- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01803503
Docetaxel s nebo bez nízké dávky, krátkodobá léčba sunitinibem u refrakterních pevných nádorů
Randomizovaná studie fáze II docetaxelu s nízkými dávkami nebo bez nich, krátký kurz sunitinibu v léčbě pokročilých pevných nádorů
Tato studie si klade za cíl zjistit, zda lze účinek chemoterapie docetaxelem zlepšit její kombinací s jiným protirakovinným lékem nazývaným sunitinib, který zastavuje růst krevních cév (antiangiogenní látka). Sunitinib je perorální antiangiogenní lék, který byl schválen pro léčbu rakoviny ledvin, vzácné formy nádoru měkkých tkání nazývané gastrointestinální stromální nádor a vzácné formy rakoviny slinivky břišní nazývané neuroendokrinní nádor pankreatu. Sunitinib se obvykle podává nepřetržitě v dávce 37,5 mg (3 pilulky) denně buď samostatně, nebo v kombinaci s chemoterapií. Existují však studie, které prokázaly, že kontinuální podávání sunitinibu může snížit účinnost chemoterapie. Na druhou stranu může krátká kúra sunitinibu před každým cyklem chemoterapie senzibilizovat nádor k chemoterapii. Tato léčebná strategie bude použita u pacientů s různými druhy rakoviny s běžně používaným chemoterapeutickým lékem, docetaxelem. Cílem této studie je zhodnotit, zda intermitentní podávání nízké dávky sunitinibu před chemoterapií docetaxelem může zlepšit odpověď na léčbu u pacientů s rakovinou.
Hypotéza studie: Nízká dávka sunitinibu v krátké kúře v dávce 12,5 mg denně perorálně po dobu 1 týdne před chemoterapií může normalizovat vaskulaturu nádoru a zlepšit podávání chemoterapie do nádoru a zlepšit odpověď na léčbu a přežití bez progrese.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jednocentrová randomizovaná studie fáze II. Vhodní pacienti budou randomizováni k léčbě docetaxelem s intermitentním sunitinibem nebo bez něj. Celkem bude zařazeno osmdesát pacientů s měřitelným nádorem v průběhu 24–36 měsíců. Vhodní pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 buď do ramene A nebo do ramene B. Pacienti budou stratifikováni podle lokalizace primárního nádoru (prsu vs. nemalobuněčný karcinom plic vs. ostatní) pro účely randomizace.
Rameno A (ovládací rameno):
Docetaxel 75 mg/m2 den 1, každé 3 týdny
Rameno B (experimentální rameno):
Docetaxel 75 mg/m2 1. den, každé 3 týdny, čemuž předcházelo 7 dní sunitinibu 12,5 mg perorálně denně během každého cyklu.
Pacienti budou léčeni maximálně 6 cykly chemoterapie bez progrese nádoru nebo nepřijatelných toxicit.
Pacient bude týdně hodnocen z hlediska toxicity a celkového krevního obrazu během cyklu 1 a ve dnech 1 a 15 každého následujícího cyklu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur, 119228
- Nábor
- National University Hospital
-
Kontakt:
- Soo Chin Lee, MBBS
- Telefonní číslo: +65 6779 5555
- E-mail: soo_chin_lee@nuhs.edu.sg
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Soo Chin Lee, MBBS
-
Singapore, Singapur, 119074
- Zatím nenabíráme
- National University Hospital
-
Kontakt:
- Soo Chin Lee, MBBS
- Telefonní číslo: (65) 6779 5555
- E-mail: soo_chin_lee@nuhs.edu.sg
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Soo Chin Lee, MBBS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >= 18 let.
- Histologická nebo cytologická diagnostika karcinomu.
- Měřitelný tumor, definovaný jako klinicky hmatný tumor s oběma průměry 2,0 cm nebo větším měřeným posuvným měřítkem, nebo radiologicky měřitelný tumor na CT skenu s největším průměrem >= 1 cm.
- Východní kooperativní onkologická skupina 0-1
- Předpokládaná délka života minimálně 12 týdnů.
Přiměřená funkce orgánů včetně následujících:
- Kostní dřeň: Absolutní počet neutrofilů (segmentované a pruhy) (ANC) >= 1,5 x 109/L Destičky >= 100 x 109/L
- Jaterní: Bilirubin <= 1,5 x horní hranice normy (ULN), ALT nebo AST <= 2,5 x ULN, (nebo <= 5 x s metastázami v játrech)
- Renální: Kreatinin <= 1,5x ULN
- Podepsaný informovaný souhlas pacienta nebo zákonného zástupce.
- Pacientky s reprodukčním potenciálem musí během studie a tři měsíce po ní používat schválenou metodu antikoncepce, pokud je to vhodné (např. nitroděložní tělísko, antikoncepční pilulky nebo bariérové zařízení). Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před zařazením do studie.
Kritéria vyloučení:
- Léčba v průběhu posledních 28 dnů jakýmkoli hodnoceným lékem.
- Současné podávání jakékoli jiné nádorové terapie, včetně cytotoxické chemoterapie, hormonální terapie a imunoterapie.
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů od podání studovaného léku.
- Aktivní infekce, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila schopnost pacienta tolerovat terapii.
- Těhotenství.
- Kojení.
- Závažné doprovodné poruchy, které by ohrozily bezpečnost pacienta nebo ohrozily pacientovu schopnost dokončit studii, podle uvážení zkoušejícího.
- Aktivní porucha krvácení nebo místo krvácení.
- Nehojící se rána.
- Špatně kontrolovaný diabetes mellitus.
- Druhá primární malignita, která je klinicky detekovatelná v době zvažování zařazení do studie.
- Symptomatická metastáza v mozku.
- Anamnéza významné neurologické nebo duševní poruchy, včetně záchvatů nebo demence.
- Známá anamnéza systémových onemocnění pojivové tkáně (např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, systémová skleróza), vaskulit (např. obrovskobuněčná arteritida, Kawasakiho nemoc, Wegenerova granulomatóza, Churg-Straussova nemoc) nebo srpkovitá anémie.
- Známé poškození ledvin v anamnéze, definované jako glomerulární filtrace (GFR) nižší než 30 ml/min.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Docetaxel
Docetaxel 75 mg/m2 den 1, každé 3 týdny.
Pacienti budou léčeni maximálně 6 cykly chemoterapie bez progrese nádoru nebo nepřijatelných toxicit.
|
Docetaxel 75 mg/m2 den 1, každé 3 týdny
|
|
Experimentální: Docetaxel + sunitinib
Docetaxel 75 mg/m2 1. den, každé 3 týdny, čemuž předcházelo 7 dní sunitinibu 12,5 mg perorálně denně během každého cyklu. Pacienti budou léčeni maximálně 6 cykly chemoterapie bez progrese nádoru nebo nepřijatelných toxicit. |
Docetaxel 75 mg/m2 den 1, každé 3 týdny
7 dní sunitinibu 12,5 mg perorálně denně během každého cyklu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy
Časové okno: 18 týdnů
|
18 týdnů
|
|
|
Míra klinického přínosu
Časové okno: 18 týdnů
|
Míra klinického přínosu je definována jako podíl pacientů, kteří dosáhli úplné odpovědi, částečné odpovědi nebo stabilního onemocnění po dobu alespoň 12 týdnů jako nejlepší odpověď.
|
18 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 18 týdnů do zdokumentované progrese onemocnění
|
18 týdnů do zdokumentované progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Soo Chin Lee, MBBS, National University Hospital, Singapore
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bergh J, Bondarenko IM, Lichinitser MR, Liljegren A, Greil R, Voytko NL, Makhson AN, Cortes J, Lortholary A, Bischoff J, Chan A, Delaloge S, Huang X, Kern KA, Giorgetti C. First-line treatment of advanced breast cancer with sunitinib in combination with docetaxel versus docetaxel alone: results of a prospective, randomized phase III study. J Clin Oncol. 2012 Mar 20;30(9):921-9. doi: 10.1200/JCO.2011.35.7376. Epub 2012 Feb 13.
- Ang YLE, Ho GF, Soo RA, Sundar R, Tan SH, Yong WP, Ow SGW, Lim JSJ, Chong WQ, Soe PP, Tai BC, Wang L, Goh BC, Lee SC. A randomized phase II trial evaluating the addition of low dose, short course sunitinib to docetaxel in advanced solid tumours. BMC Cancer. 2020 Nov 17;20(1):1118. doi: 10.1186/s12885-020-07616-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary plic
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Docetaxel
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
- BR01/08/13
- 2013/00170 (Jiný identifikátor: NHG Domain Specific Review Boards)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy