Операция в течение 30 дней до скрининга
- Креатинин сыворотки > 1,4 для женщин и > 1,5 для мужчин или рСКФ < 60 [возможная стадия хронической болезни почек 3 или выше, рассчитанная с использованием уравнения модификации диеты при заболеваниях почек (MDRD).
- История хронического заболевания печени, включая гепатит B или C
- История пептической язвы или эндоскопия показала гастрит
- История синдрома приобретенного иммунодефицита или вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением участников, у которых не было признаков заболевания более 10 лет или у которых единственным злокачественным новообразованием была базальноклеточная или плоскоклеточная карцинома кожи.
- Состояние сердца III или IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или госпитализация по поводу застойной сердечной недостаточности
- Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака или любая реваскуляризация в течение 6 месяцев в анамнезе
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (определяемая как систолическое артериальное давление >150 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление >95 мм рт.ст. при трех или более оценках в течение более одного дня)
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе или текущее еженедельное потребление алкоголя >10 единиц в неделю (1 единица = 1 пиво, 1 бокал вина, 1 коктейль, содержащий 1 унцию алкоголя)
- Гемоглобин <12 г/дл (мужчины), <10 г/дл (женщины) при скрининге
- Тромбоциты <100 000 мм3 при скрининге.
- АСТ (SGOT) > 2,50 x ULN или ALT (SGPT) > 2,50 x ULN при скрининге
- Общий билирубин >1,50 x ВГН при скрининге
- Триглицериды (ТГ) > 500 мг/дл при скрининге
- Плохая психическая функция или любая другая причина, по которой пациенту может быть трудно выполнить требования исследования.
- Предыдущая аллергия на аспирин
- Хронический или постоянный прием (ежедневно более 7 дней) нестероидных противовоспалительных препаратов в течение предшествующих 2 месяцев
- Использование варфарина (кумадина), клопидогреля (плавикса) или других антикоагулянтов
- Использование пробенецида (Бенемид, Пробалан), сульфинпиразона (Антуран) или других урикозурических средств.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо, внешний вид соответствует активному препарату
|
Плацебо для Salsalate
Другие имена:
|
Активный компаратор: 3 грамма
Сальсалат 3,0 г в день, разделенный
|
Плацебо и сальсалат 3,0 г/день; 3,5 г/сутки; 4,0 г/сут перорально, разделенная
Другие имена:
|
Активный компаратор: 3,5 грамма
Сальсалат 3,5 г в день, разделенный
|
Плацебо и сальсалат 3,0 г/день; 3,5 г/сутки; 4,0 г/сут перорально, разделенная
Другие имена:
|
Активный компаратор: 4 грамма
Сальсалат 4,0 г в день, разделенный
|
Плацебо и сальсалат 3,0 г/день; 3,5 г/сутки; 4,0 г/сут перорально, разделенная
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение исходного уровня HbA1c к концу исследования в TINSAL-T2D, стадия 1
Временное ограничение: 14 неделя
|
Первичным результатом исследования TINSAL-T2D является изменение уровня HbA1c от исходного уровня до 14-й недели (стадия 1) в популяции, начавшей лечение (ITT) с переносом последнего наблюдения.
|
14 неделя
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение HbA1c
Временное ограничение: 14 неделя
|
Изменение исходного уровня на 14 или 26 недель или последнее измерение HbA1c перед реанимационной терапией
|
14 неделя
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем и тенденции уровня глюкозы натощак с течением времени
Временное ограничение: 14 неделя
|
14 неделя
|
|
Изменение липидов
Временное ограничение: 14 неделя
|
Изменение липидов (холестерин липопротеинов низкой плотности [LDL-C], холестерин липопротеинов невысокой плотности [non-HDL-C], триглицериды [TG], общий холестерин [TC], холестерин липопротеинов высокой плотности [HDL C] , соотношение TC/HDL-C и отношение LDL-C/HDL-C) Соотношение ХС-ЛПНП/ХС-ЛПВП не рассчитано |
14 неделя
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем 14-недельного индекса инсулина, С-пептида, модели гомеостаза [HOMA]
Временное ограничение: Исходный уровень, 14 неделя
|
HOMA-IR не рассчитывался из-за потенциального искажающего эффекта салицилатов для ингибирования клиренса инсулина.
Изменение инсулина по сравнению с исходным уровнем до недели 14 в таблице данных ниже.
|
Исходный уровень, 14 неделя
|
Безопасность и переносимость
Временное ограничение: 14 недель
|
Подробнее см. в модуле нежелательных явлений.
Безопасность и переносимость сальсалата по сравнению с плацебо по оценке нежелательных явлений.
|
14 недель
|
Изменение индекса инсулина, С-пептида, модели гомеостаза [HOMA]
Временное ограничение: Исходный уровень, 14 неделя
|
HOMA-IR не рассчитывался из-за потенциального искажающего эффекта салицилатов для ингибирования клиренса инсулина.
Изменение уровня С-пептида от исходного уровня до 14-й недели представлено в таблице данных ниже.
|
Исходный уровень, 14 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Директор по исследованиям: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Директор по исследованиям: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Главный следователь: Steven E. Sheolson, MD, PhD, Joslin Diabetes Center
- Директор по исследованиям: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Сахарный диабет, тип 2
- Воспаление
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Салицилсалициловая кислота
- Салицилат натрия
Другие идентификационные номера исследования
- CHS 06-20, NIH U01 DK74556
- U01DK074556 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Диабет 2 типа
-
Ain Shams Maternity HospitalРекрутингПлохой ответ на индукцию овуляции Poseidon Type IVЕгипет
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteNational Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaЕще не набираютРак желудка | Рак желудка | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссийская Федерация
-
Novartis PharmaceuticalsПрекращеноСиндром семейной хиломикронемии (FCS) (HLP Type I)Южная Африка, Германия, Соединенное Королевство, Франция, Соединенные Штаты, Канада, Нидерланды
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteNational Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaЕще не набираютРак пищевода | Рак пищевода | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert I типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссийская Федерация
-
St. James's Hospital, IrelandНеизвестныйПищевод Барретта | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert II типа | Рак пищевода | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert I типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаИрландия
-
West China HospitalРекрутингПовторение | Новообразования желудка | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert II типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаКитай
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterНеизвестныйАмплификация гена HER-2 | Сверхэкспрессия белка HER-2
-
AIO-Studien-gGmbHNeovii BiotechЗавершенныйАденокарцинома желудка с карциноматозом брюшины | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert II типа с перитонеальным карциноматозом | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода с перитонеальным карциноматозомГермания
-
The University of Tennessee, KnoxvilleЗавершенныйУчителя математики (2-8 классы) | Учащиеся-математики (2-8 классы)Соединенные Штаты
-
PowderMedЗавершенный
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница