Донепезил по сравнению с плацебо у пациентов с хронической нейропатической болью

В настоящее время исследователи изучают в лаборатории механизмы, которые приводят к прорастанию норадренергических волокон в спинном мозге на моделях хронической боли, а также механизмы, которые приводят к возникновению новой норадренергически-холинергической цепи в спинном мозге. В дополнение к изучению обстоятельств, которые вызывают эту повышенную способность к обезболиванию, и механизмов, с помощью которых они возникают, исследователи проверят в этом протоколе, используют ли утвержденные и экспериментальные методы лечения невропатической боли эту повышенную способность.

Это исследование проводится у пациентов с невропатической болью, принимающих габапентин или прегабалин, и будет проверять клиническую значимость этих доклинических данных путем сравнения плацебо с ингибитором холинэстеразы. Исследователи сосредотачиваются не только на механистических гипотезах в лабораторных исследованиях, но и на практических применениях, используя клинически одобренные препараты, включая габапентин и прегабалин для активации норадренергической активности и донепезил (Арисепт®), одобренный для лечения деменции Альцгеймера, но ранее не испытанный. для лечения нейропатической боли, для ингибирования холинэстеразы. Каждый из этих препаратов может действовать по механизму в дополнение к механизму, участвующему в нисходящем норадренергическом ингибировании, но исследователи предполагают, что терапевтическая сила их комбинации в значительной степени зависит от этого каскада, порожденного врастанием норадренергических и измененной функцией α2-адренорецепторов. Предлагаемые исследования предоставят критические тесты этой гипотезы и важную информацию для руководства более эффективной клинической терапией невропатической боли.