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엠트리시타빈, 테노포비르 및 에파비렌즈로 급성 HIV 치료(CID 0805)

2017년 4월 6일 업데이트: Cynthia L Gay, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

CID 0805 - Emtricitabine, Tenofovir 및 Efavirenz의 1일 1회 요법으로 급성 HIV 감염 치료 - 치료 및 HIV 병인에 대한 반응에 대한 파일럿 연구

이것은 Emtricitabine, Tenofovir 및 Efavirenz의 1일 1회 요법으로 급성 HIV 감염을 치료하는 파일럿 연구입니다. 이 연구의 주요 목적은 다음과 같습니다.

  1. 급성 HIV 감염 환자에게 1일 1회 투여되는 FTC, TDF 및 efavirenz의 안전성 및 내약성, 바이러스학적 및 면역학적 효능을 결정합니다.
  2. 치료 순응도, 바이러스 억제, 혈액 및 감염성 체액(정액, 자궁경부-질 분비물)의 바이러스 부하 감소 속도에 대한 표준화된 순응도 프로그램과 결합된 1일 1회 요법의 영향을 평가합니다.
  3. 미국 남동부 지역에서 급성 HIV 감염 진단을 받은 사람들 사이에서 항레트로바이러스제에 대한 유전형 및 표현형 내성의 유병률을 정의합니다.

연구 개요

상세 설명

가설: 고정 용량 FTC/TDF/EFV를 병용한 ART는 1일 1회 급성 HIV 감염 환자의 혈액 및 기타 신체 구획에서 바이러스 복제를 <200 복사본 RNA/ml 혈장으로 감소시켜 감염성을 감소시킬 것입니다. 치료 요법은 치료 후속 조치 동안 잘 허용될 것입니다. 조정된 상담 및 지원 프로그램은 순응을 촉진하고 성공적인 치료를 촉진합니다. 전염된 약물 내성 HIV-1의 유병률이 평가될 것입니다.

연구 설계: 급성 HIV 감염 환자의 FTC/TDF/EFV에 대한 이중 센터, 전향적, 단일 암 파일럿 연구. 연구 사이트는 Duke-UNC 급성 HIV 감염 연구 컨소시엄의 회원이 될 것입니다. 환자들은 96주 동안 집중적으로 추적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

92

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • The University of North Carolina - Chapel Hill
      • Durham, North Carolina, 미국, 27707
        • Duke University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 프로토콜에 정의된 급성 HIV 감염 진단.
  2. 연구 시작 30일 이내에 확인된 다음 실험실 매개변수:

    • 빌리루빈 </= 3.0mg/dL
    • ALT/AST </= 10 X 정상 상한
    • 절대 호중구 수(ANC) >/= 500세포/mm3
    • 혈소판 수 >/= 25,000개 세포/mm3
    • 남성의 경우 헤모글로빈 >/= 8.5g/dL, 여성의 경우 >/= 8.0g/dL
    • 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault 공식) >/= 50mL/분:

    CrCl = (140세) x 체중(kg)(여성인 경우 x 0.85)/ 혈청 크레아티닌[mg/dL] x (72)

  3. 모든 가임 여성(WOCBP)은 연구 약물 치료 시작 전 72시간 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사(최소 민감도 25 IU/L 또는 이에 상응하는 bHCG 단위)가 음성이어야 합니다. WOCBP는 초경을 경험하고 외과적 불임 수술(자궁 절제술, 양측 난관 결찰술 또는 양측 난소 절제술)을 성공적으로 받지 않았거나 폐경 후가 아니거나(연속 12개월 이상의 무월경으로 정의됨) 호르몬 요법을 받는 모든 여성으로 정의됩니다. 문서화된 혈장 여포 자극 호르몬 수치 >/=35mLU/mL로 대체 요법(HRT). 임신을 방지하기 위해 경구, 이식 또는 주사 가능한 피임 호르몬 또는 자궁내 장치 또는 장벽 방법(격막, 콘돔, 살정자제)과 같은 기계적 제품을 사용하거나 금욕을 하거나 파트너가 불임인 경우(예: 정관 절제술) 여성은 고려해야 합니다. 가임 가능성이 있는 것;
  4. 연구 기간 동안 두 가지 효과적인 형태의 피임법을 기꺼이 사용하십시오. 장벽 피임법은 항상 다른 피임 방법(경구 또는 기타 호르몬 피임법)과 함께 사용해야 합니다.
  5. 무게 >/= 40kg;

제외 기준:

  1. 기대 수명은 12개월 미만입니다.
  2. 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성.
  3. 등록 시 또는 연구 약물 투여 전에 양성 임신 검사를 받은 여성.
  4. 전체 연구 기간 동안 임신을 피하기 위해 허용되는 두 가지 방법을 사용할 의사가 없거나 사용할 수 없는 WOCBP
  5. 금지된 피임 방법을 사용하는 WOCBP
  6. 연구 약물 제형의 모든 구성 요소에 대한 과민성.
  7. 프로토콜에 의해 명시적으로 제외되지 않은 임상적으로 중요한 질병, 신체적 또는 정신적 장애, 또는 이 연구에서 약물에 노출되어 환자를 증가된 위험에 놓이게 하거나 이 조사의 해석을 혼란스럽게 할 수 있는 검사실 이상.
  8. 연구 시작 전 30일 이내에 입증되었거나 의심되는 급성 간염(급성 HIV 감염과 관련된 간 염증은 제외).
  9. 연구 시작 전 30일 이내에 난치성 설사(연속 7일 이상 동안 >/= 6회/일) 또는 투여 전 1개월 이내에 4일 이상 지속되는 구토(급성 HIV 감염으로 인한 증상 제외).
  10. 활성 AIDS 정의 기회 감염 또는 질병(이 연구의 목적을 위해 다른 AIDS 정의 지표 조건이 없는 경우 CD4 수 ≤ 200 세포/mm3는 AIDS 정의 이벤트로 간주되지 않습니다. 칸디다 식도염과 같은 급성 HIV 감염 증후군 기간 동안 발생하는 AIDS 정의 사례는 사례별로 고려되며 자동으로 제외되는 것으로 간주되지 않습니다.
  11. 연구 인력과 효과적으로 의사소통할 수 없음.
  12. 연구자의 의견에 따라 투약 일정 및 프로토콜 평가를 준수하는 피험자의 능력을 방해하거나 췌장염 발생 위험을 증가시키는 현재 알코올 또는 기분 전환 약물 사용.
  13. 감금; 수감자 모집 및 참여는 허용되지 않습니다.
  14. 캡슐/정제를 삼키기 어려움.
  15. 모든 적응증에 대한 다른 실험 약물로 사전 치료(연구 치료 시작 후 30일 이내).
  16. 사이클로스포린 및 전신 코르티코스테로이드와 같은 면역 조절제(연구 치료 시작 후 30일 이내)를 사용한 치료. 정기 예방 접종이 허용됩니다.
  17. 연구 시작 3개월 이내에 상당한 전신성 신경독성 췌장 자극제 또는 세포독성 가능성이 있는 제제로 치료하거나 등록 시점에 이러한 치료의 필요성이 예상되는 경우.
  18. 신독성 제제(아미노글리코사이드, IV 암포테리신, 시도포비르, IV 펜타미딘, 시스플라틴 기타 신독성 제제), 아데포비르 또는 프로베네시드를 사용한 치료. 이러한 제제는 연구 약물을 시작하기 최소 30일 전에 중단해야 합니다. 등록 후 30일 이내에 짧은 아미노글리코사이드 과정은 연구 의장과 논의한 후 허용될 수 있습니다.
  19. 병용 약물:

    • 다음 약물은 시험 과정에서 명시적으로 금지됩니다: Astemizole, cisapride, ergot 유도체, hydroxyurea, midazolam, thalidomide, triazolam, vincristine, zalcitabine, ribavirin, doxorubicin, Voriconazole, St. John's wort 또는 병용에 금기인 모든 약물 사용된 ARV 요법에 대한 현재 제품 정보 패킷 삽입물에 설명된 대로 사용하십시오.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 급성 HIV 치료 그룹
모든 참가자가 에파비렌즈, 엠트리시타빈 및 테노포비르 DF로 동일한 연구 치료를 받은 단일군, 공개 라벨 연구
엠트리시타빈, 테노포비르 DF 및 에파비렌즈를 사용한 1일 1회 ART
다른 이름들:
  • 엠트리시타빈
  • 에파비렌즈
  • 테노포비르 디소프록실 푸마레이트
  • FDC 엠트리시타빈 200mg/테노포비르 300mg
  • FDC 엠트리시타빈 200mg/테노포비르 300mg DF/에파비렌즈 600mg

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24주차에 바이러스학적 실패가 없는 참가자 수
기간: 등록 전 또는 등록 후 24주에서의 HIV RNA 수준
24주차에 HIV RNA 수치가 <200 copies/mL인 참가자 수
등록 전 또는 등록 후 24주에서의 HIV RNA 수준

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
48주차에 바이러스학적 실패가 없는 참가자 수
기간: 등록 후 48주차의 HIV RNA 수준
48주차에 HIV RNA 수치 <50 copies/mL
등록 후 48주차의 HIV RNA 수준
96주차에 HIV RNA 억제를 받은 참가자 수
기간: 등록 후 96주에 HIV RNA 수준
96주차에 HIV RNA 수치가 <50 copies/mL인 참가자 수
등록 후 96주에 HIV RNA 수준
항레트로바이러스 약물에 대한 기본 유전형 저항성을 가진 참가자 수
기간: 등록 시
세계보건기구(WHO)에 의해 열거된 항레트로바이러스 약물에 대한 내성과 관련된 감시 약물 내성 돌연변이 중 임의의 유병률
등록 시
연구 치료에서 하나 이상의 항레트로바이러스 약물에 대한 기준선 유전형 저항성을 가진 참가자 수
기간: 등록 시
세계보건기구(WHO)에 의해 열거된 연구 치료제의 모든 약물에 대한 감시 약물 내성 돌연변이의 존재로 정의된 기준 유전자형 내성
등록 시
HIV RNA 억제 시간 <50Copies/mL
기간: 연구 치료 시작부터 HIV RNA 억제까지의 일수, 96주까지 평가
ART 시작부터 HIV RNA 억제까지의 일수 <50 copies/mL
연구 치료 시작부터 HIV RNA 억제까지의 일수, 96주까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Cynthia Gay, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 6월 18일

처음 게시됨 (추정)

2009년 6월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 5월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 4월 6일

마지막으로 확인됨

2017년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

에파비렌즈, 엠트리시타빈 및 테노포비르에 대한 임상 시험

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