Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ацетат линаклотида в профилактике колоректального рака у здоровых добровольцев

4 декабря 2024 г. обновлено: Mayo Clinic

Фаза I, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование линаклотида для демонстрации колоректальной биологической активности у здоровых добровольцев

Это рандомизированное исследование фазы I изучает побочные эффекты и оптимальную дозу ацетата линаклотида для предотвращения колоректального рака у здоровых добровольцев. Химиопрофилактика — это использование определенных лекарств для предотвращения образования рака. Использование ацетата линаклотида может предотвратить колоректальный рак.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить фармакодинамический эффект (ФД) линаклотида (ацетат линаклотида) (однократная суточная доза x 7 дней, когортная доза стадии I = 0,870 мг/день) на уровни циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) на основе образцов биопсии, полученных до и после вмешательства из прямой кишки, пока эффект не будет задокументирован.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Подтвердить безопасность и переносимость линаклотида. II. Для оценки фармакодинамического эффекта линаклотида на уровни цГМФ последовательно анализировали от поперечно-ободочной кишки до слепой кишки, если в прямой кишке не наблюдалось эффекта цГМФ для первичной конечной точки.

III. Сравнить изменение уровней цГМФ от исходного уровня до 7-го дня между всеми назначенными дозами линаклотида (включая плацебо), последовательно проанализированными в прямой кишке, поперечно-ободочной кишке и слепой кишке.

IV. Если исследование перейдет к этапу II, фармакодинамический эффект линаклотида на уровни цГМФ будет оцениваться с 6-го дня ректальной биопсии (неподготовленной).

ТРЕТИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Оценить фармакодинамический эффект линаклотида на дополнительные биомаркеры, специфичные для пути, имеющие отношение к передаче сигналов гуанилатциклазы С (GCC) (т. образцы биопсии слизистой оболочки кишечника, полученные с помощью колоноскопии до и после воздействия в анатомическом месте (прямая кишка, поперечная ободочная кишка или слепая кишка), в которых цГМФ повышен после воздействия линаклотида.

ПЛАН: Это исследование с увеличением дозы. Участники рандомизированы в 1 из 2 групп лечения.

ARM I: Участники получают ацетат линаклотида перорально (PO) один раз в день (QD) в дни 1-7.

ARM II: участники получают плацебо перорально QD в дни 1-7.

После завершения лечения участников наблюдают в течение 21-51 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ РЕГИСТРАЦИЯ КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ
  • Способность понимать и готовность подписать письменный документ об информированном согласии и следовать процедурам исследования
  • Готовность воздерживаться от грейпфрутового сока, алкоголя и сопутствующих лекарств во время исследования
  • Готовность использовать адекватную контрацепцию для мужчин и женщин детородного возраста; приемлемые методы включают методы двойного барьера, внутриматочную спираль (ВМС), постменопаузальный статус, подтвержденный сывороточным фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), и/или документирование хирургической стерилизации.
  • Индекс массы тела < 35 кг/м^2
  • Готовность предоставить образцы крови и тканей для исследовательских целей
  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ
  • Участники должны иметь нормальную функцию органов и нормальные лабораторные данные без клинически значимых результатов.
  • Удовлетворительная анестезия и подготовка кишечника без признаков прогрессирующей аденомы, хронического воспаления или рака

Критерий исключения:

  • КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПРЕДРЕГИСТРАЦИИ
  • Наличие в анамнезе запущенных аденом (>= 1 см в максимальном диаметре, >= 3 в общем количестве, ворсинчатая морфология или дисплазия высокой степени) или колоректального рака
  • Семейный анамнез синдрома полипоза (например, семейный аденоматозный полипоз [САП], наследственный неполипозный колоректальный рак [HNPCC]) или колоректальный рак (родственники первой степени родства моложе 60 лет)
  • История гастропареза
  • История хирургических вмешательств на просвете желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая бариатрическую хирургию.
  • История целиакии
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
  • Синдром раздраженного кишечника, хронические запоры, функциональные расстройства кишечника или нарушение моторики толстой кишки
  • Любое злокачественное новообразование в течение 3 лет после исходного уровня; участники с базальноклеточным или плоскоклеточным раком кожи в анамнезе могут быть включены по усмотрению исследователя
  • Участники не могут получать какие-либо другие исследовательские агенты.
  • Аллергические реакции в анамнезе, связанные с соединениями, сходными по химическому или биологическому составу с линаклотидом.
  • История трудностей с колоноскопией или аномальной колоректальной анатомией
  • Неконтролируемое текущее заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременные или кормящие женщины
  • Использование слабительных более 3 раз в неделю
  • Средства, стимулирующие моторику кишечника, обратные агонисты гистамина-2 (блокаторы Н-2) или ингибиторы протонной помпы.
  • Текущее употребление >= 5 сигарет в день
  • Текущее употребление >= 3 алкогольных напитков в день
  • Используйте антиагреганты в течение двух недель после предполагаемой колоноскопии.
  • Использование антикоагулянтов в течение двух недель до ожидаемой колоноскопии
  • Проблемы с кровотечением/коагуляцией в анамнезе
  • предшествующая непереносимость или противопоказания к применению седативных или анестезирующих средств, которые препятствуют безопасному использованию седативных средств при колоноскопии; это включает аллергию на яйца и соевые продукты
  • Любое медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, представляет риск для безопасного участия.
  • КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ
  • Колоноскопические данные, требующие клинического вмешательства
  • Использование любых запрещенных или запрещенных веществ, обнаруженных скринингом на наркотики в моче.
  • Неадекватная подготовка кишечника перед вмешательством, по мнению врача-исследователя

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа I (линаклотид ацетат)
Участники получают линаклотид ацетат перорально 1 раз в день в дни 1-7.
Коррелятивные исследования
Коррелятивные исследования
Другие имена:
  • фармакологические исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • Линзесс
  • MD-1100 Ацетат
  • ММ-416775
Плацебо Компаратор: Группа II (плацебо)
Участники получают плацебо перорально QD в дни 1-7.
Коррелятивные исследования
Коррелятивные исследования
Другие имена:
  • фармакологические исследования
Данный заказ на поставку
Другие имена:
  • ПЛКБ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доза линаклотида ацетата, обеспечивающая 60-процентный ответ на уровни цГМФ в ректальной ткани с помощью радиоиммуноанализа (РИА).
Временное ограничение: Исходный уровень до 7 дней
Фармакологический эффект измеряют по арифметической разнице средних уровней цГМФ до и после 7 дней приема линаклотида ацетата в биоптатах, полученных при колоноскопии. Среднее значение цГМФ будет рассчитываться на основе двух биопсий прямой кишки, оцениваемых в каждый момент времени. Реакцию на PD измеряют по разнице средних уровней цГМФ через 7 дней.
Исходный уровень до 7 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений, связанных с ацетатом линаклотида, оценивалась с использованием общих терминологических критериев нежелательных явлений версии 4.0.
Временное ограничение: До 51 дня
Сводная статистика, таблицы частот и непараметрические тесты будут использоваться для описания распределения нежелательных явлений.
До 51 дня
Эффект PD линаклотида ацетата на уровни цГМФ от поперечно-ободочной кишки до слепой кишки
Временное ограничение: До 7 дней
До 7 дней
Изменение уровней цГМФ между всеми назначенными дозами, проанализированные последовательно в прямой кишке, поперечно-ободочной кишке и слепой кишке
Временное ограничение: Исходный уровень до 7 дней
Сводные статистические данные и непараметрические тесты будут использоваться для сравнения изменений уровней цГМФ между различными уровнями доз ацетата линаклотида и плацебо.
Исходный уровень до 7 дней
Влияние PD на уровни цГМФ (стадия II)
Временное ограничение: До 6 дней
Изменения уровней цГМФ от исходного уровня до 6-го дня также будут оцениваться с использованием сводной статистики и непараметрических тестов.
До 6 дней

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Эффект PD линаклотида ацетата на передачу сигналов GCC (т.е. фосфорилирование VASP) и общую пролиферацию (экспрессия Ki67)
Временное ограничение: До 7 дней
Сводные статистические данные, таблицы частот, непараметрические тесты и графические методы будут использоваться для описания распределения уровней цГМФ относительно уровней доз ацетата линаклотида и биомаркеров. Модели линейной и логистической регрессии также могут использоваться по мере необходимости.
До 7 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Paul Limburg, Mayo Clinic

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

28 апреля 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 февраля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 сентября 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 сентября 2013 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

25 сентября 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 декабря 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 мая 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Колоректальный рак

Клинические исследования лабораторный анализ биомаркеров

Подписаться