Sammenligning af harmonisk ultralydsskalpel med lille kæbe bipolær enhed i skjoldbruskkirtelkirurgi

Energiapparater bruges rutinemæssigt under skjoldbruskkirtelkirurgi for at hjælpe kirurgisk dissektion og hæmostase. Den nyere generation af energienheder har flere fordele i forhold til ældre maskiner. For det første leverer de nyere enheder mere fokuseret termisk applikation og er derfor mindre tilbøjelige til at forårsage sekundær skade på omgivende sundt væv. Dette er særligt relevant ved skjoldbruskkirtelkirurgi, fordi skjoldbruskkirtlen er tæt på vitale nerver, der styrer vores luftveje og kirtler, der regulerer calciummetabolismen. For det andet har de nyere energienheder multifunktionelle egenskaber og er i stand til at forsegle, stumpe dissektion, gribe og dele væv. Dette er fordelagtigt ved skjoldbruskkirtelkirurgi, da operationsfeltet har mange snævre områder indenfor, og den potentielle reduktion i udvekslingen af ​​instrumenter letter operationen.

I øjeblikket er to af disse nyere generations energienheder tilgængelige til brug i Singapore General Hospital og National Cancer Center Singapore. Begge enheder er ens prissat; den ene er baseret på et ultrasonisk vibrerende blad (UCSD) til at skære og koagulere væv, mens det andet bruger bipolær elektrisk energi og tryk til at danne en forsegling og et mikroblad til at dele det forseglede væv (EBVS). Til dato er kliniske undersøgelser, der sammenligner begge enheder, kun blevet udført på dyremodeller og fokuserer på forseglingstider i dyreblodkar.

Vi sigter mod at sammenligne effektiviteten af ​​disse to nyere generations energiapparater i skjoldbruskkirtelkirurgi ved at se på forekomsten af ​​postkirurgiske komplikationer, postoperativ dræning samt brugervenligheden som afspejlet i operationstiden.