- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00924898
Лечение острого ВИЧ эмтрицитабином, тенофовиром и эфавирензом (CID 0805)
CID 0805 - Лечение острой ВИЧ-инфекции с помощью режима приема эмтрицитабина, тенофовира и эфавиренца один раз в день - пилотное исследование ответа на терапию и патогенеза ВИЧ
Это пилотное исследование лечения острой ВИЧ-инфекции эмтрицитабином, тенофовиром и эфавирензом один раз в сутки. Основными задачами этого исследования являются:
- Определить безопасность и переносимость, а также вирусологическую и иммунологическую эффективность FTC, TDF и эфавиренца, назначаемых один раз в день пациентам с острой ВИЧ-инфекцией.
- Оценить влияние однократной ежедневной терапии в сочетании со стандартизированной программой соблюдения режима лечения на приверженность лечению, вирусологическую супрессию и скорость снижения вирусной нагрузки в крови и инфекционных жидкостях (сперме, цервико-вагинальном секрете).
- Определить распространенность генотипической и фенотипической резистентности к антиретровирусным препаратам среди лиц с диагнозом острая ВИЧ-инфекция на юго-востоке США.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Гипотеза: АРТ один раз в день с комбинацией фиксированных доз FTC/TDF/EFV снизит репликацию вируса до <200 копий РНК/мл плазмы в крови и других частях тела у пациентов с острой ВИЧ-инфекцией, снижая инфекционность. Схема лечения будет хорошо переноситься во время последующего лечения. Скоординированная программа консультирования и поддержки облегчит приверженность и будет способствовать успешной терапии. Будет оцениваться распространенность передаваемого лекарственно-устойчивого ВИЧ-1.
Дизайн исследования: Двухцентровое проспективное пилотное исследование с одной группой FTC/TDF/EFV у пациентов с острой ВИЧ-инфекцией. Исследовательские центры будут членами Консорциума по изучению острой ВИЧ-инфекции Duke-UNC. Пациенты будут находиться под интенсивным наблюдением в течение 96 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- The University of North Carolina - Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27707
- Duke University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностика острой ВИЧ-инфекции согласно протоколу.
Следующие лабораторные параметры проверяются в течение 30 дней после включения в исследование:
- Билирубин </= 3,0 мг/дл
- ALT/AST </= 10 X верхний предел нормы
- Абсолютное количество нейтрофилов (АНЧ) >/= 500 клеток/мм3
- Количество тромбоцитов >/= 25 000 клеток/мм3
- Гемоглобин >/= 8,5 г/дл для мужчин и >/= 8,0 г/дл для женщин
- Расчетный клиренс креатинина (формула Кокрофта-Голта) >/= 50 мл/мин:
CrCl = (возраст 140 лет) x масса тела (кг) (x 0,85, если женщина)/креатинин сыворотки [мг/дл] x (72)
- Все женщины детородного возраста (WOCBP) должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче (минимальная чувствительность 25 МЕ/л или эквивалентные единицы bHCG) в течение 72 часов до начала приема исследуемого препарата. WOCBP определяется как любая женщина, которая испытала менархе и не прошла успешную хирургическую стерилизацию (гистерэктомия, двусторонняя перевязка маточных труб или двусторонняя овариэктомия), которая не находится в постменопаузе (определяется как аменорея >/= 12 месяцев подряд) или находится на гормональной терапии. заместительная терапия (ЗГТ) с документально подтвержденным уровнем фолликулостимулирующего гормона в плазме >/=35 мМЕ/мл. Женщинам, которые используют пероральные, имплантированные или инъекционные гормональные контрацептивы или механические средства, такие как внутриматочные средства, или барьерные методы (диафрагма, презервативы, спермициды) для предотвращения беременности или практикующие воздержание, или когда партнер бесплоден (например, вазэктомия), следует рассмотреть возможность иметь детородный потенциал;
- Будьте готовы использовать две эффективные формы контрацепции на протяжении всего исследования. Барьерную контрацепцию всегда следует использовать в сочетании с другими методами контрацепции (оральными или другими гормональными контрацептивами);
- Вес >/= 40 кг;
Критерий исключения:
- Ожидаемая продолжительность жизни менее двенадцати месяцев.
- Женщины, которые беременны или кормят грудью.
- Женщины с положительным тестом на беременность при зачислении или до введения исследуемого препарата.
- WOCBP, которые не желают или не могут использовать два приемлемых метода предотвращения беременности в течение всего периода исследования.
- WOCBP использует запрещенный метод контрацепции
- Повышенная чувствительность к любому компоненту состава исследуемых препаратов.
- Клинически значимое заболевание, прямо не исключенное протоколом, физическая или психическая инвалидность или лабораторная аномалия, которые могут подвергнуть пациента повышенному риску в результате воздействия лекарств в этом исследовании или которые могут исказить интерпретацию этого исследования.
- Подтвержденный или подозреваемый острый гепатит в течение 30 дней до включения в исследование (за исключением воспаления печени, связанного с острой ВИЧ-инфекцией).
- Непреодолимая диарея (>/=6 жидких стульев в день в течение как минимум 7 дней подряд) в течение 30 дней до включения в исследование или рвота продолжительностью более 4 дней в течение одного месяца до введения дозы (исключая симптомы, связанные с острой ВИЧ-инфекцией).
- Активная СПИД-индикаторная оппортунистическая инфекция или заболевание (для целей данного исследования количество CD4 </=200 клеток/мм3 при отсутствии любого другого СПИД-индикаторного состояния не считается СПИД-индикаторным событием. СПИД-индикаторные события, возникающие в период острого синдрома ВИЧ-инфекции, такие как кандидозный эзофагит, будут рассматриваться в каждом конкретном случае и не будут автоматически считаться исключающими).
- Неспособность эффективно общаться с персоналом исследования.
- Текущее употребление алкоголя или рекреационных наркотиков, которое, по мнению исследователя, препятствует способности субъекта соблюдать график дозирования и оценки протокола или увеличивает риск развития панкреатита.
- лишение свободы; вербовка заключенных и участие в них не допускаются.
- Трудно глотать капсулы/таблетки.
- Предшествующее лечение любым другим экспериментальным препаратом по любому показанию (в течение 30 дней после начала исследуемого лечения).
- Лечение иммуномодулирующими агентами (в течение 30 дней после начала исследуемого лечения), такими как циклоспорин и системные кортикостероиды. Разрешены плановые прививки.
- Терапия агентами со значительным системным нейротоксическим панкреотропным или цитотоксическим потенциалом в течение 3 месяцев после начала исследования или необходимость такой терапии ожидается на момент включения.
- Терапия нефротоксическими агентами (аминогликозиды, внутривенный амфотерицин, цидофовир, внутривенный пентамидин, цисплатин, другие средства с нефротоксическим потенциалом), адефовир или пробенецид. Эти агенты должны быть прекращены по крайней мере за 30 дней до начала приема исследуемых препаратов. Краткий курс аминогликозидов в течение 30 дней после зачисления может быть разрешен после обсуждения с руководителями исследований.
Сопутствующие лекарства:
- Во время исследования категорически запрещены следующие препараты: астемизол, цизаприд, производные спорыньи, гидроксимочевина, мидазолам, талидомид, триазолам, винкристин, зальцитабин, рибавирин, доксорубицин, вориконазол, зверобой продырявленный или любые препараты, противопоказанные для одновременного применения. используйте, как описано в вкладыше к текущему пакету информации о продукте для используемых АРВ-препаратов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа лечения острого ВИЧ
Одногрупповое открытое исследование, в котором все участники получали одинаковое исследуемое лечение эфавирензом, эмтрицитабином и тенофовиром DF.
|
АРТ один раз в день с эмтрицитабином, тенофовиром DF и эфавирензом
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников без вирусологической неудачи на 24-й неделе
Временное ограничение: Уровень РНК ВИЧ до или на 24-й неделе после зачисления
|
Количество участников с уровнем РНК ВИЧ <200 копий/мл на 24-й неделе
|
Уровень РНК ВИЧ до или на 24-й неделе после зачисления
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Количество участников без вирусологической неудачи на 48 неделе
Временное ограничение: Уровень РНК ВИЧ на 48 неделе после зачисления
|
Уровень РНК ВИЧ <50 копий/мл на 48 неделе
|
Уровень РНК ВИЧ на 48 неделе после зачисления
|
Количество участников с подавлением РНК ВИЧ на неделе 96
Временное ограничение: Уровень РНК ВИЧ через 96 недель после включения в исследование
|
Количество участников с уровнем РНК ВИЧ <50 копий/мл на 96-й неделе
|
Уровень РНК ВИЧ через 96 недель после включения в исследование
|
Количество участников с базовой генотипической резистентностью к антиретровирусным препаратам
Временное ограничение: При зачислении
|
Распространенность любой из мутаций резистентности к лекарственным препаратам, связанных с резистентностью к антиретровирусным препаратам, перечисленных Всемирной организацией здравоохранения.
|
При зачислении
|
Количество участников с исходной генотипической резистентностью к одному или нескольким антиретровирусным препаратам в рамках исследуемого лечения
Временное ограничение: При зачислении
|
Исходная генотипическая резистентность определяется как наличие любой мутации резистентности к любому лекарственному средству в исследуемом препарате, указанном Всемирной организацией здравоохранения.
|
При зачислении
|
Время до подавления РНК ВИЧ <50 копий/мл
Временное ограничение: Количество дней от начала исследуемого лечения до подавления РНК ВИЧ, оцененное до 96-й недели
|
Количество дней от начала АРТ до подавления РНК ВИЧ <50 копий/мл
|
Количество дней от начала исследуемого лечения до подавления РНК ВИЧ, оцененное до 96-й недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Cynthia Gay, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gay CL, Willis SJ, Cope AB, Kuruc JD, McGee KS, Sebastian J, Crooks AM, McKellar MS, Margolis DM, Fiscus SA, Hicks CB, Ferrari G, Eron JJ; Duke-UNC Acute HIV Infection Consortium. Fixed-dose combination emtricitabine/tenofovir/efavirenz initiated during acute HIV infection; 96-week efficacy and durability. AIDS. 2016 Nov 28;30(18):2815-2822. doi: 10.1097/QAD.0000000000001255.
- Gay CL, Mayo AJ, Mfalila CK, Chu H, Barry AC, Kuruc JD, McGee KS, Kerkau M, Sebastian J, Fiscus SA, Margolis DM, Hicks CB, Ferrari G, Eron JJ; Duke-UNC Acute HIV Infection Consortium. Efficacy of NNRTI-based antiretroviral therapy initiated during acute HIV infection. AIDS. 2011 Apr 24;25(7):941-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283463c07.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Атрибуты болезни
- Медленные вирусные заболевания
- ВИЧ-инфекции
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Синдром приобретенного иммунодефицита
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Тенофовир
- Эмтрицитабин
- Эфавиренц
Другие идентификационные номера исследования
- CID 0805 (PHI 02)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .