- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01191749
Alemtuzumab myelodysplasiás szindrómában (MDS), aplasztikus anémiában és T-sejtes nagy szemcsés limfocitás leukémiában (T-GL)
Az alemtuzumab II. fázisú kísérleti vizsgálata alacsony vagy INT-1 kockázatú mielodiszpláziás szindrómában (MDS), aplasztikus anémiában (AA) vagy T-sejtes nagy szemcsés limfocitás leukémiában (T-LGL) szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A vizsgált gyógyszer:
Az alemtuzumabot úgy tervezték, hogy egy bizonyos immunsejteken található fehérjéhez kapcsolódjon, ami a sejt pusztulását okozhatja.
Tanulmányi gyógyszer-adminisztráció:
Ha bebizonyosodik, hogy jogosult részt venni ebben a vizsgálatban, egy 28 napos ciklus 1-10. napján alemtuzumabot kap. A gyógyszert vagy vénán keresztül, 2 órán keresztül, vagy naponta egyszer bőr alá adott injekcióban kell beadni. Kezelőorvosa elmondja Önnek, hogyan kell beadni a gyógyszert.
Annak érdekében, hogy az alemtuzumabot megkaphassák az Ön kezeléséhez, a vizsgálati személyzet a Camppath Distribution Program részeként egy űrlapot tölt ki, amely tartalmazza az Ön nevét és egészségügyi adatait (védett egészségügyi információk).
Minden résztvevő azonos adag alemtuzumabot kap, kivéve, ha a kezdő adag elviselhetetlen mellékhatásokat okoz. Ha ez megtörténik, minden jövőbeli résztvevő alacsonyabb adagot kap.
Orvosa döntésétől függően a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében Tylenolt (acetaminofent) és Benadrylt (difenhidramint) vagy más gyógyszereket, például szteroidokat fog kapni (akár szájon át, akár rövid vénás infúzióban), 30 perccel minden alemtuzumab adag előtt. .
Ha Ön alemtuzumabot kap, és hidegrázása van az infúzió alatt, Demerol-t (meperidin-hidroklorid, fájdalomcsillapító) kaphat, hogy segítse a hidegrázást.
Az 1. naptól kezdve és legalább 8 héttel a vizsgálati gyógyszer utolsó adagja után 2 antibiotikumot fog kapni a fertőzések leküzdésére. A Valacyclovir-t (vagy egy hasonló gyógyszert) naponta 1 alkalommal kell bevennie. A Trimethoprim/Sulfamethoxazolt (vagy hasonló gyógyszert) naponta kétszer, hetente háromszor kell bevennie. Mindkét antibiotikumot szájon át kell bevenni.
Tanulmányi látogatások:
Az 1. héten:
- Fizikai vizsgálaton kell részt vennie, beleértve a testsúly és az életjelek mérését.
- A teljesítmény állapota rögzítésre kerül.
- Vért (körülbelül 1 evőkanál) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
A 2-4. héten vért vesznek (kb. 1 evőkanál) rutinvizsgálathoz.
Az 5. héttől kezdődően (+/- 3 nap), majd havonta egyszer:
- Fizikai vizsgálaton kell részt vennie, beleértve a testsúly és az életjelek mérését.
- A teljesítmény állapota rögzítésre kerül.
- Vért (körülbelül 1 evőkanál) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
A 12. héten (+/- 3 nap) (a 3. hónap végén) csontvelő-aspirációra és/vagy biopsziára kerül sor a kromoszóma-rendellenességek vizsgálatára (ha a kromoszómák kórosak voltak a szűréskor), és ellenőrizni fogják a betegség állapotát. . Előfordulhat, hogy további csontvelő-aspirációkat vagy biopsziákat végez, ha orvosa szükségesnek tartja.
Minden egyes tanulmányi látogatása során megkérdezik Önt az esetleges mellékhatásokról. A vizsgálat során bármikor, ha az orvos szükségesnek tartja, mellkasröntgen-, CT- vagy PET-vizsgálatot végeznek a betegség állapotának ellenőrzésére.
Tanulmányi idő:
A vizsgálati gyógyszerből csak egy ciklust fog kapni. A tanulmányban való részvétele a tanulmány végi látogatás befejezése után véget ér. Ha a betegség rosszabbodik, vagy elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel, korán le kell vonni a vizsgálatot.
Tanulmány végi látogatás:
Amikor kilép a tanulásból, lesz egy tanulmányi végi látogatás. Ezen a látogatáson a következő vizsgálatokat és eljárásokat végzik el:
- Vért (kb. 2 evőkanál) vesznek le a rutinvizsgálatokhoz.
- Fizikai vizsgálaton vesz részt, beleértve az életjelek mérését.
- A teljesítmény állapota rögzítésre kerül.
- Csontvelő-aspirációt és/vagy biopsziát végeznek a kromoszóma-rendellenességek ellenőrzésére, a leukémia vagy limfóma alacsony szintjének vizsgálatára, a betegség állapotának ellenőrzésére, valamint molekuláris vizsgálatra. A molekuláris teszteket arra tervezték, hogy megvizsgálják a sejt különböző részei (beleértve a DNS-t, az RNS-t és a fehérjéket) együtt.
- Vért (körülbelül 2 teáskanál) vesznek a T-sejtek és az immunglobulinok szintjének ellenőrzésére.
Ez egy vizsgáló tanulmány. Az alemtuzumabot az FDA jóváhagyta egyes B-sejtes krónikus limfocitás leukémiában (CLL) szenvedő betegek kezelésére. Vizsgálat tárgya az alemtuzumab alkalmazása MDS, aplasztikus anémia vagy T-sejtes nagy szemcsés limfocitás leukémia kezelésére.
Ebben a tanulmányban legfeljebb 29 résztvevő vesz részt. Minden résztvevő beiratkozik az MD Andersonba.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Azok a betegek, akiknél MDS (IPSS alapján alacsony, Int-1 vagy hipocelluláris) diagnózist diagnosztizáltak, vagy akiket korábban nem kezeltek, vagy akiket korábban kezeltek, részt vehetnek ebben a vizsgálatban.
- A korábban kezelt vagy nem kezelt, aplasztikus anémiával diagnosztizált betegek jogosultak a felvételre, ha jelenleg nem jelöltek allogén őssejt-transzplantációra.
- A T-LGL diagnózissal rendelkező, korábban kezelt vagy nem kezelt betegek jogosultak a felvételre.
- A betegeknek legalább 2 hétig a citotoxikus, immunszuppresszív vagy célzott terápiától (a hidroxi-karbamid kivételével) nem részesültek, és a terápia toxikus hatásaiból 1-es vagy annál alacsonyabb fokozatú helyre kellett gyógyulniuk.
- Megfelelő szervi működés a definíció szerint: májfunkció (bilirubin < vagy = 2 mg/dl, AST és/vagy ALT < vagy = 3 x ULN); veseműködés (kreatinin < vagy = 2,5 x ULN).
- Az ECOG teljesítmény állapota < vagy = 3.
- Az alemtuzumabnak a fejlődő emberi magzatra gyakorolt hatása nem ismert. Emiatt a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlásban (hormonális vagy barrier-elvű fogamzásgátlási módszer; absztinencia) a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, azonnal értesítse kezelőorvosát.
- Negatív vizelet terhességi tesztet kell végezni 1 héten belül minden fogamzóképes nő esetében, mielőtt részt vesznek ebben a vizsgálatban.
- A páciensnek képesnek kell lennie arra, hogy megértse a vizsgálat követelményeit, és aláírt, tájékozott beleegyező nyilatkozatával. A protokollba történő felvétel előtt a beteg vagy törvényes képviselője aláírt, tájékozott beleegyezése szükséges.
- A betegeknek rendelkezniük kell betegségük terápiás javallatával, mint például a transzfúziós függőség vagy a citopéniáikkal összefüggő morbiditás, mint például vérzés, súlyos fáradtság vagy gyakori/többszörös fertőzés (pl. neutropenia).
Kizárási kritériumok:
- A terhes nőket kizárták ebből a vizsgálatból, mivel az alemtuzumab olyan szer, amely teratogén vagy abortív hatást okozhat. Mivel a szoptatott csecsemőknél fennáll a nemkívánatos események ismeretlen, de potenciális kockázata az anya alemtuzumab-kezelése miatt, a szoptatást fel kell függeszteni, ha az anyát alemtuzumabbal kezelik. Ezek a lehetséges kockázatok a vizsgálatban használt egyéb szerekre is vonatkozhatnak.
- Ismert HIV-fertőzés.
- Ismert hepatitis B vagy Hepatitis C fertőzés.
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan, a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a vizsgálati követelményeknek való megfelelést.
- Alemtuzumabbal szemben dokumentált túlérzékenységben szenvedő beteg.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Alemtuzumab
Alemtuzumab 10 mg vénán át 2 órán keresztül a 28 napos ciklus 1-10. napján.
|
10 mg vénán keresztül 2 órán keresztül a 28 napos ciklus 1-10. napján.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes válasz – Teljes remissziót (CR)+Részleges remissziót (PR) elért résztvevők száma – a nemzetközi munkacsoport (IWG) válaszkritériumai szerint
Időkeret: A kezelést követő 6 hónapig; a választ 2 havonta értékelik
|
Az általános válasz (OR) meghatározása: teljes/részleges remisszió legalább 4 hétig vagy hematológiai javulás legalább 8 hétig.
A válaszkritériumok a myelodysplasia módosított IWG válaszkritériumainak felelnek meg.
IWG 2006 válaszkritériumok - CR: a csontvelő-értékelés kevesebb vagy egyenlő (<=) 5%-ot mutat; az összes sejtvonal normál érése (mCR), a perifériás vér vizsgálata hemoglobin >= 11 gramm/dl (g/dl), neutrofilek >= 1000/mL, vérlemezkék >= 100 000/ml, 0% blasztok; PR: Ugyanaz, mint a CR, kivéve, hogy a blasztok >=50%-kal csökkennek, még mindig nagyobb, mint 5% a csontvelőben.
A hematológiai javulást azoknál a résztvevőknél mérik, akiknél a kezelés előtti kóros értékek: hemoglobinszint kevesebb, mint 110 g/l (11 g/dl) vagy vörösvérsejtszám (RBC)-transzfúzió-függőség, vérlemezkeszám <100 x 10^9/l vagy vérlemezke-transzfúzió függőség, abszolút neutrofilszám (ANC) kevesebb, mint 1,0 x 10^9/l.
|
A kezelést követő 6 hónapig; a választ 2 havonta értékelik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tapan Kadia, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Anémia
- Precancerous állapotok
- Csontvelő-elégtelenség zavarai
- Leukémia, T-sejt
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Preleukémia
- Leukémia, limfoid
- Vérszegénység, aplasztikus
- Leukémia, nagy szemcsés limfocita
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Alemtuzumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2010-0187
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alemtuzumab
-
German CLL Study GroupBefejezveKrónikus limfocitás leukémiaNémetország
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezve
-
Genzyme, a Sanofi CompanyMegszűntNon-Hodgkins limfómaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VisszavontLimfómaEgyesült Államok, Ausztrália, Egyesült Királyság, Kanada, Franciaország
-
Karolinska University HospitalSchering Nordiska ABBefejezve
-
Latin American Cooperative Onco-Haematology Group...IsmeretlenMycosis Fungoides | Sezary szindrómaPeru
-
Genzyme, a Sanofi CompanyMegszűntHematológiai rosszindulatú daganatokEgyesült Államok
-
University of AlbertaJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve
-
Genzyme, a Sanofi CompanyBefejezveB-sejtes krónikus limfocitás leukémiaEgyesült Államok
-
German CLL Study GroupBefejezveLeukémiaNémetország, Ausztria