Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Алемтузумаб при миелодиспластическом синдроме (МДС), апластической анемии и крупнозернистом Т-клеточном лимфолейкозе (Т-ГЛ)

28 марта 2017 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Пилотное исследование фазы II алемтузумаба у пациентов с миелодиспластическим синдромом (МДС) низкого или INT-1 риска, апластической анемией (АА) или крупнозернистым Т-клеточным лимфолейкозом (Т-ЛГЛ)

Целью данного клинического исследования является определение эффективности алемтузумаба у пациентов с апластической анемией, МДС или Т-клеточным крупнозернистым лимфоцитарным лейкозом. Также будет изучена безопасность алемтузумаба.

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Исследуемый препарат:

Алемтузумаб предназначен для присоединения к белку, обнаруженному в определенных иммунных клетках, что может привести к гибели клетки.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете получать алемтузумаб в дни 1–10 одного 28-дневного цикла. Его вводят внутривенно в течение 2 часов или вводят под кожу 1 раз в день. Ваш врач расскажет вам, как будет вводиться лекарство.

Чтобы получить алемтузумаб для вашего лечения, исследовательский персонал заполнит форму с вашим именем и медицинской информацией (защищенная медицинская информация) для компании в рамках программы распространения Campath.

Все участники получат одинаковую дозу алемтузумаба, за исключением случаев, когда начальная доза вызывает непереносимые побочные эффекты. Если это произойдет, все будущие участники получат меньшую дозу.

В зависимости от решения вашего врача, чтобы снизить риск побочных эффектов, вы будете получать Тайленол (ацетаминофен) и Бенадрил (дифенгидрамин) или другие препараты, такие как стероиды (перорально или путем короткого внутривенного вливания), за 30 минут до каждой дозы алемтузумаба. .

Если вы получаете алемтузумаб и у вас возникает озноб во время инфузии, вы можете получить демерол (меперидина гидрохлорид, болеутоляющее средство), чтобы контролировать его.

Начиная с 1-го дня и продолжая по крайней мере 8 недель после последней дозы исследуемого препарата, вам будут давать 2 антибиотика для борьбы с инфекцией. Вы будете принимать валацикловир (или аналогичный препарат) 1 раз в день. Вы будете принимать триметоприм/сульфаметоксазол (или аналогичный препарат) 2 раза в день 3 раза в неделю. Вы будете принимать оба антибиотика внутрь.

Учебные визиты:

На 1 неделе:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 1 столовой ложки) будет взята для обычных анализов.

На 2-4 неделе берется кровь (около 1 столовой ложки) для обычных анализов.

Начиная с 5-й недели (+/- 3 дня) и далее 1 раз в месяц:

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 1 столовой ложки) будет взята для обычных анализов.

На 12-й неделе (+/- 3 дня) (конец 3-го месяца) вам сделают аспирацию костного мозга и/или биопсию для проверки хромосомных аномалий (если хромосомы были аномальными при скрининге) и для проверки статуса заболевания. . У вас могут быть дополнительные аспирации костного мозга или биопсия, если ваш врач сочтет это необходимым.

Вас спросят о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть у вас во время каждого из ваших учебных посещений. В любое время во время исследования, если врач сочтет это необходимым, вам сделают рентген грудной клетки, компьютерную томографию или ПЭТ для проверки статуса заболевания.

Продолжительность обучения:

Вы получите только один цикл исследуемого препарата. Ваше участие в исследовании будет завершено после того, как вы завершите визит в конце исследования. Вы будете досрочно отстранены от учебы, если болезнь ухудшится или появятся невыносимые побочные эффекты.

Окончание учебного визита:

Когда вы закончите учебу, у вас будет заключительный визит. Во время этого визита будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Кровь (около 2 столовых ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение основных показателей жизнедеятельности.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • У вас будет аспирация костного мозга и/или биопсия для проверки хромосомных аномалий, анализ на низкие уровни лейкемии или лимфомы, для проверки статуса заболевания, а также молекулярное тестирование. Молекулярные тесты предназначены для изучения того, как различные части клетки (включая ДНК, РНК и белки) работают вместе.
  • Будет взята кровь (около 2 чайных ложек) для проверки уровня Т-клеток и иммуноглобулинов.

Это исследовательское исследование. Алемтузумаб одобрен FDA для лечения некоторых пациентов с В-клеточным хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Использование алемтузумаба для лечения МДС, апластической анемии или Т-клеточного крупнозернистого лимфоцитарного лейкоза является экспериментальным.

В этом исследовании примут участие до 29 участников. Все участники будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

7

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с диагнозом МДС (низкий уровень, Int-1 по IPSS или гипоцеллюлярный), которые либо ранее не лечились, либо ранее лечились, имеют право на участие в этом испытании.
  2. Пациенты с диагнозом апластическая анемия, которые лечились или не лечились ранее, имеют право на включение, если в настоящее время они не являются кандидатами на аллогенную трансплантацию стволовых клеток.
  3. Пациенты с диагнозом T-LGL, которые ранее лечились или не лечились, имеют право на включение.
  4. Пациенты должны были отказаться от цитотоксической, иммуносупрессивной или таргетной терапии (за исключением гидроксимочевины) в течение как минимум 2 недель до включения в это исследование и восстановиться после токсических эффектов этой терапии до степени 1 или ниже.
  5. Адекватная функция органов по определению: функция печени (билирубин < или = 2 мг/дл, АСТ и/или АЛТ < или = 3 x ULN); функция почек (креатинин < или = 2,5 x ULN).
  6. Состояние производительности ECOG < или = 3.
  7. Влияние алемтузумаба на развивающийся плод человека неизвестно. По этой причине женщины детородного возраста и мужчины должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) до включения в исследование и в течение всего периода участия в исследовании. Если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.
  8. Отрицательный тест мочи на беременность требуется в течение 1 недели для всех женщин детородного возраста до включения в это исследование.
  9. Пациент должен иметь возможность понять требования исследования и подписал информированное согласие. Перед включением в протокол требуется подписанное информированное согласие пациента или его законного представителя.
  10. Пациенты должны иметь показания к лечению своего заболевания, такого как трансфузионная зависимость или заболеваемость, связанная с их цитопенией(ями), например, кровотечение, сильная усталость или частые/множественные инфекции (например, нейтропения).

Критерий исключения:

  1. Беременные женщины исключены из этого исследования, потому что алемтузумаб является агентом с потенциальным тератогенным или абортивным эффектом. Поскольку существует неизвестный, но потенциальный риск нежелательных явлений у грудных детей, вторичных по отношению к лечению матери алемтузумабом, следует прекратить грудное вскармливание, если мать получает лечение алемтузумабом. Эти потенциальные риски могут также относиться к другим агентам, используемым в этом исследовании.
  2. Известная ВИЧ-инфекция.
  3. Известная инфекция гепатита В или гепатита С.
  4. Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  5. Пациент с подтвержденной гиперчувствительностью к алемтузумабу.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Алемтузумаб
Алемтузумаб 10 мг внутривенно в течение 2 часов с 1 по 10 дни 28-дневного цикла.
10 мг внутривенно в течение 2 часов в дни с 1 по 10 28-дневного цикла.
Другие имена:
  • Кампат
  • КАМПАТ-1Н

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общий ответ - количество участников, достигших полной ремиссии (CR) + частичная ремиссия (PR) - в соответствии с критериями ответа Международной рабочей группы (IWG)
Временное ограничение: До 6 месяцев после лечения; ответ оценивается каждые 2 месяца
Общий ответ (ОШ), определяемый как полная/частичная ремиссия в течение как минимум 4 недель или гематологическое улучшение в течение как минимум 8 недель. Критерии ответа соответствуют модифицированным критериям ответа IWG при миелодисплазии. Критерии ответа IWG 2006 - CR: оценка костного мозга показывает менее или равное (<=) 5% бластов; нормальное созревание всех клеточных линий (mCR), оценка периферической крови показывает гемоглобин >= 11 грамм на децилитр (г/дл), нейтрофилы >= 1000/мл, тромбоциты >= 100 000/мл, 0% бластов; PR: То же, что и CR, за исключением того, что количество бластов снижается на >=50%, но все еще превышает 5% в костном мозге. Гематологическое улучшение измеряется у участников с аномальными значениями до лечения: уровень гемоглобина менее 110 г/л (11 г/дл) или зависимость количества эритроцитов от переливания, количество тромбоцитов <100 x 10^9/л или переливание тромбоцитов зависимость, абсолютное число нейтрофилов (АНЧ) менее 1,0 x 10^9/л.
До 6 месяцев после лечения; ответ оценивается каждые 2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Tapan Kadia, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 августа 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 августа 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

31 августа 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2017 г.

Последняя проверка

1 марта 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2010-0187

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться