- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01545323
Генная терапия синдрома Нетертона
Фаза I исследования лентивирусной генной терапии ex-vivo наследственного кожного заболевания синдрома Нетертона
Синдром Нетертона — серьезное кожное заболевание, вызванное повреждением гена SPINK5. Этот ген контролирует образование белка под названием LEKTI, важного для барьерной функции кожи. ЛЕКТИ ингибирует определенные ферменты (сериновые протеиназы) в самом наружном слое кожи (эпидермисе). Функция сериновых протеиназ заключается в разрушении внутриклеточного цемента, который скрепляет ороговевшие клетки в эпидермисе, чтобы кожа могла избавиться от клеток (так называемое шелушение клеток). Дефицит ЛЕКТИ приводит к неудержимому шелушению ороговевших клеток, в результате чего кожа краснеет и шелушится. Также нарушается барьерная функция кожи. Повышается проницаемость кожи, снижается ее способность связывать воду, что вызывает ее сухость. Тонкость барьера также приводит к чрезмерному поглощению химических веществ, например, для местного лечения. Исторически каждый десятый младенец умирает до своего первого дня рождения. В настоящее время не существует проверенных методов лечения этого состояния.
Исследователи разрабатывают подход генной терапии для лечения этого расстройства. Исследователи использовали отключенный вирус (вектор) для переноса функциональной копии гена SPINK5 в стволовые клетки кожи. Проверочные эксперименты показали, что исследователи могут восстановить почти нормальную форму и размер верхнего слоя кожи в кожных трансплантатах, выращенных в лаборатории. Даже если только небольшое количество клеток генетически модифицировано, чтобы нести скорректированный ген SPINK5, по-видимому, коррекция происходит на большой площади трансплантата.
В этом испытании исследователи предлагают пересадку аутологичных слоев эпидермиса, полученных из генетически модифицированных стволовых клеток кожи, для лечения пациентов с синдромом Нетертона. Исследователи ожидают, что производство и высвобождение белка LEKTI даже из небольшого участка кожи будет полезным.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Синдром Нетертона — серьезное кожное заболевание, вызванное повреждением гена SPINK5. Этот ген контролирует образование белка под названием LEKTI, важного для барьерной функции кожи. ЛЕКТИ ингибирует определенные ферменты (сериновые протеиназы) в самом наружном слое кожи (эпидермисе). Функция сериновых протеиназ заключается в разрушении внутриклеточного цемента, который скрепляет ороговевшие клетки в эпидермисе, чтобы кожа могла избавиться от клеток (так называемое шелушение клеток). Дефицит ЛЕКТИ приводит к неудержимому шелушению ороговевших клеток, в результате чего кожа краснеет и шелушится. Также нарушается барьерная функция кожи. Повышается проницаемость кожи, снижается ее способность связывать воду, что вызывает ее сухость. Тонкость барьера также приводит к чрезмерному поглощению химических веществ, например, для местного лечения. Исторически каждый десятый младенец умирает до своего первого дня рождения. В настоящее время не существует проверенных методов лечения этого состояния.
Исследователи разрабатывают подход генной терапии для лечения этого расстройства. Исследователи использовали отключенный вирус (вектор) для переноса функциональной копии гена SPINK5 в стволовые клетки кожи. Проверочные эксперименты показали, что исследователи могут восстановить почти нормальную форму и размер верхнего слоя кожи в кожных трансплантатах, выращенных в лаборатории. Даже если только небольшое количество клеток генетически модифицировано, чтобы нести скорректированный ген SPINK5, по-видимому, коррекция происходит на большой площади трансплантата.
В этом испытании исследователи предлагают пересадку аутологичных слоев эпидермиса, полученных из генетически модифицированных стволовых клеток кожи, для лечения пациентов с синдромом Нетертона. Исследователи ожидают, что производство и высвобождение белка LEKTI даже из небольшого участка кожи будет полезным.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Waseem Qasim, Dr
- Номер телефона: 2794 00442079052764
- Электронная почта: w.qasim@ucl.ac.uk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Anne-Marie McNicol, Dr
- Номер телефона: 2292 00442079052292
- Электронная почта: anne-marie.mcnicol@ucl.ac.uk
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SE1 9RT
- Рекрутинг
- Guy's and St Thomas NHS Trust
-
Контакт:
- Jemima Mellerio, Dr
- Электронная почта: jemima.mellerio@kcl.ac.uk
-
Контакт:
- John McGrath, Prof
- Электронная почта: john.mcgrath@kcl.ac.uk
-
Главный следователь:
- Jemima Mellerio, Dr
-
London, Соединенное Королевство, WC1N 3JH
- Еще не набирают
- Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust
-
Контакт:
- Jemima Mellerio, Dr
- Электронная почта: jemima.mellerio@kcl.ac.uk
-
Главный следователь:
- Jemima Mellerio, Dr
-
Контакт:
- Wei-Li Di, Dr
- Электронная почта: w.di@ucl.ac.uk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подтвержденные мутации SPINK5 в обоих аллелях прямым секвенированием ДНК.
- Отсутствие экспрессии белка LEKTI в коже при иммуноокрашивании in situ
- Информированное согласие пациента или согласие родителей/опекунов в случае несовершеннолетнего участника
Критерий исключения:
- Злокачественное заболевание кожи в анамнезе или признаки текущего активного злокачественного заболевания кожи.
- Беременность
- Гепатит А, В, С или ВИЧ положительный
- Текущая бактериальная колонизация, устойчивая к антибиотикам
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Один аутологичный кожный трансплантат площадью 20 см2/10 см2
Взрослые получат трансплантат площадью около 20 см2.
Дети в возрасте до 16 лет получат трансплантат примерно вдвое меньше, около 10 см2. Трансплантат получают из клеток, трансдуцированных SPINK5.
|
Взрослые получат трансплантат площадью около 20 см2.
Дети в возрасте до 16 лет получат трансплантат примерно вдвое меньше, около 10 см2. Трансплантат получают из клеток, трансдуцированных SPINK5.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Безопасность генно-модифицированных графтов
Временное ограничение: 1 год
|
Нежелательные явления будут отслеживаться и оцениваться на протяжении всего периода исследования.
Пациенты будут находиться под наблюдением в течение 1 года.
Впоследствии пациенты будут находиться под наблюдением вне исследования в течение всей жизни в рамках обычной клинической помощи.
|
1 год
|
Гистологические признаки коррекции архитектуры кожи трансплантата
Временное ограничение: 1 год
|
Из области трансплантата будет взята биопсия кожи для определения коррекции архитектуры кожи и определения экспрессии LEKTI через 1, 3, 6 и 12 месяцев после трансплантации.
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Обнаружение повышенного окрашивания LEKT1 вне трансплантата.
Временное ограничение: 1 год
|
Из области трансплантата будет взята биопсия кожи для окрашивания LEKTI через 1, 3, 6 и 12 месяцев после трансплантации.
|
1 год
|
Иммунный ответ на трансплантат/трансген
Временное ограничение: 1 год
|
ELISPOT будет использоваться для выявления возможных клеточно-опосредованных ответов на генно-модифицированный трансплантат через 1, 3, 6 и 12 месяцев после трансплантации.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Jemima Mellerio, Dr, Great Ormond Street Hospital For Children NHS Foundation Trust
- Главный следователь: Jemima Mellerio, Dr, Guy's and St Thomas Hospital NHS Trust
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bitoun E, Micheloni A, Lamant L, Bonnart C, Tartaglia-Polcini A, Cobbold C, Al Saati T, Mariotti F, Mazereeuw-Hautier J, Boralevi F, Hohl D, Harper J, Bodemer C, D'Alessio M, Hovnanian A. LEKTI proteolytic processing in human primary keratinocytes, tissue distribution and defective expression in Netherton syndrome. Hum Mol Genet. 2003 Oct 1;12(19):2417-30. doi: 10.1093/hmg/ddg247. Epub 2003 Jul 29.
- Chavanas S, Bodemer C, Rochat A, Hamel-Teillac D, Ali M, Irvine AD, Bonafe JL, Wilkinson J, Taieb A, Barrandon Y, Harper JI, de Prost Y, Hovnanian A. Mutations in SPINK5, encoding a serine protease inhibitor, cause Netherton syndrome. Nat Genet. 2000 Jun;25(2):141-2. doi: 10.1038/75977.
- Di WL, Mellerio JE, Bernadis C, Harper J, Abdul-Wahab A, Ghani S, Chan L, Martinez-Queipo M, Hara H, McNicol AM, Farzaneh F, McGrath J, Thrasher A, Qasim W. Phase I study protocol for ex vivo lentiviral gene therapy for the inherited skin disease, Netherton syndrome. Hum Gene Ther Clin Dev. 2013 Dec;24(4):182-90. doi: 10.1089/humc.2013.195.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 10MI30
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .