- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00799643
Celowanie w stan zapalny za pomocą salsalatu w cukrzycy typu 2-stadium II (TINSALT2D-II)
8 listopada 2017 zaktualizowane przez: Joslin Diabetes Center
Celowanie w stan zapalny w cukrzycy typu 2: badanie kliniczne z użyciem salsalatu
Coraz więcej dowodów w ostatnich latach potwierdza potencjalną rolę przewlekłego stanu zapalnego niskiego stopnia w patogenezie insulinooporności i cukrzycy typu 2.
W tym badaniu ustalimy, czy salsalat, członek powszechnie stosowanej grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), jest skuteczny w obniżaniu poziomu cukru u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Badanie ma na celu ustalenie, czy salicylany stanowią nową opcję farmakologiczną w leczeniu cukrzycy.
Badanie prowadzone jest w dwóch etapach.
Rejestracja w pierwszym etapie została zakończona.
Głównym celem pierwszego etapu było wybranie dawki salsalatu, która jest zarówno dobrze tolerowana, jak i wykazuje tendencję do poprawy kontroli glikemii.
Głównym celem drugiego etapu badania jest ocena wpływu salsalatu na kontrolę poziomu cukru we krwi w cukrzycy; tolerancja stosowania salsalatu u pacjentów z cukrzycą typu 2 (T2D); oraz wpływ salsalatu na stan zapalny, zespół metaboliczny i ryzyko sercowe.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
638
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone
- University of Alabama
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone
- University of California, San Diego
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone
- Chapel Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Stany Zjednoczone
- Kaiser Permanente
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone
- Indiana University
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone
- Tulane University Health Sciences Center
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Stany Zjednoczone
- Medstar Research Institute
-
Westminster, Maryland, Stany Zjednoczone, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Joslin Diabetes Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
New Hyde Park, New York, Stany Zjednoczone
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Stany Zjednoczone
- Columbia University
-
Queens, New York, Stany Zjednoczone
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone
- Albert Einstein College Of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone
- University of North Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone
- Scott and White
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 73 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2 podczas diety i terapii ruchowej lub monoterapii metforminą, lekami zwiększającymi wydzielanie insuliny (w tym SFU, nie-SFU i inhibitorami dipeptydylopeptydazy IV (DPP-4)), inhibitorami alfa-glukozydazy lub sekwestrantami kwasów żółciowych (dawkowane raz na dobę, np. ten badany lek można podać ≥ 4 godziny przed sekwestrantem); lub połączenie do dwóch z nich w maksymalnej dawce. Dawkowanie musi być stabilne przez 8 tygodni przed badaniem przesiewowym. U uczestnika musi być zdiagnozowana T2D co najmniej 8 tygodni przed badaniem przesiewowym.
- FPG ≤ 225 mg/dl i HbA1c ≥ 7% i ≤ 9,5% w badaniu przesiewowym.
- Wiek ≥18 i <75 lat
- Kobiety w wieku rozrodczym wyrażają zgodę na stosowanie odpowiedniej metody antykoncepcji (hormonalnej, wkładki domacicznej lub diafragmy)
Kryteria wyłączenia:
- Brak wcześniejszego udziału w I etapie TINSAL-T2D; wyjątek: uczestnik, który nie przeszedł badania przesiewowego w kierunku HbA1c na etapie I, będzie mógł ponownie przejść badanie na etapie II.
- Cukrzyca typu 1 i/lub historia kwasicy ketonowej określona na podstawie wywiadu medycznego
- Ciężka neuropatia cukrzycowa w wywiadzie, w tym neuropatia autonomiczna, gastropareza lub owrzodzenie lub amputacja kończyny dolnej
- Historia długotrwałej terapii insuliną (>30 dni) w ciągu ostatniego roku
- Terapia rozyglitazonem (Avandia) lub pioglitazonem (Actos), samym lub w skojarzeniu w ciągu ostatnich 6 miesięcy; lub eksendyna-4 (Byetta), samodzielnie lub w połączeniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Ciąża lub laktacja
- Pacjenci wymagający doustnych kortykosteroidów w ciągu 3 miesięcy lub powtarzającego się ciągłego leczenia doustnymi kortykosteroidami (ponad 2 tygodnie)
- Stosowanie leków odchudzających [np. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramina), Acutrim (fenylopropanoloamina) lub podobnych leków dostępnych bez recepty] w ciągu 3 miesięcy od badania przesiewowego lub celowa utrata masy ciała ≥ 10 funtów w poprzednim 6 miesięcy
- Operacja w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Stężenie kreatyniny w surowicy >1,4 u kobiet i >1,5 u mężczyzn lub eGFR <60 [możliwa przewlekła choroba nerek w stadium 3 lub wyższym, obliczona przy użyciu równania modyfikacji diety w chorobach nerek (MDRD)
- Historia przewlekłych chorób wątroby, w tym wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Historia choroby wrzodowej lub endoskopii wykazała zapalenie błony śluzowej żołądka
- Historia zespołu nabytego niedoboru odporności lub ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Historia nowotworu złośliwego, z wyjątkiem uczestników, którzy nie chorowali przez ponad 10 lat lub których jedynym nowotworem złośliwym był rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry
- Stan serca klasy III lub IV według New York Heart Association lub hospitalizacja z powodu zastoinowej niewydolności serca
- Przebyta niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, incydent naczyniowo-mózgowy, przemijający atak niedokrwienny lub jakakolwiek rewaskularyzacja w ciągu 6 miesięcy
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi >150 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi >95 mmHg w trzech lub więcej pomiarach w więcej niż jednym dniu). W przypadku przyjmowania leków na ciśnienie krwi dawkowanie powinno być stabilne przez 2 tygodnie przed randomizacją.
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu lub obecne tygodniowe spożycie alkoholu > 10 jednostek/tydzień (1 jednostka = 1 piwo, 1 kieliszek wina, 1 mieszanka DCCktail zawierająca 1 uncję alkoholu)
- Hemoglobina <12 g/dL (mężczyźni), <10 g/dL (kobiety) podczas badania przesiewowego*
- Płytki krwi <100 000 mm sześciennych podczas badania przesiewowego
- AspAT (SGOT) >2,50 x GGN lub ALT (SGPT) >2,50 x GGN podczas badania przesiewowego
- Bilirubina całkowita >1,50 x ULN podczas badania przesiewowego
- Trójglicerydy (TG) >500 mg/dL podczas badania przesiewowego
- Słabe funkcjonowanie umysłowe lub jakikolwiek inny powód, aby spodziewać się trudności pacjenta w spełnieniu wymagań badania
- Wcześniejsza alergia na aspirynę
- Przewlekłe lub ciągłe stosowanie (codziennie przez ponad 7 dni) niesteroidowych leków przeciwzapalnych w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Stosowanie warfaryny (Coumadin), klopidogrelu (Plavix), dipirydamolu (Persantine), heparyny lub innych leków przeciwzakrzepowych
- Stosowanie probenecidu (Benemid, probalan), sulfinpirazonu (Anturane) lub innych środków moczopędnych
- Makroalbuminuria, zdefiniowana jako punktowe białko w moczu >300 mcg/mg Cr podczas badania przesiewowego
- Istniejący wcześniej przewlekły szum w uszach
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: 1
Salsalate, 3,5 g/d doustnie, dawki podzielone
|
Salsalate 3,5 g/d doustnie, dawki podzielone
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: 2
Salsalate Placebo, doustnie, dawki podzielone
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podstawowym wynikiem badania TINSAL-T2D jest zmiana poziomu HbA1c od wartości początkowej do tygodnia 48 od wartości wyjściowej, w porównaniu między grupami terapeutycznymi.
Ramy czasowe: 48 tygodni od linii podstawowej
|
Zmiana HbA1c (%, procent HbA1c) w stosunku do wartości wyjściowych.
|
48 tygodni od linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiana poziomu glukozy na czczo w stosunku do wartości wyjściowych w czasie.
Ramy czasowe: 48 tygodni od linii podstawowej
|
48 tygodni od linii podstawowej
|
Wskaźniki odpowiedzi dla zmniejszenia stężenia glukozy na czczo o ≥20 mg/dl, zmniejszenia HbA1c o ≥0,5% i zmniejszenia HbA1c o ≥0,8%
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
Zmiana lipidów (cholesterol lipoprotein o małej gęstości [LDL-C], cholesterol lipoprotein o małej gęstości [nie-HDL-C], trójglicerydy [TG], cholesterol całkowity [TC], cholesterol lipoprotein o dużej gęstości [HDL C] , stosunek TC/HDL-C i stosunek LDL-C/HDL-C)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
48 tygodni
|
Zmiany WBC i różnicowania, wysokoczułe białko C-reaktywne (hsCRP), inne markery stanu zapalnego
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
Wskaźniki odpowiedzi na przekroczenie docelowych wartości hiperglikemii między grupami aktywnymi i otrzymującymi placebo; Potrzeba terapii ratunkowej; Konieczność przerwania przyjmowania badanego leku
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
Wskaźniki odpowiedzi u pacjentów początkowo leczonych modyfikacją stylu życia, wydzielaniem insuliny, metforminą lub terapią skojarzoną
Ramy czasowe: 24 i 48 tydzień
|
24 i 48 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Dyrektor Studium: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Dyrektor Studium: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Dyrektor Studium: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 listopada 2008
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 września 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 listopada 2008
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 listopada 2008
Pierwszy wysłany (Oszacować)
1 grudnia 2008
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 grudnia 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 listopada 2017
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Zapalenie
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Kwas salicylosalicylowy
- Salicylan sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Salsalat
-
University of IowaPenn State UniversityRekrutacyjnyAngiotensyna II i przewlekłe zapalenie w trwałej dysfunkcji mikrokrążenia po stanie przedrzucawkowymStan przedrzucawkowyStany Zjednoczone
-
University of IowaUniversity of MichiganRekrutacyjnyNeuropatie cukrzycoweStany Zjednoczone