Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Впервые в исследовании GSK1223249 на людях при боковом амиотрофическом склерозе

19 сентября 2017 г. обновлено: GlaxoSmithKline

Исследование безопасности, фармакокинетики и фармакодинамики GSK1223249 у пациентов с БАС с однократным и повторным повышением дозы

В этом исследовании тестируется препарат GSK1223249. Он разрабатывается GlaxoSmithKline для лечения симптомов у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (БАС).

Препарат работает путем ингибирования белка, который предотвращает рост нервов.

Это будет первый раз, когда препарат будет дан человеку. Ожидается, что в исследовании примут участие около 76 пациентов. Целью исследования является изучение переносимости, безопасности и того, как организм справляется с GSK1223249 после ряда разовых доз или повторного увеличения дозы у пациентов с БАС.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Это первое исследование фазы I/IIa на людях (FTIH) GSK1223249, гуманизированного моноклонального антитела против Nogo-A, ингибитора роста нейритов, который, как предполагается, участвует в патофизиологии бокового амиотрофического склероза (БАС) и некоторых другие нейродегенеративные заболевания. Это исследование будет рандомизированным, плацебо-контролируемым, двойным слепым, с последовательным повышением дозы, протоколом слияния из 2 частей. Приблизительно 76 пациентов с БАС будут зарегистрированы. В части 1 планируется оценить однократные возрастающие внутривенные (в/в) дозы GSK1223249 в 5 последовательных когортах пациентов (2 плацебо и 6 активных в каждой группе) для определения безопасности однократной дозы и фармакокинетики (ФК). Часть 2 также будет иметь дизайн с последовательным увеличением дозы, но пациенты в каждой из запланированных 3 когорт (3 плацебо, 9 активных в каждой когорте) получат 2 повторных внутривенных введения. дозы с интервалом примерно 4 недели, где также будут оцениваться безопасность и фармакокинетика. В двух когортах в Части 1 и во всех когортах в Части 2 образцы крови и биопсии скелетных мышц будут взяты у пациентов до и в конце лечения, чтобы продемонстрировать, связывается ли GSK1223249 со своей мишенью и оказывает какой-либо измеримый фармакодинамический эффект. Пациенты в обеих частях получат свою первую дозу в больничном отделении, где они будут находиться под наблюдением в течение как минимум 24 часов после введения дозы, прежде чем их выпишут для наблюдения в амбулаторных условиях. В каждой когорте в части 1 первые четыре субъекта будут получать дозу в шахматном порядке, так что только один получит дозу в течение любых 24 часов. Дозирование первых четырех субъектов в первой когорте части 2 также будет распределено аналогичным образом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

76

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Veneto
      • Verona, Veneto, Италия, 37134
        • GSK Investigational Site
      • Birmingham, Соединенное Королевство, B15 2TH
        • GSK Investigational Site
      • Cambridge, Соединенное Королевство, CB2 2GG
        • GSK Investigational Site
      • London, Соединенное Королевство, SE5 8AF
        • GSK Investigational Site
      • London, Соединенное Королевство, NW3 2PF
        • GSK Investigational Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
        • GSK Investigational Site
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, NY 10021
        • GSK Investigational Site
      • Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
        • GSK Investigational Site
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, NC 28207-1885
        • GSK Investigational Site
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • GSK Investigational Site
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, OH 43210
        • GSK Investigational Site
      • Paris, Франция, 75013
        • GSK Investigational Site

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с диагнозом семейного или спорадического БАС, определяемые как отвечающие возможным, лабораторно подтвержденным вероятным, вероятным или определенным критериям диагноза БАС в соответствии с пересмотренными критериями Всемирной федерации неврологии El Escorial [Rix Brooks 2000].
  • Начало мышечной слабости в течение 60 месяцев после включения в исследование.
  • Пациенты с низкой жизненной емкостью легких на вдохе (SVC) ниже того, что прогнозируется для возраста и пола, могут быть включены в исследование по усмотрению исследователя, если они НЕ имеют дыхательную недостаточность.
  • Если вы принимаете какие-либо лекарства (включая рилузол), они должны быть стабильными в течение предыдущего месяца. (См. также «Сопутствующие лекарства» — Раздел 8).
  • Возраст от 18 до 80 лет включительно.
  • Мужчина или женщина с недетородным потенциалом (NCBP), определяемые следующим образом:

Женщины в пременопаузе с подтвержденной перевязкой маточных труб или гистерэктомией; или постменопауза, определяемая как 12 месяцев спонтанной аменореи [в сомнительных случаях образец крови с одновременным определением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) > 40 МЕ/мл и эстрадиола < 40 пг/мл (<140 пмоль/л) является подтверждением]. Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ) и чей менопаузальный статус вызывает сомнения, должны будут использовать один из методов контрацепции, указанных в Разделе 7.1.1. если они хотят продолжить ЗГТ во время исследования. В противном случае они должны прекратить ЗГТ, чтобы подтвердить постменопаузальный статус до включения в исследование. Для большинства форм ЗГТ между прекращением терапии и забором крови должно пройти не менее 2-4 недель; этот интервал зависит от типа и дозировки ЗГТ. После подтверждения их постменопаузального статуса они могут возобновить использование ЗГТ во время исследования без использования метода контрацепции.

  • Субъекты мужского пола должны дать согласие на использование одного из методов контрацепции, перечисленных в Разделе 7.1.2. Этот критерий необходимо соблюдать с момента приема первой дозы исследуемого препарата до последнего контрольного визита.
  • QTcB < 500 мс или нескорректированный QT <600 мс (машинное или ручное пересчитывание). Если у субъекта есть блокада ножки пучка Гиса, то критерием является QTcB < 530 мс.
  • Индекс массы тела, который по усмотрению исследователя является приемлемым для включения в исследование.
  • Способен дать письменное информированное согласие, которое включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме согласия.

Критерий исключения:

  • Пациенты с другими нервно-мышечными расстройствами (в дополнение к их диагнозу БАС), если только исследователь не установит, что такое дополнительное расстройство не повлияет на безопасность или другие меры в этом исследовании.
  • Пациенты с признаками деменции или психических заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут помешать им в полном понимании и/или соблюдении требований и процедур исследования.
  • Пациенты с аномалиями, обнаруженными во время скрининговых обследований, которые, по медицинскому заключению исследователя, являются достаточно значительными, чтобы исключить их из участия в исследовании.
  • Пациенты, участвовавшие в клинических испытаниях, включающих получение биофармацевтического продукта в течение 6 месяцев до первого дня приема.
  • Воздействие более четырех новых исследуемых продуктов в течение 12 месяцев до первого дня приема.
  • Субъект имеет положительный тест на злоупотребление наркотиками во время скрининга или визита перед введением дозы. Минимальный список наркотиков, которые будут проверены, включает амфетамины, барбитураты, кокаин, опиаты и бензодиазепины. Субъекты, принимающие любой из этих препаратов по рецепту по медицинским показаниям, могут быть рассмотрены исследователем для включения в исследование, если они соответствуют другим критериям включения.
  • Субъект имеет положительный тест на алкоголь во время визита перед введением дозы. История регулярного чрезмерного употребления алкоголя в течение 6 месяцев исследования определяется как:
  • Для европейских участков: среднее еженедельное потребление > 28 единиц для мужчин или > 21 единицы для женщин. Одна единица эквивалентна 8 г алкоголя: полпинты (~240 мл) пива, 1 стакан (125 мл) вина или 1 (25 мл) порция крепкого алкоголя.
  • Для сайтов в Северной Америке: среднее еженедельное потребление >21 напитка для мужчин или >14 напитков для женщин. Один напиток эквивалентен 12 г алкоголя: 12 унций (360 мл) пива, 5 унций (150 мл) вина или 1,5 унции (45 мл) крепких спиртных напитков 80.
  • История чувствительности к GSK1223249 или его компонентам, или история лекарств или других аллергий, которые, по мнению исследователя или GSK Medical Monitor, противопоказывают их участие.
  • Если участие в исследовании приведет к сдаче крови или продуктов крови в объеме более 500 мл в течение 56 дней.
  • Женщины детородного возраста, беременные женщины, что определяется положительным тестом бета-ХГЧ в сыворотке или моче при скрининге или до введения дозы, или кормящие женщины.
  • Пациенты, получившие любой тип вакцинации за последние 3 недели до введения исследуемого препарата.
  • Нежелание или неспособность следовать процедурам, изложенным в протоколе
  • Субъекты, которым будет проведена биопсия мышц (группы 3 — необязательные 5, 6, 7 и 8, не будут иметь права на включение, если применим какой-либо из следующих критериев:

Пациенты с истощенными дельтовидными мышцами (оценка по MRC ≤ 2) и пациенты с нормальными дельтовидными мышцами (оценка по MRC 5).

Пациенты, у которых не может быть достигнута нормальная коагуляция в периоперационном периоде, а также те, у кого в противном случае может быть более высокий риск геморрагических осложнений.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Субъекты, получающие GSK1223249

Подходящие субъекты получат последовательную дозу внутривенного вливания GSK1223249 с начальной дозой 0,01 миллиграмма на килограмм, за которой следуют 0,1, 0,5,

1, 2,5, 5, 7,5 и 15 миллиграммов на килограмм.

Внутривенное вливание
PLACEBO_COMPARATOR: Субъекты, получающие плацебо
Подходящие субъекты получат внутривенное вливание плацебо.
Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Нежелательные явления, показатели жизненно важных функций, стандартное физикальное обследование, ЭКГ и стандартные клинические лабораторные тесты (гематология и биохимия). Оценка безопасности будет включать любые неблагоприятные воздействия на иммуногенность, ALSFRS-R, SVC, мышечную силу и MUNE.
Временное ограничение: 12-16 недель
12-16 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
GSK1223249: ФК однократной дозы (часть 1): AUC(0-∞), AUC(0-t), AUC(0-неделя 4), %AUCex, Cmax, tlast, CL, Vss, MRT, λz и t½. Повторить доза PK (часть 2): GSK1223249 AUC(0-неделя 4), Cmax и после второй дозы, AUC(0-t), AUC(0-∞),λz и t½.
Временное ограничение: 12-16 недель
12-16 недель
Наличие антител к GSK1223249 будет оцениваться в образцах сыворотки с помощью иммуноэлектрохемилюминесцентного анализа.
Временное ограничение: Не менее 16 недель
Не менее 16 недель
Показатели ALSFRS-R, ручной тест мышечной силы и медленная жизненная емкость легких на вдохе (SVC)
Временное ограничение: 12-16 недель
12-16 недель
Оценка количества двигательных единиц (MUNE)
Временное ограничение: 12-16 недель
12-16 недель
Биопсия мышц для анализа белков, иммуногистохимия (ИГХ), транскриптомика. Кровь для анализа белка и других биомаркеров.
Временное ограничение: Не менее 16 недель
Не менее 16 недель
Взаимосвязь между PK GSK1223249 и соответствующими фармакологическими конечными точками
Временное ограничение: Не менее 16 недель
Не менее 16 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

13 мая 2009 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 сентября 2011 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

9 сентября 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 апреля 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

2 апреля 2009 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

3 апреля 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 сентября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2017 г.

Последняя проверка

1 сентября 2017 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться