Качество жизни при раке прямой кишки - проспективное многоцентровое когортное исследование (QoLiRECT)

Рак прямой кишки чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и относительно редко встречается в возрасте до 50 лет. Прогноз рака прямой кишки улучшился за последние десятилетия2. Почти 60% всех пациентов живут более пяти лет, и ожидается, что благодаря достижениям в области раннего выявления и лечения это число в будущем увеличится1. Лечение рака прямой кишки варьируется в зависимости от стадии заболевания на момент постановки диагноза. Для некоторых пациентов операция является единственным методом лечения. Для других хирургия сочетается с лучевой терапией, химиотерапией или обоими. Двумя наиболее распространенными оперативными вмешательствами являются передняя резекция с сохранением сфинктера (AR) и брюшно-промежностная резекция (APR) - последняя приводит к постоянной колостоме. Пациенты с генерализованным заболеванием при постановке диагноза получают паллиативное лечение, которое может включать химиотерапию и лучевую терапию, а также хирургическое вмешательство.

Рак прямой кишки сопряжен с высоким риском местного рецидива, т. е. возврата опухоли в таз после предполагаемой лечебной резекции. Местные рецидивы трудно поддаются лечению и часто очень болезненны и беспокоят пациента. Некоторые локальные рецидивы являются кандидатами на операцию второй линии, как и некоторые отдаленные метастазы.

Целью исследования QoLiRECT является расширение знаний о симптомах, функциональных нарушениях, качестве жизни (КЖ) и психологическом и социально-экономическом бремени в неотобранной популяции больных раком прямой кишки. Для этого заболевания характерны такие симптомы, как недержание мочи, боль, утомляемость и нарушение половой функции3. Телесные изменения, вызванные лечением или самой болезнью, могут привести к функциональным нарушениям и психологическим, социальным, эмоциональным и экономическим ограничениям. Обычные показатели результатов, такие как заболеваемость и выживаемость, мало что говорят об этих вещах.