- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01191749
Alemtuzumab ved myelodysplastisk syndrom (MDS), aplastisk anemi og T-celle stor granulær lymfatisk leukemi (T-GL)
Fase II pilotstudie av alemtuzumab hos pasienter med lav eller INT-1 risiko myelodysplastisk syndrom (MDS), aplastisk anemi (AA), eller T-celle stor granulær lymfatisk leukemi (T-LGL)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Studiemedisinen:
Alemtuzumab er utviklet for å feste seg til et protein som finnes på visse immunceller, noe som kan føre til at cellen dør.
Studier medikamentadministrasjon:
Hvis du viser deg å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du motta alemtuzumab på dag 1-10 av en 28-dagers syklus. Det gis enten via en vene i løpet av 2 timer eller ved injeksjon under huden 1 gang om dagen. Legen din vil fortelle deg hvordan stoffet skal gis.
For å få alemtuzumab gitt til behandlingen din, vil studiepersonellet fylle ut et skjema med navnet ditt og medisinsk informasjon (beskyttet helseinformasjon) for selskapet som en del av Campath Distribution Program.
Alle deltakere vil få samme dose alemtuzumab med mindre startdosen forårsaker utålelige bivirkninger. Hvis dette skjer, vil alle fremtidige deltakere få en lavere dose.
Avhengig av legens avgjørelse, for å redusere risikoen for bivirkninger, vil du få Tylenol (acetaminophen) og Benadryl (difenhydramin) eller andre legemidler som steroider (enten gjennom munnen eller ved en kort infusjon via vene), 30 minutter før hver alemtuzumab-dose .
Hvis du får alemtuzumab og har frysninger under infusjonen, kan du få Demerol (meperidinhydroklorid, et smertestillende middel) for å hjelpe deg med å kontrollere dem.
Fra og med dag 1 og fortsetter minst 8 uker etter siste dose av studiemedikamentet, vil du få 2 antibiotika for å bekjempe infeksjon. Du vil ta Valacyclovir (eller et lignende legemiddel) 1 gang hver dag. Du vil ta Trimetoprim/Sulfametoksazol (eller et lignende legemiddel) 2 ganger daglig, 3 ganger i uken. Du vil ta begge antibiotika gjennom munnen.
Studiebesøk:
I uke 1:
- Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av vekt og vitale tegn.
- Din ytelsesstatus vil bli registrert.
- Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tappet for rutineprøver.
I uke 2-4 vil det bli tatt blod (ca. 1 spiseskje) for rutineprøver.
Fra uke 5 (+/- 3 dager) og deretter én gang månedlig:
- Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av vekt og vitale tegn.
- Din ytelsesstatus vil bli registrert.
- Blod (ca. 1 spiseskje) vil bli tappet for rutineprøver.
Ved uke 12 (+/- 3 dager) (slutten av 3. måned), vil du ha en benmargsaspirasjon og/eller biopsi for å teste for kromosomavvik (hvis kromosomene var unormale ved screening) og for å sjekke sykdomsstatusen . Du kan ha flere benmargsaspirasjoner eller biopsier hvis legen din mener det er nødvendig.
Du vil bli spurt om eventuelle bivirkninger du kan ha ved hvert av studiebesøkene dine. Når som helst i løpet av studien, hvis legen mener det er nødvendig, vil du få et røntgenbilde av thorax, en CT-skanning eller en PET-skanning for å sjekke tilstanden til sykdommen.
Lengde på studiet:
Du vil motta bare én syklus av studiemedisinen. Din deltakelse i studien vil være over etter at du har fullført studiesluttbesøket. Du vil bli tatt ut av studiet tidlig hvis sykdommen blir verre eller uutholdelige bivirkninger oppstår.
Slutt på studiebesøk:
Når du kommer fra studiet vil du ha et studieavslutningsbesøk. Ved dette besøket vil følgende tester og prosedyrer bli utført:
- Blod (ca. 2 ss) vil bli tappet for rutineprøver.
- Du vil ha en fysisk undersøkelse, inkludert måling av dine vitale tegn.
- Din ytelsesstatus vil bli registrert.
- Du vil ha en benmargsaspirasjon og/eller biopsi for å se etter kromosomavvik, teste for lave nivåer av leukemi eller lymfom, for å sjekke sykdommens status og molekylær testing. Molekylære tester er designet for å se på hvordan de forskjellige delene av en celle (inkludert DNA, RNA og proteiner) fungerer sammen.
- Blod (ca. 2 teskjeer) vil bli tappet for å kontrollere nivåene av T-celler og immunglobuliner.
Dette er en undersøkende studie. Alemtuzumab er FDA-godkjent for behandling av enkelte pasienter med B-celle kronisk lymfatisk leukemi (KLL). Bruken av alemtuzumab for å behandle MDS, aplastisk anemi eller T-celle stor granulær lymfatisk leukemi er undersøkende.
Opptil 29 deltakere vil delta i denne studien. Alle deltakere vil bli registrert hos MD Anderson.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med diagnosen MDS (Low, Int-1 av IPSS eller hypocellulær) som enten er tidligere ubehandlet eller som tidligere har vært behandlet, er kvalifisert for denne studien.
- Pasienter med diagnosen aplastisk anemi som har eller ikke har blitt behandlet tidligere, er kvalifisert for inkludering dersom de ikke for øyeblikket er kandidater for en allogen stamcelletransplantasjon.
- Pasienter med diagnosen T-LGL som har eller ikke har vært behandlet tidligere er kvalifisert for inkludering.
- Pasienter må ha vært borte fra cytotoksisk, immunsuppressiv eller målrettet behandling (unntatt hydroksyurea) i minst 2 uker før de går inn i denne studien, og ha kommet seg fra de toksiske effektene av den behandlingen til grad 1 eller mindre.
- Tilstrekkelig organfunksjon som definert: leverfunksjon (bilirubin < eller = 2mg/dL, ASAT og/eller ALAT < eller = 3 x ULN); nyrefunksjon (kreatinin < eller = 2,5 x ULN ).
- ECOG-ytelsesstatus på < eller = 3.
- Effekten av alemtuzumab på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Av denne grunn må kvinner i fertil alder og menn godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) før studiestart og så lenge studiedeltakelsen varer. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere sin behandlende lege umiddelbart.
- En negativ uringraviditetstest er nødvendig innen 1 uke for alle kvinner i fertil alder før de melder seg på denne prøven.
- Pasienten må ha evnen til å forstå kravene til studien og signert informert samtykke. Et signert informert samtykke fra pasienten eller hans lovlig autoriserte representant kreves før de registreres i protokollen.
- Pasienter bør ha en indikasjon for terapi for sin sykdom som transfusjonsavhengighet eller sykelighet assosiert med deres cytopeni(er) som blødning, alvorlig tretthet eller hyppige/flere infeksjoner (f.eks. nøytropeni).
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi alemtuzumab er et middel med potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for bivirkninger hos ammende spedbarn sekundært til behandling av moren med alemtuzumab, bør amming avbrytes hvis moren behandles med alemtuzumab. Disse potensielle risikoene kan også gjelde for andre midler som brukes i denne studien.
- Kjent HIV-infeksjon.
- Kjent hepatitt B eller hepatitt C infeksjon.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Pasient med dokumentert overfølsomhet overfor alemtuzumab.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Alemtuzumab
Alemtuzumab 10 mg i vene over 2 timer på dag 1 til 10 av en 28-dagers syklus.
|
10 mg i en vene over 2 timer på dag 1 til 10 av en 28-dagers syklus.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet respons - antall deltakere som oppnådde fullstendig remisjon (CR) + delvis remisjon (PR) - i henhold til responskriterier for internasjonal arbeidsgruppe (IWG)
Tidsramme: Inntil 6 måneder etter behandling; svar vurderes annenhver måned
|
Total respons (OR) definert som fullstendig/delvis remisjon i minst 4 uker eller hematologisk forbedring i minst 8 uker.
Responskriterier er i henhold til Modified IWG Response Criteria in Myelodysplasia.
IWG 2006 responskriterier - CR: Benmargsevaluering viser mindre enn eller lik (<=) 5 % blaster; normal modning av alle cellelinjer (mCR), perifert blodevaluering viser hemoglobin >= 11 gram per desiliter (g/dL), nøytrofiler >= 1000/ml, blodplater >= 100 000/ml, 0 % blaster; PR: Samme som CR, bortsett fra at blaster reduseres med >=50 %, fortsatt mer enn 5 % i benmarg.
Hematologisk forbedring måles hos deltakere med unormale verdier før behandling: hemoglobinnivå mindre enn 110 g/l (11 g/dL) eller blodverdier (RBC)-transfusjonsavhengighet, blodplateantall <100 x 10^9/L eller blodplatetransfusjon avhengighet, absolutt nøytrofiltall (ANC) mindre enn 1,0 x 10^9/L.
|
Inntil 6 måneder etter behandling; svar vurderes annenhver måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tapan Kadia, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Benmargssykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Anemi
- Forstadier til kreft
- Benmargssviktforstyrrelser
- Leukemi, T-celle
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukemi
- Preleukemi
- Leukemi, lymfoid
- Anemi, aplastisk
- Leukemi, stor granulær lymfocytt
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Alemtuzumab
Andre studie-ID-numre
- 2010-0187
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Leukemi
-
Massachusetts General HospitalCelgene CorporationAvsluttetAkutt myelogen leukemi | Akutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myelocytisk leukemi | Akutt granulocytisk leukemi | Akutt ikke-lymfocytisk leukemiForente stater
-
Institute of Hematology & Blood Diseases HospitalBejing Institute for Stem Cell and Regenerative Medicine; Institute for...RekrutteringIldfast leukemi | Tilbakefallende leukemi | Akutt myeloid leukemi, barndomKina
-
Betta Pharmaceuticals Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennåAkutt Myeloid Leukemi LeukemiKina
-
GlaxoSmithKlineAvsluttetLeukemi, Myelocytisk, AkuttForente stater, Australia, Canada
-
Hybrigenics CorporationUkjentAkutt myelogen leukemiForente stater, Frankrike
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor Program; St. Baldrick's FoundationAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myelogen leukemiForente stater
-
Massachusetts General HospitalFullført
-
Beijing Boren HospitalRekrutteringAkutt myeloid leukemi | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | Tilbakefall leukemiKina
-
Kinex Pharmaceuticals Inc.FullførtAkutt myelogen leukemiForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtAkutt monoblastisk leukemi i barndom (M5a) | Akutt monocytisk leukemi i barndom (M5b) | Akutt myeloblastisk leukemi i barndom uten modning (M1) | Akutt myelomonocytisk leukemi i barndommen (M4) | Barndom Akutt Myeloid Leukemi/Andre Myeloid MaligniteterForente stater
Kliniske studier på Alemtuzumab
-
German CLL Study GroupFullførtKronisk lymfatisk leukemiTyskland
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genzyme, a Sanofi CompanyFullført
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvsluttetNon-Hodgkins lymfomForente stater
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketLymfomForente stater, Australia, Storbritannia, Canada, Frankrike
-
Karolinska University HospitalSchering Nordiska ABFullført
-
Latin American Cooperative Onco-Haematology Group...UkjentMycosis Fungoides | Sezary syndromPeru
-
Genzyme, a Sanofi CompanyAvsluttetHematologiske maligniteterForente stater
-
University of AlbertaJuvenile Diabetes Research FoundationFullført
-
Genzyme, a Sanofi CompanyFullførtB-celle kronisk lymfatisk leukemiForente stater
-
German CLL Study GroupFullført