- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00799643
Bekämpfung von Entzündungen mit Salsalat bei Typ-2-Diabetes im Stadium II (TINSALT2D-II)
8. November 2017 aktualisiert von: Joslin Diabetes Center
Bekämpfung von Entzündungen bei Typ-2-Diabetes: Klinische Studie mit Salsalat
Zunehmende Beweise in den letzten Jahren unterstützen eine potenzielle Rolle für niedriggradige chronische Entzündungen bei der Pathogenese von Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.
In dieser Studie werden wir feststellen, ob Salsalat, ein Mitglied der häufig verwendeten Klasse der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAID), bei der Senkung des Zuckerspiegels bei Patienten mit Typ-2-Diabetes wirksam ist.
Die Studie wird bestimmen, ob Salicylate eine neue pharmakologische Option für das Diabetes-Management darstellen.
Die Studie wird in zwei Stufen durchgeführt.
Die Einschreibung in die erste Stufe ist abgeschlossen.
Das primäre Ziel der ersten Phase war die Auswahl einer Salsalatdosis, die sowohl gut verträglich ist als auch einen Trend zur Verbesserung der glykämischen Kontrolle zeigt.
Das primäre Ziel von Stufe 2 der Studie ist die Bewertung der Auswirkungen von Salsalat auf die Blutzuckerkontrolle bei Diabetes; die Verträglichkeit der Verwendung von Salsalat bei Patienten mit Typ-2-Diabetes (T2D); und die Auswirkungen von Salsalat auf Entzündungswerte, das metabolische Syndrom und das Herzrisiko.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
638
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
- University of Alabama
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California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
- University of California, San Diego
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten
- Chapel Medical Group
-
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten
- Emory University School of Medicine
-
Tucker, Georgia, Vereinigte Staaten
- Kaiser Permanente
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten
- Indiana University
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten
- Tulane University Health Sciences Center
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Maryland
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Hyattsville, Maryland, Vereinigte Staaten
- Medstar Research Institute
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Westminster, Maryland, Vereinigte Staaten, 21157
- Dr. Rudo, Westminster, MD
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Joslin Diabetes Center
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48106
- University of Michigan
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
- Washington University School of Medicine
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten
- University of Nebraska Medical Center
-
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New York
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten
- North Shore Diabetes and Endocrine Associates
-
New York, New York, Vereinigte Staaten
- Columbia University
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Queens, New York, Vereinigte Staaten
- Lang Medical Center
-
The Bronx, New York, Vereinigte Staaten
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten
- Carolina's Health Care
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
- University of North Carolina
-
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Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
- University of Texas Southwestern
-
Temple, Texas, Vereinigte Staaten
- Scott and White
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
16 Jahre bis 73 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Typ-2-Diabetes unter Diät- und Bewegungstherapie oder Monotherapie mit Metformin, Insulinsekretagoga (einschließlich SFU-, Nicht-SFU- und Dipeptidylpeptidase-IV-(DPP-4)-Inhibitoren), Alpha-Glucosidase-Inhibitoren oder Gallensäure-Sequestriermitteln (einmal täglich dosiert wie z dieses Studienmedikament kann ≥ 4 Stunden vor Sequestrierung verabreicht werden); oder eine Kombination von bis zu zwei davon bei maximaler Dosis. Die Dosierung muss vor dem Screening 8 Wochen lang stabil sein. Der Teilnehmer muss mindestens 8 Wochen vor dem Screening mit T2D diagnostiziert worden sein.
- FPG ≤ 225 mg/dl und HbA1c ≥ 7 % und ≤ 9,5 % beim Screening.
- Alter ≥18 und <75
- Frauen im gebärfähigen Alter stimmen zu, eine geeignete Verhütungsmethode (Hormon, Spirale oder Diaphragma) anzuwenden
Ausschlusskriterien:
- Keine vorherige Teilnahme an Stufe I von TINSAL-T2D; Ausnahme: Ein Teilnehmer, der das HbA1c-Screening in Stufe I nicht bestanden hat, darf sich erneut für Stufe II testen lassen.
- Typ-1-Diabetes und/oder Ketoazidose in der Vorgeschichte, bestimmt durch die Krankengeschichte
- Vorgeschichte einer schweren diabetischen Neuropathie, einschließlich autonomer Neuropathie, Gastroparese oder Ulzeration oder Amputation der unteren Extremitäten
- Vorgeschichte einer Langzeittherapie mit Insulin (> 30 Tage) innerhalb des letzten Jahres
- Therapie mit Rosiglitazon (Avandia) oder Pioglitazon (Actos), allein oder in Kombination in den letzten 6 Monaten; oder Exendin-4 (Byetta), allein oder in Kombination in den letzten 3 Monaten
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Patienten, die orale Kortikosteroide innerhalb von 3 Monaten oder wiederholte kontinuierliche orale Kortikosteroidbehandlung (mehr als 2 Wochen) benötigen
- Verwendung von Medikamenten zur Gewichtsabnahme [z. B. Xenical (Orlistat), Meridia (Sibutramin), Acutrim (Phenylpropanolamin) oder ähnliche rezeptfreie Medikamente] innerhalb von 3 Monaten nach dem Screening oder absichtlicher Gewichtsverlust von ≥ 10 Pfund in der Vergangenheit 6 Monate
- Operation innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening
- Serum-Kreatinin > 1,4 für Frauen und > 1,5 für Männer oder eGFR < 60 [mögliche chronische Nierenerkrankung Stadium 3 oder höher, berechnet unter Verwendung der Modification of Diet in Renal Disease (MDRD)-Gleichung
- Vorgeschichte einer chronischen Lebererkrankung, einschließlich Hepatitis B oder C
- Geschichte von Magengeschwüren oder Endoskopie nachgewiesen Gastritis
- Geschichte des erworbenen Immunschwächesyndroms oder des humanen Immunschwächevirus (HIV)
- Malignität in der Anamnese, ausgenommen Teilnehmer, die seit mehr als 10 Jahren krankheitsfrei sind oder deren einzige Malignität ein Basal- oder Plattenepithelkarzinom der Haut war
- Herzstatus der New York Heart Association Klasse III oder IV oder Krankenhausaufenthalt wegen dekompensierter Herzinsuffizienz
- Vorgeschichte von instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt, Schlaganfall, transitorischer ischämischer Attacke oder jeglicher Revaskularisation innerhalb von 6 Monaten
- Unkontrollierte Hypertonie (definiert als systolischer Blutdruck > 150 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 95 mmHg bei drei oder mehr Untersuchungen an mehr als einem Tag). Wenn Sie Blutdruckmedikamente einnehmen, sollte die Dosierung vor der Randomisierung 2 Wochen lang stabil sein.
- Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder aktueller wöchentlicher Alkoholkonsum >10 Einheiten/Woche (1 Einheit = 1 Bier, 1 Glas Wein, 1 gemischter DCCktail mit 1 Unze Alkohol)
- Hämoglobin <12 g/dL (Männer), <10 g/dL (Frauen) beim Screening*
- Blutplättchen < 100.000 cu mm beim Screening
- AST (SGOT) >2,50 x ULN oder ALT (SGPT) >2,50 x ULN beim Screening
- Gesamtbilirubin > 1,50 x ULN beim Screening
- Triglyceride (TG) >500 mg/dL beim Screening
- Schlechte geistige Funktion oder andere Gründe, die erwarten lassen, dass der Patient Schwierigkeiten hat, die Anforderungen der Studie zu erfüllen
- Frühere Allergie gegen Aspirin
- Chronischer oder kontinuierlicher Gebrauch (täglich für mehr als 7 Tage) von nichtsteroidalen Antirheumatika innerhalb der vorangegangenen 2 Monate
- Verwendung von Warfarin (Coumadin), Clopidogrel (Plavix), Dipyridamol (Persantine), Heparin oder anderen Antikoagulanzien
- Verwendung von Probenecid (Benemid, Probalan), Sulfinpyrazon (Anturane) oder anderen Urikosurika
- Makroalbuminurie, definiert als Spot-Urin-Protein > 300 mcg/mg Cr beim Screening
- Vorbestehender chronischer Tinnitus
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: 1
Salsalat, 3,5 g/d oral, geteilte Dosierung
|
Salsalat 3,5 g/d oral, geteilte Dosierung
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: 2
Salsalat Placebo, oral, geteilte Dosierung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Das primäre Ergebnis der TINSAL-T2D-Studie ist die Veränderung des HbA1c-Spiegels vom Ausgangswert bis Woche 48 gegenüber dem Ausgangswert im Vergleich zwischen den Behandlungsgruppen.
Zeitfenster: 48 Wochen ab Studienbeginn
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HbA1c (%, Prozentsatz von HbA1c) Veränderung gegenüber dem Ausgangswert.
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48 Wochen ab Studienbeginn
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Veränderung der Nüchternglukose im Laufe der Zeit gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: 48 Wochen ab Studienbeginn
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48 Wochen ab Studienbeginn
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Ansprechraten für eine Reduktion des Nüchternglukosespiegels um ≥ 20 mg/dl, eine Reduktion des HbA1c um ≥ 0,5 % und eine Reduktion des HbA1c um ≥ 0,8 %
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
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24 und 48 Wochen
|
Veränderung der Lipide (Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin [LDL-C], Non-High-Density-Lipoprotein-Cholesterin [Non-HDL-C], Triglyceride [TG], Gesamtcholesterin [TC], High-Density-Lipoprotein-Cholesterin [HDL-C] , TC/HDL-C-Verhältnis und LDL-C/HDL-C-Verhältnis)
Zeitfenster: 48 Wochen
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48 Wochen
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Veränderungen in WBC und differentiellem, hochempfindlichem C-reaktivem Protein (hsCRP), anderen Entzündungsmarkern
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
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24 und 48 Wochen
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Ansprechraten für das Überschreiten der hyperglykämischen Zielwerte zwischen aktiven und Placebo-behandelten Gruppen; Notwendigkeit einer Rettungstherapie; Notwendigkeit des Absetzens der Studienmedikation
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
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24 und 48 Wochen
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Ansprechraten bei Patienten, die anfänglich mit einer Lebensstiländerung, Insulinsekretagogikum, Metformin oder einer Kombinationstherapie behandelt wurden
Zeitfenster: 24 und 48 Wochen
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24 und 48 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Allison B. Goldfine, MD, Joslin Diabetes Center
- Studienleiter: Vivian Fonseca, MD, Tulane University
- Studienleiter: Kathleen Jablonski, PhD, George Washington University
- Studienleiter: Myrlene Staten, MD, National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shoelson SE, Lee J, Goldfine AB. Inflammation and insulin resistance. J Clin Invest. 2006 Jul;116(7):1793-801. doi: 10.1172/JCI29069. Erratum In: J Clin Invest. 2006 Aug;116(8):2308.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Chen YD, Tipton L, Staten MA, Shoelson SE; Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes Study Team. Salicylate (salsalate) in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2013 Jul 2;159(1):1-12. doi: 10.7326/0003-4819-159-1-201307020-00003.
- Goldfine AB, Buck JS, Desouza C, Fonseca V, Chen YD, Shoelson SE, Jablonski KA, Creager MA; TINSAL-FMD (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes-Flow-Mediated Dilation) Ancillary Study Team. Targeting inflammation using salsalate in patients with type 2 diabetes: effects on flow-mediated dilation (TINSAL-FMD). Diabetes Care. 2013 Dec;36(12):4132-9. doi: 10.2337/dc13-0859. Epub 2013 Oct 15.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. November 2008
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
26. November 2008
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
26. November 2008
Zuerst gepostet (Schätzen)
1. Dezember 2008
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
11. Dezember 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
8. November 2017
Zuletzt verifiziert
1. November 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Entzündung
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Salicylsalicylsäure
- Natriumsalicylat
Andere Studien-ID-Nummern
- CHS 06-20-2
- U01DK074556 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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