Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность, безопасность, переносимость, фармакодинамика и фармакокинетика перорального введения AIM-102 у пациентов с аллергической астмой легкой и средней степени тяжести

12 февраля 2014 г. обновлено: AIM Therapeutics Inc.

Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование для оценки эффективности, безопасности, переносимости, фармакодинамики и фармакокинетики перорального введения AIM-102 у пациентов с аллергической астмой легкой и средней степени тяжести.

Это двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование фазы II для оценки эффективности AIM-102 для лечения астмы, вызванной аллергеном. Право на участие имеют лица со стабильной аллергической астмой легкой и средней степени тяжести по критериям Американского торакального общества (ATS) (1), с эпизодическими хрипами и одышкой в ​​анамнезе.

Пациенты будут получать 4 дня подряд дозу AIM-102 или плацебо (неактивный продукт) с провокацией аллергеном на 3 день дозирования, чтобы увидеть, как функция легких пациента изменяется при использовании AIM-102 или плацебо.

Обзор исследования

Подробное описание

Это двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование фазы II для оценки эффективности AIM-102 для лечения астмы, вызванной аллергеном. Право на участие имеют лица со стабильной аллергической астмой легкой и средней степени тяжести по критериям Американского торакального общества (ATS) (1), с эпизодическими хрипами и одышкой в ​​анамнезе.

Исследование разделено на 2 части.

Часть 1: Скрининг

Пациенты, отвечающие всем критериям включения, будут проверены с помощью анамнеза, физического осмотра, спирометрии и обычных лабораторных тестов. Если они по-прежнему соответствуют критериям включения, их атопический статус будет документально подтвержден кожным тестированием на наличие распространенных аллергенов, переносимых по воздуху (включая кошек, пылевых клещей, траву, пыльцу). Через двадцать четыре (24) часа будет проведена проба с аллергеном, чтобы подтвердить наличие ранней астматической реакции (EAR) и поздней астматической реакции (LAR). Метахолин PC20 и дифференциация мокроты будут проводиться до и после провокации аллергеном. Только пациенты с документально подтвержденным ранним и поздним астматическим ответом на ингаляционную пробу с добавочным аллергеном будут иметь право на участие во второй части исследования.

Часть 2: Дозирование и последующее наблюдение

Пациентам будет назначено получать лекарство и плацебо в случайном порядке, по крайней мере, с двухнедельным перерывом между периодами лечения. Спирометрия, показатели жизненно важных функций и симптоматика астмы, провокация метахолином, дифференциация мокроты будут оцениваться перед введением первой дозы и снова за 24 часа до провокации аллергеном. Заражение аллергеном будет проводиться утром на 3-й день введения дозы, после введения дозы, с измерением спирометрии до семи часов после заражения. Мокрота также будет индуцироваться через семь часов после заражения аллергеном. Заражение метахолином и индукцию мокроты проводят через 24 часа после заражения аллергеном. Любые нежелательные явления (НЯ) и симптомы астмы будут оцениваться при каждом посещении клиники. Физикальное обследование, основные показатели жизнедеятельности, ЭКГ, спирометрия и лабораторные анализы будут повторены во время заключительного визита.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Канада, L8N 3Z5
        • McMaster University
    • Quebec
      • Laval, Quebec, Канада, G1V 4G5
        • Institut de cardiologie et de pneumologie de l'Hôpital Laval

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Для участия в исследовании необходимо выполнить следующее включение (Часть 1 — Скрининг):

  • Мужчины и женщины в возрасте от ≥ 18 до ≤ 65 лет.
  • Способен и желает предоставить письменное информированное согласие на участие в исследовании в соответствии с требованиями ICH GCP.
  • Некурящие или бывшие курильщики, определяемые как бывшие курильщики, определяются как лица, полностью отказавшиеся от курения как минимум за 12 месяцев до визита 1 данного исследования.
  • Умеет придерживаться учебных процедур.
  • При хорошем общем состоянии здоровья без клинически значимого анамнеза (см. также критерии исключения ниже).
  • Физикальное обследование и результаты лабораторных исследований в пределах нормы, если они не в пределах нормы, они не должны иметь клинического значения в течение 28 дней до введения дозы.
  • Доступно для последующего наблюдения на протяжении всего исследования (т. е. до 10 недель, включая этапы скрининга и лечения).
  • Стабильная аллергическая астма легкой и средней степени тяжести по критериям ATS (1)
  • Эпизодические хрипы и одышка в анамнезе; ОФВ1 на исходном уровне не менее 70% от прогнозируемого значения
  • Мужчины соглашаются практиковать адекватную контрацепцию на протяжении всего исследования и до одного месяца после приема препарата.

ЖЕНСКИЕ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

  • Все женщины должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке крови в дни скрининга от -5 до -1 (посещение 5) и отрицательный тест мочи на беременность в день 1 каждой фазы лечения перед введением дозы (посещения 6 и 11).
  • Женщина-пациент должна соответствовать одному из следующих критериев:

    • Отсутствие репродуктивного потенциала, определяемое как: менопауза в течение не менее двух лет или хирургическая стерильность в течение не менее шести месяцев (т. е. перенесенная гистерэктомия, двусторонняя овариэктомия или перевязка маточных труб) ИЛИ
    • Участник соглашается вести гетеросексуальную неактивность с первого визита для скрининга до одного месяца после последней дозы ИЛИ
    • Участник соглашается последовательно практиковать адекватную контрацепцию с визита для скрининга 1 и до одного месяца после последней дозы одним из следующих методов, если используется гормональная контрацепция, необходимо использовать два метода: 1 (посещение 6) или пластырь, Норплант или Провера; внутриматочная спираль (ВМС), презерватив со спермицидом или диафрагма (цервикальный колпачок) со спермицидом.

В дополнение к критериям включения, указанным выше, для входа в фазу дозирования (часть 2) должны быть соблюдены следующие критерии включения:

  • Положительная провокация метахолином (PC20 ≤ 16 мг/мл)
  • Положительный кожный прик-тест на распространенные аэроаллергены (включая кошек, пылевых клещей, траву, пыльцу)
  • Положительный аллерген-индуцированный ранний и поздний бронхоспазм дыхательных путей

Критерий исключения:

Пациент будет исключен, если применимо одно или несколько из следующих условий.

ИСКЛЮЧЕНИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН:

  • Женщины, которые беременны или кормят грудью
  • Женщины детородного возраста, которые отказываются от использования приемлемого режима контрацепции в течение всего периода исследования (от визита для скрининга до завершения исследования) и в течение одного месяца после введения дозы

Соответствующая история болезни:

  • Использование любых продуктов, содержащих никотин, в течение 12 месяцев до скрининга или стаж курения > 10 лет пачки
  • Обострение астмы или инфекции дыхательных путей в течение 6 недель до включения в исследование.
  • Клинически значимые и соответствующие отклонения от нормы в истории болезни, физическом осмотре, ЭКГ или лабораторных тестах во время скрининга, которые могут помешать достижению целей исследования или, по мнению исследователя, препятствуют безопасному завершению исследования. Аномальный клинический анамнез и/или результаты могут включать:

    • Наличие серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта, печени или почек или любых других состояний, которые, как известно, препятствуют всасыванию, распределению, метаболизму или выведению лекарств или, как известно, потенцируют или предрасполагают к нежелательным эффектам.
    • Наличие значительных сердечно-сосудистых, легочных, гематологических, неврологических, психиатрических, эндокринных, иммунологических или дерматологических заболеваний
    • Наличие выходящего за пределы диапазона сердечного интервала (PR < 110 мс, PR > 200 мс, QRS < 60 мс, QRS > 110 мс и QTc > 440 мс) на скрининговой ЭКГ или другие клинически значимые отклонения ЭКГ
    • Аутоиммунное заболевание или иммунодефицит
    • История клинически значимых гипотензивных эпизодов или симптомов обморока, головокружения или дурноты
    • Отклонения от нормы на рентгенограмме грудной клетки во время или в течение 1 года после скрининга
    • Текущее острое или хроническое заболевание (включая инфекцию) или недавнее выздоровление от острого заболевания, которое, по мнению исследователя, может изменить функцию иммунных клеток (например, грипп, простуда или другая респираторная инфекция и т. д.)
    • Наличие трансплантированной ткани или органа
    • Любые признаки злокачественного новообразования [активного и/или леченного] в течение предыдущих пяти лет или злокачественного новообразования, которое может повториться в течение периода исследования.
    • История сахарного диабета (тип I или II)
    • Заболевание щитовидной железы (включая тиреоидэктомию), требующее медикаментозного лечения в течение последних 12 месяцев.
    • Астма, которая является нестабильной или требует неотложной/неотложной помощи, госпитализации или интубации в течение последних двух лет или требует использования пероральных или внутривенных кортикостероидов
    • Нарушения свертываемости крови (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушения тромбоцитов, требующие особых мер предосторожности)
    • Обширное хирургическое вмешательство или серьезное травматическое повреждение в течение 12 месяцев до назначения исследуемого лечения, ИЛИ небольшое хирургическое вмешательство в течение одного месяца до назначения исследуемого лечения или ожидание необходимости в каком-либо хирургическом вмешательстве в ходе исследования
    • Любое другое серьезное сопутствующее заболевание или травма, которые могут помешать участию пациента в исследовании.
    • Любое клинически значимое заболевание за предшествующие 28 дней до первого дня дозирования на любой из фаз лечения данного исследования.
    • Использование любых препаратов, модифицирующих ферменты, включая сильные ингибиторы ферментов цитохрома Р450 (CYP) (такие как циметидин, флуоксетин, хинидин, эритромицин, ципрофлоксацин, флуконазол, кетоконазол, дилтиазем и противовирусные препараты против ВИЧ) и сильные индукторы ферментов CYP (такие как барбитураты). , карбамазепин, глюкокортикоиды, фенитоин, рифампин и зверобой) в течение предшествующих 30 дней до дня 1 этого исследования
    • История злоупотребления наркотиками, включая марихуану, фенциклидин, кокаин, крэк, ЛСД или другие выявленные уличные наркотики
    • Положительные результаты тестов на ВИЧ, HbsAg или анти-ВГС при скрининге
    • Заболевание легких, отличное от аллергической астмы легкой и средней степени тяжести
    • Сопутствующее заболевание или состояние, которое может помешать проведению исследования, или лечение которого может помешать проведению исследования, или которое, по мнению исследователя, представляет неприемлемый риск для пациента в этом исследовании, включая, помимо прочего, рак, алкоголизм, зависимость от наркотиков или злоупотребление ими, а также психические заболевания
    • Недавняя (менее 1 года) история алкогольной зависимости
  • Любой другой медицинский, социальный или географический фактор, который делает маловероятным соблюдение пациентом процедур исследования (например, история несоответствия)

ЗАПРЕЩЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ

  • Системная иммуносупрессивная или цитотоксическая лекарственная терапия (системные кортикостероиды, циклофосфамид, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн и т. д.), принимаемая в течение двух месяцев до назначения исследуемого лечения. Назальный спрей с кортикостероидами (например, при аллергическом рините) или ингаляционные кортикостероиды должны быть вымыты в течение 30 дней до рандомизации (посещение 6).
  • Значительная история наркозависимости или злоупотребления алкоголем (> 3 единиц алкоголя в день, чрезмерное употребление алкоголя, острое или хроническое)
  • Использование любой исследуемой терапии или участие в другом клиническом исследовании в течение 30 дней до введения исследуемого препарата
  • Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в течение 48 часов после приема или аспирина в течение семи дней после приема и в любое время на этапах лечения
  • Постоянно принимаете какие-либо другие лекарства для лечения аллергических заболеваний легких, кроме β2-агонистов короткого действия или ипратропия бромида.
  • Использование продуктов или лекарств, содержащих кофеин, в течение 12 часов или алкоголя или безрецептурных препаратов, включая лекарства от простуды и аллергии, в течение 48 часов или ингаляционных бронходилататоров в течение 8 часов перед метахолином и аллергенами.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: КРОССОВЕР
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Активный
Активный лекарственный препарат представляет собой пероральный раствор AIM-102 в фосфатно-солевом буфере в концентрации 35,0 мг/мл.
AIM-102 поставляется в виде раствора для приема внутрь. Доза составляет 15 мг AIM-102 на кг массы тела пациента, измеренная в день лечения 1 каждой фазы лечения. Исследуемый препарат будет вводиться в течение 4 дней подряд с периодом вымывания не менее 2 недель перед переходом на альтернативное лечение. на 4 дня.
Плацебо Компаратор: Неактивный продукт
Соответствующее плацебо представляет собой пероральный раствор фосфатно-солевого буфера.
Соответствующее плацебо представляет собой пероральный раствор фосфатно-солевого буфера.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем позднего астматического ответа, вызванного аллергеном (LAR), между AIM-102 и плацебо.
Временное ограничение: До введения дозы и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена

Спирометрию, а также наличие и тяжесть симптомов астмы будут оценивать непосредственно до и сразу после каждой дозы. Будут оцениваться исходный уровень и аллерген-индуцированный метахолин PC20, аллерген-индуцированная бронхоконстрикция и аллерген-индуцированное воспаление дыхательных путей.

AUC и максимальное снижение ОФВ1 для позднего ответа будут сравниваться между видами лечения с использованием однофакторного дисперсионного анализа эффектов лечения.

До введения дозы и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ранний астматический ответ
Временное ограничение: До дозы (доз) и после дозы (доз) и через 3 часа после заражения аллергеном

Спирометрию, а также наличие и тяжесть симптомов астмы будут оценивать непосредственно до и сразу после каждой дозы. Будут оцениваться исходный уровень и аллерген-индуцированный метахолин PC20, аллерген-индуцированная бронхоконстрикция и аллерген-индуцированное воспаление дыхательных путей.

Аллерген-индуцированное увеличение реактивности дыхательных путей оценивают путем измерения разницы log метахолина PC20 за 24 часа до и через 24 часа после провокации аллергеном.

До дозы (доз) и после дозы (доз) и через 3 часа после заражения аллергеном
• Сравнение вызванных аллергеном изменений эозинофилов в мокроте через 7 и 24 часа после воздействия аллергена между AIM-102 и плацебо.
Временное ограничение: До и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена
Эозинофилы мокроты, индуцированные аллергеном, будут сравниваться между видами лечения с использованием двустороннего дисперсионного анализа эффектов лечения и времени.
До и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена
Сравнение индуцированных аллергеном медиаторов воспаления через 7 и 24 часа после аллергена между AIM-102 и плацебо.
Временное ограничение: До и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена
Воспалительные клетки дыхательных путей, вызванные аллергеном, будут сравниваться между видами лечения с использованием двустороннего дисперсионного анализа.
До и после введения дозы, а также через 7 и 24 часа после введения аллергена
Сравнение гиперреактивности дыхательных путей, вызванной аллергеном, через 24 часа после аллергена между AIM-102 и плацебо
Временное ограничение: До введения дозы и через 24 часа после введения аллергена
Гиперреактивность дыхательных путей, вызванная аллергеном, будет сравниваться между видами лечения с использованием однофакторного дисперсионного анализа эффектов лечения.
До введения дозы и через 24 часа после введения аллергена
Для определения фармакокинетического (ФК) профиля AIM-102 у здоровых здоровых пациентов с астмой легкой и средней степени тяжести при повторном приеме AIM-102.
Временное ограничение: Предварительная доза для дозирования в дни 1, 2, 3, 4 и дополнительный день 5, дополнительные образцы в день 3 после введения дозы и контрольного заражения аллергеном, до введения дозы, через 1,5, 3, 4,5, 6 и 7,5 часов после введения дозы

Данные о концентрации лекарственного средства в плазме будут проанализированы с использованием некомпартментального подхода для получения следующих параметров фармакокинетики:

  • пиковая концентрация в плазме
  • время достижения максимальной концентрации в плазме
  • константа скорости элиминации
  • конечный период или период полувыведения
  • площадь под кривой зависимости концентрации от времени от 0 до последней измеряемой концентрации
  • площадь под кривой концентрации от времени от момента времени 0, экстраполированная до бесконечности
  • устное разрешение
  • пероральный объем распределения
Предварительная доза для дозирования в дни 1, 2, 3, 4 и дополнительный день 5, дополнительные образцы в день 3 после введения дозы и контрольного заражения аллергеном, до введения дозы, через 1,5, 3, 4,5, 6 и 7,5 часов после введения дозы

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 декабря 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 декабря 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

30 декабря 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

14 февраля 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 февраля 2014 г.

Последняя проверка

1 февраля 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться