Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование вакцины против вируса клещевого энцефалита (ВКЭ) (TBEV)

Фаза II, открытое испытание вакцины (FSME-IMMUN 0,5 мл) против клещевого энцефалита (КЭ) для сотрудников NIAID, манипулирующих вирусом клещевого энцефалита (ВКЭ) в лаборатории

Это было открытое испытание нелицензированной в США вакцины против клещевого энцефалита. Вакцина была лицензирована компанией Baxter, и теперь, после приобретения компанией Pfizer Inc в Вене, Австрия, с 2001 года, она имеет обширную репутацию по безопасности во многих европейских странах. Исследования эффективности в полевых условиях предполагают> 99-процентную защиту от болезней, передающихся естественным путем, либо через укусы клещей, либо через зараженное непастеризованное молоко. Вакцина также считается эффективной против лабораторных воздействий и регулярно используется для этой цели в европейских лабораториях. Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Национальные институты здравоохранения признают эффективность вакцины, разрешая тем, кто ее получил, изучать вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) в изоляторах с классом BSL-3, а не в более строгих условиях. BSL-4, за исключением штамма Российского весенне-летнего энцефалита. Субъекты были набраны из числа сотрудников двух очных кампусов Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, которые могли случайно подвергнуться воздействию любого штамма или серотипа жизнеспособного ВКЭ. В нем приняли участие около 160 человек. Использовался график быстрой иммунизации (инъекции в дни 0, 14 и 161), и через 21 день после 2-й, 3-й и 4-й инъекций вакцины для определения сероконверсии субъекты были отобраны в лабораторию. Субъектам с сероконверсией к ВКЭ была предложена бустерная доза вакцины через 3 года с даты получения третьей дозы вакцины. Субъектам, которые были серопозитивными на момент включения в исследование, предлагали бустерную дозу вакцины каждые 3 года, начиная с 0-го дня.

Обзор исследования

Подробное описание

Заражение вирусом клещевого энцефалита (ВКЭ) является серьезной проблемой для здоровья людей в Европе и Азии. Вакцина доступна в этих регионах и в Канаде, но не в Соединенных Штатах. Научные исследования в Европе показали, что вакцина эффективна для предотвращения инфекции среди населения в целом, где заболевание передается либо через укус инфицированного клеща (наиболее распространенный), либо при употреблении зараженного непастеризованного молока или молочных продуктов. Однако лица, работающие с вирусом в исследовательских учреждениях, могут подвергнуться воздействию неестественным образом и могут вступить в контакт с более высокими концентрациями вируса, чем те, которые естественным образом обнаруживаются в клещах. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов изучает эффективность существующей вакцины. Это убитая вакцина, что означает, что она была обработана, чтобы гарантировать, что она не содержит живых агентов (бактерий или вирусов). Производитель проверил продукт на наличие других возможных загрязняющих агентов, и ни один из них не был обнаружен. Однако существует неизвестный, но небольшой риск воздействия необнаруженных контаминирующих агентов в вакцине. Это было открытое испытание нелицензированной в США вакцины против клещевого энцефалита. Вакцина была лицензирована компанией Baxter, а теперь после приобретения компанией Pfizer Inc в Вене, Австрия, с 2001 года, и имеет обширную репутацию по безопасности во многих европейских странах. Исследования эффективности в полевых условиях предполагают> 99-процентную защиту от болезней, передающихся естественным путем, либо через укусы клещей, либо через зараженное непастеризованное молоко. Вакцина также считается эффективной против лабораторных воздействий и регулярно используется для этой цели в европейских лабораториях. Центры США по контролю и профилактике заболеваний и Национальные институты здравоохранения признают эффективность вакцины, разрешая тем, кто ее получил, изучать вирус клещевого энцефалита (ВКЭ) в изоляторах с классом BSL-3, а не в более строгих условиях. BSL-4, за исключением штамма Российского весенне-летнего энцефалита.

Субъекты были набраны из числа сотрудников двух очных кампусов Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, которые могли случайно подвергнуться воздействию любого штамма или серотипа жизнеспособного ВКЭ. В нем приняли участие около 160 человек.

Цели: проверить безопасность и иммунный ответ на вакцину против вируса клещевого энцефалита (ВКЭ). Добавить уровень защиты для лиц, которые могут подвергаться профессиональному контакту с ВКЭ, чтобы снизить вероятность развития у них инфекции в результате такого контакта.

Право на участие: Лица в возрасте 18 лет и старше, имеющие в целом хорошее здоровье и потенциально подверженные профессиональному контакту с ВКЭ в одном из двух кампусов Национального института аллергии и инфекционных заболеваний.

Дизайн: Полная серия вакцины включала не менее трех доз путем инъекции в предплечье. Первую и третью дозу исследуемой вакцины вводили в мышцу недоминантной руки. Вторую дозу вводили в доминирующую руку. Участие включало не менее 12 запланированных посещений учебного центра в течение примерно 3,5 лет. Первый визит состоялся за 7–21 день до первой инъекции. Образцы крови были взяты для проверки функции печени и почек, исходного уровня антител и возможной беременности у женщин-участниц. Дозы вакцины вводили в дни 0, 14 и 161. Участников просили заполнять дневник каждый день в течение одной недели после вакцинации, чтобы оценить любые реакции или побочные эффекты. При каждом посещении после получения вакцины участников спрашивали о любых побочных эффектах. Кровь брали через 14 дней после второй инъекции и через 21 день после третьей инъекции для измерения уровня антител и общего ответа на вакцину. Субъекты, у которых развился достаточно высокий уровень антител, могут (по усмотрению заведующего лабораторией) быть допущены к работе со штаммами ВКЭ на уровне биологической безопасности (BSL) 3, а не BSL-4. Кровь брали ежегодно в течение 3 лет для определения уровня антител и реакции на вакцину. При необходимости вводили бустерные дозы.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

69

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
    • Montana
      • Hamilton, Montana, Соединенные Штаты, 59840
        • Rocky Mountain Laboratory (RML)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 98 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Все предметы должны соответствовать следующим критериям при поступлении на обучение:

  • Принимать участие в мероприятиях, которые подвергают их потенциальному риску профессионального заражения ВКЭ в его жизнеспособной форме в одной из очных лабораторий, участвующих в NIAID.
  • Быть в возрасте 18 лет или старше на момент первой иммунизации.
  • Ознакомиться с требованиями исследования.
  • Предоставьте письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.
  • Быть в добром здравии, как определил Следователь на основании истории болезни и целевого медицинского осмотра.
  • Иметь стабильное состояние здоровья, определенное Следователем.
  • Иметь доступ к постоянному средству связи по телефону, которое может находиться дома или на рабочем месте, стационарному или мобильному телефону, но НЕ к таксофону или другому многопользовательскому устройству (т. е. к обычному телефону, обслуживающему несколько комнат или квартир). ).
  • Экспресс-доступность на необходимый период обучения и возможность посещать запланированные визиты.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Следующие критерии должны быть проверены во время записи в исследование. Если применимо, субъект не будет включен в исследование:

  • Субъект не должен участвовать в каких-либо других испытаниях исследуемого препарата или вакцины в течение 1 месяца до первой инъекции и до 21 дня после третьей инъекции. (Учитывая характер работы, которой занимаются эти субъекты исследования, исключения из этого запрета могут предоставляться в каждом конкретном случае после обсуждения между Исследователем и IRB.)
  • Наличие в день иммунизации оральной температуры >101,2 градусов по Фаренгейту или острых симптомов, отличных от легкой степени тяжести.
  • Активный системный инфекционный процесс, определяемый при обзоре систем и физикальном обследовании. Субъект может быть включен в исследование позднее, когда болезнь разрешится.
  • Известная иммуносупрессия, например, связанная с инфекцией вирусом иммунодефицита человека, или другое состояние, до такой степени, что, по мнению исследователя, субъект, вероятно, будет плохо реагировать на вакцину. Эта информация будет получена только по истории. Серологический скрининг на эти заболевания не проводится.
  • Наличие доказательств злоупотребления психоактивными веществами или неврологических или психиатрических диагнозов, которые, даже если они клинически стабильны, по мнению исследователя, делают потенциального субъекта неспособным/маловероятным незамедлительно сообщать о каких-либо побочных реакциях на вакцину.
  • Текущий диагноз лейкемии, болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы или любого другого рака, аутоиммунного заболевания, такого как волчанка, которое само по себе является причиной иммуносупрессии до такой степени, что, по мнению исследователя, субъект вероятно, будет плохой ответ на вакцину.
  • В настоящее время получает системную иммуносупрессивную химиотерапию или иммунотерапию (включая глюкокортикоиды), что приводит к подавлению иммунитета до такой степени, что, по мнению исследователя, субъект, вероятно, будет плохо реагировать на вакцину.
  • Любое неврологическое состояние, при котором (по мнению исследователя) может быть нарушена целостность гематоэнцефалического барьера.
  • Лицензированные вакцины не являются исключением, но их следует вводить не менее чем за 14 дней до или после иммунизации (относится к каждой из 3 запланированных инъекций ВКЭ) для инактивированных вакцин и за 30 дней до или после иммунизации любыми живыми вакцинами. Это делается для того, чтобы избежать возможной путаницы побочных реакций. (Учитывая характер работы, которой занимаются эти субъекты исследования, исключения из этого запрета могут предоставляться в каждом конкретном случае после обсуждения между Исследователем и IRB).
  • Предыдущая анафилактическая реакция на любую вакцину против КЭ.

Известная или предполагаемая анафилактическая реакция на любой компонент FSME IMMUN, включая формальдегид, сульфат протамина, гентамицин и неомицин, или текущая аллергия на яйца.

  • Установленная беременность или ожидание беременности в первые 8 месяцев исследования или положительный результат анализа мочи на бета-хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) до иммунизации. Если субъекты забеременеют в какой-то момент времени после 1-й инъекции, дальнейшие инъекции не будут проводиться до тех пор, пока беременность не завершится, они больше не будут кормить грудью или не получат отрицательный результат на бета-ХГЧ.
  • Кормящие или кормящие.
  • Женщины детородного возраста (определяемые как женщины в пременопаузе, которые не подвергались ни гистерэктомии, ни перевязке маточных труб), у которых в анамнезе нет надежной практики контрацепции. Надежные методы контрацепции (в течение первых 8 месяцев исследования и в течение 21 дня до или 42 дней после ревакцинации) включают:

    • Постоянное воздержание от гетеросексуальной активности
    • Постоянное использование комбинированных или прогестагенных оральных контрацептивов
    • Инъекционный прогестаген
    • Имплантаты левоноргестрела
    • Эстрогеновое или эстроген/прогестагенное вагинальное кольцо
    • Пластыри для чрескожной контрацепции
    • Внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС)
    • Успешная вазэктомия единственного партнера-мужчины, или
    • Метод двойного барьера (презерватив или окклюзионный колпачок плюс спермицидное средство)
  • Наличие в анамнезе предшествующей инфекции ВКЭ или ранее полученной вакцины против КЭ не будет рассматриваться как исключающий критерий для иммунизации по данному протоколу. Однако данные титра антител этих субъектов не будут включены в статистический анализ.
  • Любые другие условия, которые, по мнению исследователя, могут привести к повышенному риску для субъекта или повлиять на его участие в исследовании. Кроме того, исследователь имеет возможность исключить субъекта, если по какой-либо причине он/она считает, что этот субъект не является подходящим кандидатом для исследования или не сможет следовать процедурам исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: ФСМЕ-ИММУН 0,5мл Бакстер
FSME-IMMUN 0,5 мл Baxter — это нелицензированная в США вакцина против вируса клещевого энцефалита. FSME-IMMUN 0,5 мл Baxter доступен в виде 0,5 мл в предварительно заполненном вакцинном шприце. Все участники получили активную вакцину с использованием графика быстрой иммунизации с введением вакцины в дни 0, 14, 161 и 245. Участникам с серопозитивным тестом на вирус клещевого энцефалита или субъектам, у которых развились положительные титры нейтрализатора вируса после 3-й или 4-й вакцины, была введена бустерная вакцина FSME-IMMUN 0,5 мл вакцины Baxter через 3, 6 и 9 лет после зачисления.
Вакцина

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Титр вирусной нейтрализации ВКЭ >1:10
Временное ограничение: Базовый уровень
Уровни титра вирусной нейтрализации антител против клещевого энцефалита (>1:10)
Базовый уровень
Титр вирусной нейтрализации ВКЭ >1:10
Временное ограничение: 6 месяцев
Количество участников, у которых развился уровень вирусной нейтрализации антител против клещевого энцефалита (>1:10) после введения 3 доз внутримышечно FSME-IMMUN (серия вакцин)
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: James M Schmitt, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

25 сентября 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

23 декабря 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

23 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 декабря 2009 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 декабря 2009 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

14 декабря 2009 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 июня 2018 г.

Последняя проверка

1 апреля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования ФСМЭ-ИММУН 0,5мл Бакстер

Подписаться