Экономическая эффективность лазерной допплеровской визуализации в лечении ожогов

• Лазерный доплеровский сканер, Moor Instruments
• Moor LDI Burn Imager

Качество жизни измеряется с помощью EuroQol-5D у пациентов в возрасте ≥ 5 лет (Bouillon et al., 2002) или ItQol-47 у пациентов в возрасте до 5 лет (Raat et al., 2007):

1. Базовое измерение в течение одного месяца после ожога
2. Второе измерение в течение 3 месяцев после ожога

Качество рубца измеряется через 3 месяца:

1. Эластичность рубцов с помощью прибора Cutometer® Skin Elasticity Meter 575 (Draaijers et al., 2004)
2. Сосудистость и пигментация с помощью дермаспектометра (Draaijers et al., 2004)
3. Самооценка качества рубцов: Шкала оценки рубцов пациентами-наблюдателями (van der Wal et al., 2011)

Эффект от введения ЛДИ будет оцениваться путем сравнения диагностических решений ожоговых врачей до и после применения ЛДИ.

Возможные диагностические решения (Monstrey et al., 2011):

• Поверхностный кожный ожог заживет (в течение 14 дней)
• Промежуточный ожог (возможно, заживет или нуждается в прививке)
• Глубокий дермальный или субдермальный (полной толщины) ожог, требует пластики (не заживает в течение 21 дня)

Возможные терапевтические решения:

• Хирургия
• Отсрочка решения
• Без операции

Затраты с социальной точки зрения рассчитываются (в соответствии с голландскими рекомендациями Oostenbrink et al., 2004):

1. Расходы во время пребывания в больнице
2. Амбулаторные расходы
3. Небольничные и немедицинские расходы

В случае различий в исходе для пациента (время заживления раны и качество рубца) между двумя диагностическими стратегиями, экономическая эффективность будет рассчитываться путем деления разницы в средних затратах на разницу в среднем времени заживления раны или качества рубца.

В случае разницы в качестве жизни между обеими диагностическими стратегиями, затраты-полезность будут рассчитываться путем деления разницы в средних затратах на разницу в годах жизни с поправкой на качество (QALY).