- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01765686
Sammenligning av harmonisk ultrasonisk skalpell med liten kjeve bipolar enhet i skjoldbruskkjertelkirurgi
Randomisert kontrollert forsøk som sammenligner nytten av en ultrasonisk koagulerende enhet (UCSD) med elektrotermisk bipolar karforsegling (EBVS) i skjoldbruskkjertelkirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Energiapparater brukes rutinemessig under skjoldbruskkjerteloperasjoner for å hjelpe kirurgisk disseksjon og hemostase. Den nyere generasjonen energienheter har flere fordeler i forhold til eldre maskiner. For det første leverer de nyere enhetene mer fokusert termisk applikasjon og er derfor mindre sannsynlig å forårsake sideskade på omkringliggende sunt vev. Dette er spesielt relevant ved skjoldbruskkjertelkirurgi fordi skjoldbruskkjertelen er i umiddelbar nærhet til vitale nerver som kontrollerer luftveiene våre og kjertler som regulerer kalsiummetabolismen. For det andre har de nyere energienhetene multifunksjonelle egenskaper og er i stand til å forsegle, stumpe disseksjon, gripe og dele vev. Dette er fordelaktig ved skjoldbruskkjertelkirurgi da operasjonsfeltet har mange trange områder innenfor og den potensielle reduksjonen i utveksling av instrumenter letter operasjonen.
For øyeblikket er to av disse nyere generasjons energienhetene tilgjengelige for bruk i Singapore General Hospital og National Cancer Center Singapore. Begge enhetene har samme pris; den ene er basert på et ultrasonisk vibrerende blad (UCSD) for å kutte og koagulere vev, mens det andre bruker bipolar elektrisk energi og trykk for å danne en tetning og et mikroblad for å dele det forseglede vevet (EBVS). Til dags dato har kliniske studier som sammenligner begge enhetene kun blitt gjort på dyremodeller og fokuserer på forseglingstider i dyreblodkar.
Vi tar sikte på å sammenligne effektiviteten til disse to nyere generasjons energienheter i skjoldbruskkjertelkirurgi ved å se på forekomsten av postkirurgiske komplikasjoner, postoperativ drenering samt brukervennligheten som gjenspeiles i operasjonstiden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 169608
- Singapore General Hospital
-
Singapore, Singapore, 169610
- National Cancer Centre Singapore
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 21-75
- Histologisk bekreftelse av differensiert kreft i skjoldbruskkjertelen som krever kirurgi, symptomatisk struma, skjoldbruskknuter som krever histologisk analyse, eller tyreotoksikose dårlig kontrollert medisinen min
- Gjennomgår skjoldbruskkjerteloperasjon
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere nakkestrålebehandling
- Tidligere nakkeoperasjon
- Pasienter med avansert sykdom som vil kreve radikal eller modifisert nakkedisseksjon
- Pasienter med lapp større enn 10 cm eller knute større enn 8 cm som krever omfattende disseksjon som kan forvirre studien
- Pasienter med bindevevssykdommer eller kroniske sykdommer på langtidsmedisiner som kan forstyrre sårheling som steroider.
- Pasienter med blødende diateser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Harmonisk
Harmonisk skalpell bruker ultralydteknologi for å koagulere og kutte vev.
|
|
|
Aktiv komparator: Liten kjeve
Small Jaw-enhet bruker bipolar elektrisk energi og trykk for å danne en forsegling og et mikroblad for å dele det forseglede vevet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av kirurgi
Tidsramme: Dag 1: Dag for operasjon
|
Kife til hud tid til lukketid.
|
Dag 1: Dag for operasjon
|
|
Blør
Tidsramme: Dag 1 og dagen for avløpsfjerning.
|
Målt blodtap under operasjonen inkludert sugemengde minus irrigasjonsvæsken som brukes samt antall gasbind.
Drenmengde registreres også postoperativt
|
Dag 1 og dagen for avløpsfjerning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post op komplikasjoner
Tidsramme: Dag 2
|
Stemmeheshet, uønskede hendelser, stridor, pustevansker og andre vanlige komplikasjoner ved skjoldbruskkjerteloperasjoner registreres.
|
Dag 2
|
|
Brukervennlighet
Tidsramme: Dag 1
|
Kirurgens kommentar om brukervennlighet, antall identifiserte nerver, antall identifiserte biskjoldbruskkjertel, personalets innspill om brukervennlighet.
|
Dag 1
|
|
Stemmebånd ved inspeksjon av nasal scope
Tidsramme: Dag 15 og opptil 3 måneder etter operasjon
|
Nasal scope vil bli gjort for alle forsøkspersoner 2 uker etter operasjonen.
Hvis det er normalt, trenger ikke forsøkspersonen gjennomgå 2. neseskop ved 3-måneders besøk.
|
Dag 15 og opptil 3 måneder etter operasjon
|
|
Brukervennlighet
Tidsramme: Dag 1
|
Mål avbrudd i bruken av enheten, absolutt feil som nødvendiggjør utstyrsendringer, ufullstendig hemostase som krever ekstra binding med silkesuturer.
|
Dag 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gopal Iyer, Consultant, National Cancer Centre, Singapore
- Hovedetterforsker: Jeremy Ng, Consultant, Singapore General Hospital
- Hovedetterforsker: Khoon Hiang Tan, Senior Consultant, National Cancer Centre, Singapore
- Hovedetterforsker: Chye Ngian Tan, Consultant, National Cancer Centre, Singapore
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lamberton GR, Hsi RS, Jin DH, Lindler TU, Jellison FC, Baldwin DD. Prospective comparison of four laparoscopic vessel ligation devices. J Endourol. 2008 Oct;22(10):2307-12. doi: 10.1089/end.2008.9715.
- Harold KL, Pollinger H, Matthews BD, Kercher KW, Sing RF, Heniford BT. Comparison of ultrasonic energy, bipolar thermal energy, and vascular clips for the hemostasis of small-, medium-, and large-sized arteries. Surg Endosc. 2003 Aug;17(8):1228-30. doi: 10.1007/s00464-002-8833-7. Epub 2003 Jun 13.
- Rahbari R, Mathur A, Kitano M, Guerrero M, Shen WT, Duh QY, Clark OH, Kebebew E. Prospective randomized trial of ligasure versus harmonic hemostasis technique in thyroidectomy. Ann Surg Oncol. 2011 Apr;18(4):1023-7. doi: 10.1245/s10434-010-1251-5. Epub 2010 Nov 12.
- Lee SH, Nguyen TK, Ong WS, Haaland B, Tay GC, Tan NC, Tan HK, Ng JCF, Iyer NG. Comparing the Utility and Surgical Outcomes of Harmonic Focus Ultrasonic Scalpel with Ligasure Small Jaw Bipolar Device in Thyroidectomies: A Prospective Randomized Controlled Trial. Ann Surg Oncol. 2019 Dec;26(13):4414-4422. doi: 10.1245/s10434-019-07806-w. Epub 2019 Sep 11.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NCCS ED 2011739D
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Skjoldbrusk sykdommer
-
Alpha Fusion Inc.RekrutteringDTC - Differentiated Thyroid CancerJapan
-
AbbVieRekruttering
-
Rijnstate HospitalZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; University of Twente og andre samarbeidspartnereAvsluttetRadiofrekvensablasjon | Thyroid Nodule, giftig eller med hypertyreose | Autonom skjoldbruskkjertelfunksjon | Thyroid Nodule; Hypertyreose | Jod Hypertyreose | Jod BivirkningNederland
-
Universitair Ziekenhuis BrusselAktiv, ikke rekrutterendeNodule Solitary Thyroid | Giftig multinodulær struma | Radioaktivt jod-indusert hypotyreoseBelgia
-
Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center...FullførtObjektiv vurdering av stemmebåndbevegelse av C-Mac Videolaryngoscope vs Airway Ultrasound in Ca ThyroidIndia
-
Samsung Medical CenterFullført
-
Yonsei UniversityFullførtThyroid NeoplasmaKorea, Republikken
-
Maastricht University Medical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtThyroid NeoplasmaForente stater
-
Seoul National University HospitalSeoul National University Bundang HospitalFullførtStruma | Thyroid NeoplasmaKorea, Republikken
Kliniske studier på Harmonisk skalpell (Ethicon Endo-Surgery, USA)
-
Ethicon Endo-SurgeryAvsluttet
-
Seoul National University HospitalJohnson & Johnson Medical CompaniesFullførtMagekreftKorea, Republikken
-
University of TriesteFullført
-
University of CologneEthicon Endo-Surgery (Europe) GmbHUkjentBrudd i vertebrale kropperTyskland
-
University of Illinois at ChicagoEthicon Endo-SurgeryTilbaketrukketKolon og rektale sykdommerForente stater
-
Ethicon Endo-SurgeryFullførtHud- og fettredundans og muskeldiastaserForente stater, Argentina, Tyskland, Mexico