- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00924898
Behandling af akut HIV med Emtricitabin, Tenofovir og Efavirenz (CID 0805)
CID 0805 - Behandling af akut hiv-infektion med en én gang daglig behandling af emtricitabin, tenofovir og efavirenz - en pilotundersøgelse af respons på terapi og hiv-patogenese
Dette er et pilotstudie af behandling af akut HIV-infektion med en én gang daglig behandling med Emtricitabin, Tenofovir og Efavirenz. De primære mål for denne undersøgelse er:
- For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten og den virologiske og immunologiske effekt af FTC, TDF og efavirenz givet én gang dagligt til patienter med akut HIV-infektion.
- At vurdere virkningen af terapi én gang dagligt kombineret med et standardiseret overholdelsesprogram på behandlingsadhærens, virologisk suppression og hastigheden af viral belastningsnedgang i blod og infektiøse væsker (sæd, cervico-vaginale sekreter).
- At definere prævalensen af genotypisk og fænotypisk resistens over for antiretrovirale midler blandt personer diagnosticeret med akut HIV-infektion i det sydøstlige USA.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotese: ART én gang dagligt med fast dosiskombination FTC/TDF/EFV vil reducere viral replikation til <200 kopier RNA/ml plasma i blod og andre kropsrum hos patienter med akut HIV-infektion, hvilket reducerer smitteevnen. Behandlingsregimet vil blive tolereret godt under behandlingsopfølgningen. Et koordineret program for rådgivning og støtte vil lette overholdelse og fremme vellykket terapi. Prævalensen af overført lægemiddelresistent HIV-1 vil blive vurderet.
Studiedesign: Dual-center, prospektiv, en-arm pilotundersøgelse af FTC/TDF/EFV hos patienter med akut HIV-infektion. Studiesteder vil være medlemmer af Duke-UNC Acute HIV Infection Study Consortium. Patienterne vil blive fulgt intensivt i 96 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- The University of North Carolina - Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27707
- Duke University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af akut HIV-infektion som defineret af protokol.
Følgende laboratorieparametre verificeret inden for 30 dage efter undersøgelsens start:
- Bilirubin </= 3,0 mg/dL
- ALT/AST </= 10 X øvre normalgrænse
- Absolut neutrofiltal (ANC) >/= 500 celler/mm3
- Blodpladetal >/= 25.000 celler/mm3
- Hæmoglobin >/= 8,5 g/dL for mænd og >/= 8,0 g/dL for kvinder
- Beregnet kreatininclearance (Cockcroft-Gault formel) >/= 50mL/min:
CrCl = (140-alderen) x kropsvægt (kg) (x 0,85 hvis kvinde)/ Serumkreatinin [mg/dL] x (72)
- Alle kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest (minimumsfølsomhed 25 IE/L eller tilsvarende enheder af bHCG) inden for 72 timer før påbegyndelse af studiemedicin. WOCBP er defineret som enhver kvinde, der har oplevet menarche, og som ikke har gennemgået vellykket kirurgisk sterilisering (hysterektomi, bilateral tubal ligering eller bilateral ooforektomi), som ikke er postmenopausal (defineret som amenoré >/= 12 på hinanden følgende måneder) eller er på hormon erstatningsterapi (HRT) med dokumenteret plasma follikelstimulerende hormonniveau >/=35mLU/ml. Kvinder, der bruger orale, implanterede eller injicerbare svangerskabsforebyggende hormoner eller mekaniske produkter såsom en intrauterin enhed eller barrieremetoder (membran, kondomer, spermicider) for at forhindre graviditet eller praktiserer afholdenhed, eller hvor partneren er steril (f.eks. vasektomi), bør overvejes. at være i den fødedygtige alder;
- Vær villig til at bruge to effektive former for prævention gennem hele studiet. Barriereprævention bør altid anvendes i kombination med andre præventionsmetoder (orale eller andre hormonelle præventionsmidler);
- Vejer >/= 40 kg;
Ekskluderingskriterier:
- En forventet levetid på mindre end tolv måneder.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Kvinder med en positiv graviditetstest ved tilmelding eller før administration af studiemedicin.
- WOCBP, som er uvillige eller ude af stand til at bruge to acceptable metoder for at undgå graviditet i hele undersøgelsesperioden
- WOCBP bruger en forbudt præventionsmetode
- Overfølsomhed over for enhver komponent i formuleringen af undersøgelseslægemidler.
- En klinisk vigtig sygdom, der ikke er eksplicit udelukket af protokollen, et fysisk eller psykiatrisk handicap eller en laboratorieabnormitet, der kan sætte patienten i øget risiko ved at blive udsat for medicinen i denne undersøgelse, eller som kan forvirre fortolkningen af denne undersøgelse.
- Påvist eller formodet akut hepatitis inden for 30 dage før studiestart (dette udelukker leverbetændelse relateret til akut HIV-infektion).
- Intraktabel diarré (>/= 6 løs afføring/dag i mindst 7 på hinanden følgende dage) inden for 30 dage før studiestart eller opkastning, der varer mere end 4 dage inden for en måned før dosering (dette udelukker symptomer, der tilskrives akut HIV-infektion).
- En aktiv AIDS-definerende opportunistisk infektion eller sygdom (med henblik på denne undersøgelse betragtes et CD4-tal </=200 celler/mm3 i fravær af nogen anden AIDS-definerende indikatortilstand ikke som en AIDS-definerende hændelse. AIDS-definerende hændelser, der opstår i perioden med akut HIV-infektionssyndrom, såsom Candida esophagitis, vil blive overvejet fra sag til sag og vil ikke automatisk blive betragtet som ekskluderende).
- Manglende evne til at kommunikere effektivt med studiepersonale.
- Nuværende alkohol- eller rekreativt stofbrug, som efter efterforskerens mening forstyrrer forsøgspersonens evne til at overholde doseringsplan og protokolevalueringer eller øger risikoen for at udvikle pancreatitis.
- Fængsling; rekruttering og deltagelse af fanger er ikke tilladt.
- Besvær med at sluge kapsler/tabletter.
- Forudgående behandling med ethvert andet eksperimentelt lægemiddel til enhver indikation (inden for 30 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling).
- Behandling med immunmodulerende midler (inden for 30 dage efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling) såsom cyclosporin og systemiske kortikosteroider. Rutinevaccinationer er tilladt.
- Behandling med midler med signifikant systemisk neurotoksisk pancreotropisk eller cytotoksisk potentiale inden for 3 måneder efter studiestart, eller behovet for en sådan behandling forventes på tidspunktet for indskrivning.
- Behandling med nefrotoksiske midler (aminoglykosider, IV amphotericin, cidofovir, IV pentamidin, cisplatin andre midler med nefrotoksisk potentiale), adefovir eller probenecid. Disse midler skal seponeres mindst 30 dage før påbegyndelse af undersøgelsesmedicin. Kort forløb med aminoglykosider inden for 30 dage efter tilmelding kan tillades efter drøftelse med studieledere.
Samtidig medicin:
- Følgende medicin er udtrykkeligt forbudt i løbet af forsøget: Astemizol, cisaprid, ergotderivater, hydroxyurinstof, midazolam, thalidomid, triazolam, vincristin, zalcitabin, ribavirin, doxorubicin, voriconazol, perikon, eller enhver anden medicin, der er kontraindikeret mod medicin. brug som beskrevet i den aktuelle produktinformationsindlæg til de anvendte ARV-terapier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Akut HIV Behandlingsgruppe
Enkeltarm, åbent studie, hvor alle deltagere modtog den samme undersøgelsesbehandling med efavirenz, emtricitabin og tenofovir DF
|
ART én gang dagligt med emtricitabin, tenofovir DF og efavirenz
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere uden virologisk svigt i uge 24
Tidsramme: HIV RNA niveau før eller i uge 24 efter tilmelding
|
Antal deltagere med et HIV RNA niveau <200 kopier/ml i uge 24
|
HIV RNA niveau før eller i uge 24 efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere uden virologisk svigt i uge 48
Tidsramme: HIV RNA niveau i uge 48 efter tilmelding
|
HIV RNA niveau <50 kopier/ml i uge 48
|
HIV RNA niveau i uge 48 efter tilmelding
|
Antal deltagere med HIV RNA-undertrykkelse i uge 96
Tidsramme: HIV RNA niveau ved 96 uger efter tilmelding
|
Antal deltagere med HIV RNA niveau <50 kopier/ml i uge 96
|
HIV RNA niveau ved 96 uger efter tilmelding
|
Antal deltagere med baseline genotypisk resistens over for antiretroviral medicin
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Prævalens af nogen af de overvågningslægemiddelresistensmutationer, der er forbundet med resistens over for antiretrovirale lægemidler opført af Verdenssundhedsorganisationen
|
Ved indskrivning
|
Antal deltagere med baseline genotypisk resistens over for et eller flere antiretrovirale lægemidler i undersøgelsesbehandlingen
Tidsramme: Ved indskrivning
|
Baseline genotypisk resistens defineret som tilstedeværelsen af enhver overvågningslægemiddelresistensmutation til ethvert lægemiddel i undersøgelsesbehandlingen opført af Verdenssundhedsorganisationen
|
Ved indskrivning
|
Tid til HIV RNA-undertrykkelse <50 kopier/ml
Tidsramme: Antal dage fra start af studiebehandling til HIV RNA-undertrykkelse, vurderet til og med uge 96
|
Antal dage fra ART-start til HIV RNA-suppression <50 kopier/ml
|
Antal dage fra start af studiebehandling til HIV RNA-undertrykkelse, vurderet til og med uge 96
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cynthia Gay, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gay CL, Willis SJ, Cope AB, Kuruc JD, McGee KS, Sebastian J, Crooks AM, McKellar MS, Margolis DM, Fiscus SA, Hicks CB, Ferrari G, Eron JJ; Duke-UNC Acute HIV Infection Consortium. Fixed-dose combination emtricitabine/tenofovir/efavirenz initiated during acute HIV infection; 96-week efficacy and durability. AIDS. 2016 Nov 28;30(18):2815-2822. doi: 10.1097/QAD.0000000000001255.
- Gay CL, Mayo AJ, Mfalila CK, Chu H, Barry AC, Kuruc JD, McGee KS, Kerkau M, Sebastian J, Fiscus SA, Margolis DM, Hicks CB, Ferrari G, Eron JJ; Duke-UNC Acute HIV Infection Consortium. Efficacy of NNRTI-based antiretroviral therapy initiated during acute HIV infection. AIDS. 2011 Apr 24;25(7):941-9. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283463c07.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9-hæmmere
- Cytokrom P-450 CYP2C19-hæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Efavirenz
Andre undersøgelses-id-numre
- CID 0805 (PHI 02)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med efavirenz, emtricitabin og tenofovir
-
University of HawaiiGilead SciencesUkendt
-
French National Agency for Research on AIDS and...Merck Sharp & Dohme LLC; Gilead Sciences; Institut de Médecine et d'Epidémiologie...AfsluttetHIV-infektionerSenegal, Cameroun
-
St Stephens Aids TrustViiV HealthcareUkendt
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLC; Gilead Sciences; National Institutes of Health (NIH) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Sydafrika, Thailand, Botswana, Brasilien, Tanzania, Zimbabwe, Indien, Uganda
-
St Stephens Aids TrustAfsluttetHIV-infektioner | HIV-infektionDet Forenede Kongerige
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Trukket tilbageHIV-1 infektionForenede Stater
-
St Stephens Aids TrustAfsluttetHIV-infektionDet Forenede Kongerige
-
Gilead SciencesAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater