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Docetaxel com ou sem doses baixas de sunitinibe de curta duração em tumores sólidos refratários

21 de junho de 2016 atualizado por: National University Hospital, Singapore

Estudo Randomizado de Fase II de Docetaxel com ou sem Sunitinibe de Curta Duração e Baixa Dose no Tratamento de Tumores Sólidos Avançados

Este estudo visa descobrir se o efeito da quimioterapia com docetaxel pode ser melhorado combinando-o com outro medicamento anticancerígeno chamado sunitinib, que impede o crescimento dos vasos sanguíneos (agente antiangiogênico). O sunitinibe é um medicamento antiangiogênico oral que foi aprovado para o tratamento de câncer renal, uma forma rara de tumor de tecidos moles chamada tumor estromal gastrointestinal e uma forma rara de câncer no pâncreas chamada tumor neuroendócrino pancreático. O sunitinibe geralmente é administrado continuamente na dose de 37,5 mg (3 comprimidos) diariamente, isoladamente ou em combinação com quimioterapia. No entanto, existem estudos que demonstraram que a administração contínua de sunitinib pode reduzir a eficácia da quimioterapia. Por outro lado, um curto período de sunitinibe antes de cada ciclo de quimioterapia pode sensibilizar o tumor à quimioterapia. Essa estratégia de tratamento será usada em pacientes com diferentes tipos de câncer com um medicamento quimioterápico comumente usado, o docetaxel. Este estudo tem como objetivo avaliar se a administração intermitente de baixa dose de sunitinibe antes da quimioterapia com docetaxel pode melhorar a resposta ao tratamento em pacientes com câncer.

Hipótese do estudo: Sunitinibe de baixa dose e curso curto de 12,5 mg por dia por via oral por 1 semana antes da quimioterapia pode normalizar a vasculatura tumoral e aumentar a distribuição de quimioterapia no tumor, além de melhorar a resposta ao tratamento e a sobrevida livre de progressão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado de fase II, unicêntrico. Os pacientes elegíveis serão randomizados para docetaxel com ou sem sunitinibe intermitente. Um total de oitenta pacientes com tumor mensurável será inscrito durante um período de 24 a 36 meses. Os pacientes elegíveis serão randomizados 1:1 para o braço A ou braço B. Os pacientes serão estratificados de acordo com o local do tumor primário (mama versus câncer de pulmão de células não pequenas versus outros) para fins de randomização.

Braço A (braço de controle):

Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas

Braço B (braço experimental):

Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas, precedido por 7 dias de sunitinibe 12,5mg via oral diariamente durante cada ciclo.

Os pacientes serão tratados por no máximo 6 ciclos de quimioterapia na ausência de progressão tumoral ou toxicidades inaceitáveis.

O paciente será avaliado semanalmente para avaliações de toxicidade e hemograma completo durante o ciclo 1 e nos dias 1 e 15 de cada ciclo subsequente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

80

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Singapore, Cingapura, 119228
        • Recrutamento
        • National University Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Soo Chin Lee, MBBS
      • Singapore, Cingapura, 119074
        • Ainda não está recrutando
        • National University Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Soo Chin Lee, MBBS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade >= 18 anos.
  • Diagnóstico histológico ou citológico de carcinoma.
  • Tumor mensurável, definido como tumor clinicamente palpável com diâmetros iguais ou superiores a 2,0 cm medidos por paquímetro, ou tumor mensurável radiologicamente na tomografia computadorizada com o maior diâmetro >= 1 cm.
  • Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental 0-1
  • Expectativa de vida estimada de pelo menos 12 semanas.
  • Função adequada dos órgãos, incluindo o seguinte:

    - Medula óssea: Contagem absoluta de neutrófilos (segmentados e bandas) (ANC) >= 1,5 x 109/L Plaquetas >= 100 x 109/L

    - Hepático: Bilirrubina <= 1,5 x limite superior do normal (LSN), ALT ou AST <= 2,5x LSN, (ou <= 5x com metástases hepáticas)

    - Renal: Creatinina <= 1,5x LSN

  • Consentimento informado assinado pelo paciente ou representante legal.
  • Pacientes com potencial reprodutivo devem usar um método contraceptivo aprovado, se apropriado (por exemplo, dispositivo intrauterino, pílulas anticoncepcionais ou dispositivo de barreira) durante e por três meses após o estudo. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez sérico negativo dentro de 7 dias antes da inscrição no estudo.

Critério de exclusão:

  • Tratamento nos últimos 28 dias com qualquer medicamento experimental.
  • Administração concomitante de qualquer outra terapia tumoral, incluindo quimioterapia citotóxica, terapia hormonal e imunoterapia.
  • Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias após a administração do medicamento do estudo.
  • Infecção ativa que, na opinião do investigador, comprometeria a capacidade do paciente de tolerar a terapia.
  • Gravidez.
  • Amamentação.
  • Distúrbios concomitantes graves que possam comprometer a segurança do paciente ou comprometer a capacidade do paciente de concluir o estudo, a critério do investigador.
  • Distúrbio hemorrágico ativo ou local de sangramento.
  • Ferida que não cicatriza.
  • Diabetes melito mal controlado.
  • Segunda malignidade primária que é clinicamente detectável no momento da consideração para inclusão no estudo.
  • Metástase cerebral sintomática.
  • História de transtorno neurológico ou mental significativo, incluindo convulsões ou demência.
  • História conhecida de doenças sistêmicas do tecido conjuntivo (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, esclerose sistêmica), vasculidades (por exemplo, arterite de células gigantes, doença de Kawasaki, granulomatose de Wegener, doença de Churg-Strauss) ou doença falciforme.
  • História conhecida de insuficiência renal, definida como taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 30 ml/minuto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Docetaxel
Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas. Os pacientes serão tratados por no máximo 6 ciclos de quimioterapia na ausência de progressão tumoral ou toxicidades inaceitáveis.
Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas
Experimental: Docetaxel + Sunitinibe

Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas, precedido por 7 dias de sunitinibe 12,5mg via oral diariamente durante cada ciclo.

Os pacientes serão tratados por no máximo 6 ciclos de quimioterapia na ausência de progressão tumoral ou toxicidades inaceitáveis.

Docetaxel 75mg/m2 dia 1, a cada 3 semanas
7 dias de sunitinibe 12,5 mg por via oral diariamente durante cada ciclo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: 18 semanas
18 semanas
Taxa de benefício clínico
Prazo: 18 semanas
A taxa de benefício clínico é definida como a proporção de pacientes que obtiveram resposta completa, resposta parcial ou doença estável por pelo menos 12 semanas, como a melhor resposta.
18 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevida livre de progressão
Prazo: 18 semanas até progressão documentada da doença
18 semanas até progressão documentada da doença

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Soo Chin Lee, MBBS, National University Hospital, Singapore

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2013

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de março de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

4 de março de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de junho de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de junho de 2016

Última verificação

1 de junho de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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