Kvalita života u karcinomu rekta – prospektivní multicentrická kohortová studie (QoLiRECT)

Rakovina konečníku je častější u mužů než u žen a před 50. rokem života je relativně vzácná. Prognóza rakoviny konečníku se v posledních desetiletích zlepšila2. Téměř 60 % všech pacientů přežívá déle než pět let a vzhledem k pokroku ve včasné detekci a léčbě se očekává, že toto číslo v budoucnu poroste1. Léčba rakoviny konečníku se liší v závislosti na stadiu onemocnění v době diagnózy. Pro některé pacienty je operace jedinou léčbou. U ostatních je operace kombinována s radioterapií, chemoterapií nebo obojím. Dva nejběžnější operační výkony jsou přední resekce zachovávající svěrač (AR) a abdominoperineální resekce (APR) – druhá vede k trvalé kolostomii. Pacienti s generalizovaným onemocněním při diagnóze dostávají paliativní léčbu, která může zahrnovat chemoterapii a radioterapii a také chirurgický zákrok.

Karcinom rekta přichází s vysokým rizikem lokální recidivy, tedy návratu tumoru do pánve po předpokládané kurativní resekci. Lokální recidiva je obtížně léčitelná a pro pacienta často velmi bolestivá a stresující. Některé lokální recidivy budou kandidáty na operaci druhé linie, stejně jako u některých vzdálených metastáz.

Cílem studie QoLiRECT je zvýšit znalosti o symptomech, funkčních poruchách, kvalitě života (QoL) a psychické a socioekonomické zátěži u neselektované populace pacientů s karcinomem rekta. Příznaky, jako je inkontinence, bolest, únava a zhoršená sexuální funkce3 jsou u tohoto onemocnění běžné. Tělesné změny způsobené léčbou nebo nemocí samotnou mohou vést k funkčním poruchám a psychickým, sociálním, emocionálním a ekonomickým omezením. Konvenční ukazatele výsledků, jako je nemocnost a přežití, o těchto věcech odhalují jen málo.