- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01803503
Доцетаксел с низкими дозами сунитиниба или без него при рефрактерных солидных опухолях
Рандомизированное исследование фазы II доцетаксела с низкими дозами сунитиниба или без него при лечении солидных опухолей на поздних стадиях
Это исследование направлено на то, чтобы выяснить, можно ли улучшить эффект химиотерапии доцетакселом, комбинируя ее с другим противораковым препаратом, называемым сунитинибом, который останавливает рост кровеносных сосудов (антиангиогенный агент). Сунитиниб — пероральный антиангиогенный препарат, одобренный для лечения рака почки, редкой формы опухоли мягких тканей, называемой стромальной опухолью желудочно-кишечного тракта, и редкой формы рака поджелудочной железы, называемой нейроэндокринной опухолью поджелудочной железы. Сунитиниб обычно назначают непрерывно в дозе 37,5 мг (3 таблетки) в день либо отдельно, либо в сочетании с химиотерапией. Однако есть исследования, показавшие, что продолжительное введение сунитиниба может снижать эффективность химиотерапии. С другой стороны, короткий курс сунитиниба перед каждым циклом химиотерапии может повысить чувствительность опухоли к химиотерапии. Эта стратегия лечения будет использоваться у пациентов с различными видами рака с помощью широко используемого химиотерапевтического препарата доцетаксел. Это исследование направлено на оценку того, может ли прерывистое введение низких доз сунитиниба перед химиотерапией доцетакселом улучшить ответ на лечение у онкологических больных.
Гипотеза исследования. Короткий курс сунитиниба в низких дозах (12,5 мг в день перорально в течение 1 недели до химиотерапии) может нормализовать сосудистую сеть опухоли и усилить доставку химиотерапии в опухоль, а также улучшить ответ на лечение и выживаемость без прогрессирования заболевания.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это одноцентровое рандомизированное исследование II фазы. Подходящие пациенты будут рандомизированы для получения доцетаксела с прерывистым приемом сунитиниба или без него. В общей сложности восемьдесят пациентов с измеримой опухолью будут зарегистрированы в течение 24-36 месяцев. Подходящие пациенты будут рандомизированы в соотношении 1:1 либо в группу A, либо в группу B. Пациенты будут стратифицированы в соответствии с локализацией первичной опухоли (молочная железа, немелкоклеточный рак легкого и другие) для целей рандомизации.
Рычаг А (рычаг управления):
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день, каждые 3 недели
Группа B (Экспериментальная группа):
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день каждые 3 недели, после чего в течение 7 дней назначают сунитиниб по 12,5 мг перорально ежедневно в течение каждого цикла.
Пациентов будут лечить максимум 6 циклов химиотерапии при отсутствии прогрессирования опухоли или неприемлемой токсичности.
Пациент будет оцениваться еженедельно для оценки токсичности и общего анализа крови во время цикла 1, а также в дни 1 и 15 каждого последующего цикла.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Singapore, Сингапур, 119228
- Рекрутинг
- National University Hospital
-
Контакт:
- Soo Chin Lee, MBBS
- Номер телефона: +65 6779 5555
- Электронная почта: soo_chin_lee@nuhs.edu.sg
-
Главный следователь:
- Soo Chin Lee, MBBS
-
Singapore, Сингапур, 119074
- Еще не набирают
- National University Hospital
-
Контакт:
- Soo Chin Lee, MBBS
- Номер телефона: (65) 6779 5555
- Электронная почта: soo_chin_lee@nuhs.edu.sg
-
Главный следователь:
- Soo Chin Lee, MBBS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >= 18 лет.
- Гистологический или цитологический диагноз карциномы.
- Поддающаяся измерению опухоль, определяемая как клинически пальпируемая опухоль с обоими диаметрами 2,0 см или более при измерении штангенциркулем или рентгенологически поддающаяся измерению опухоль на КТ с наибольшим диаметром >= 1 см.
- Восточная кооперативная онкологическая группа 0-1
- Предполагаемая продолжительность жизни не менее 12 недель.
Адекватная функция органов, включая следующее:
- Костный мозг: абсолютное количество нейтрофилов (сегментоядерных и палочкоядерных) (ANC) >= 1,5 x 109/л Тромбоциты >= 100 x 109/л
- Печень: билирубин <= 1,5 х верхней границы нормы (ВГН), АЛТ или АСТ <= 2,5 х ВГН (или <= 5 х при метастазах в печень)
- Почки: креатинин <= 1,5x ULN
- Подписанное информированное согласие пациента или законного представителя.
- Пациентки с репродуктивным потенциалом должны использовать утвержденный метод контрацепции, если это необходимо (например, внутриматочную спираль, противозачаточные таблетки или барьерное устройство) во время и в течение трех месяцев после исследования. Женщины с детородным потенциалом должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность в течение 7 дней до включения в исследование.
Критерий исключения:
- Лечение в течение последних 28 дней любым исследуемым препаратом.
- Одновременное применение любой другой противоопухолевой терапии, включая цитотоксическую химиотерапию, гормональную терапию и иммунотерапию.
- Серьезная операция в течение 28 дней после введения исследуемого препарата.
- Активная инфекция, которая, по мнению исследователя, может поставить под угрозу способность пациента переносить терапию.
- Беременность.
- Кормление грудью.
- Серьезные сопутствующие заболевания, которые могут поставить под угрозу безопасность пациента или поставить под угрозу способность пациента завершить исследование, на усмотрение исследователя.
- Активное нарушение свертываемости крови или место кровотечения.
- Незаживающая рана.
- Плохо контролируемый сахарный диабет.
- Второе первичное злокачественное новообразование, которое клинически обнаруживается на момент рассмотрения вопроса о включении в исследование.
- Симптоматическое метастазирование в головной мозг.
- История значительного неврологического или психического расстройства, включая судороги или слабоумие.
- Системные заболевания соединительной ткани в анамнезе (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системный склероз), васкулиты (например, гигантоклеточный артериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, болезнь Чарга-Стросса) или серповидно-клеточная анемия.
- Имеющаяся в анамнезе почечная недостаточность, определяемая как скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл/мин.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Доцетаксел
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день каждые 3 недели.
Пациентов будут лечить максимум 6 циклов химиотерапии при отсутствии прогрессирования опухоли или неприемлемой токсичности.
|
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день, каждые 3 недели
|
Экспериментальный: Доцетаксел + Сунитиниб
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день каждые 3 недели, после чего в течение 7 дней назначают сунитиниб по 12,5 мг перорально ежедневно в течение каждого цикла. Пациентов будут лечить максимум 6 циклов химиотерапии при отсутствии прогрессирования опухоли или неприемлемой токсичности. |
Доцетаксел 75 мг/м2 в 1-й день, каждые 3 недели
7 дней приема сунитиниба по 12,5 мг перорально в день во время каждого цикла
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость объективного ответа
Временное ограничение: 18 недель
|
18 недель
|
|
Клиническая польза
Временное ограничение: 18 недель
|
Коэффициент клинической пользы определяется как доля пациентов, у которых достигнут полный ответ, частичный ответ или стабилизация заболевания в течение как минимум 12 недель, как наилучший ответ.
|
18 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 18 недель до документально подтвержденного прогрессирования заболевания
|
18 недель до документально подтвержденного прогрессирования заболевания
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Soo Chin Lee, MBBS, National University Hospital, Singapore
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bergh J, Bondarenko IM, Lichinitser MR, Liljegren A, Greil R, Voytko NL, Makhson AN, Cortes J, Lortholary A, Bischoff J, Chan A, Delaloge S, Huang X, Kern KA, Giorgetti C. First-line treatment of advanced breast cancer with sunitinib in combination with docetaxel versus docetaxel alone: results of a prospective, randomized phase III study. J Clin Oncol. 2012 Mar 20;30(9):921-9. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7376. Epub 2012 Feb 13.
- Ang YLE, Ho GF, Soo RA, Sundar R, Tan SH, Yong WP, Ow SGW, Lim JSJ, Chong WQ, Soe PP, Tai BC, Wang L, Goh BC, Lee SC. A randomized phase II trial evaluating the addition of low dose, short course sunitinib to docetaxel in advanced solid tumours. BMC Cancer. 2020 Nov 17;20(1):1118. doi: 10.1186/s12885-020-07616-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Новообразования
- Легочные заболевания
- Новообразования по локализации
- Новообразования дыхательных путей
- Грудные новообразования
- Рак, Бронхогенный
- Бронхиальные новообразования
- Новообразования легких
- Карцинома немелкоклеточного легкого
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Модуляторы тубулина
- Антимитотические агенты
- Модуляторы митоза
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Ингибиторы протеинкиназы
- Доцетаксел
- Сунитиниб
Другие идентификационные номера исследования
- BR01/08/13
- 2013/00170 (Другой идентификатор: NHG Domain Specific Review Boards)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .