Мультимодальное прогнозирование успеха стратегии контроля ритма фибрилляции предсердий (MULTI-AF)

В этом исследовании исследователи стремятся построить модель для прогнозирования сохранения синусового ритма (SR) после успешной кардиоверсии постоянным током (DCC), включающую стандартные предикторы, такие как эхокардиографические параметры, клинические параметры и параметры ЭКГ в 12 отведениях, а также новые параметры, в том числе 17 ЭКГ отведений, ЭКГ пищевода и полиморфизмы одиночных нуклеотидов (SNP). Использование этой новой интегрированной прогностической модели поможет выявить пациентов, у которых после кардиоверсии сохранится SR. Еще одним инновационным аспектом нашего исследования является использование суточного мониторинга ритма с помощью универсального устройства (MyDiagnostick®). Клиническое значение этого исследования будет заключаться в том, что оно поможет кардиологу разработать индивидуальную для пациента стратегию лечения ФП в соответствии с рекомендациями и предотвратить подвергание пациентов, которые вряд ли будут поддерживать SR, потенциально опасным побочным эффектом ритма. стратегия контроля.

Основные цели Показать, что модель, включающая новые предикторы ЭКГ в 17 отведениях, ЭКГ пищевода и SNP, превосходит существующие модели в прогнозировании сохранения синусового ритма после успешной ДКК у пациентов с персистирующей ФП.

Второстепенные цели. Оценить прогностическую ценность новых предикторов (пищеводная ЭКГ, ЭКГ в 17 отведениях и SNPs) для поддержания SR после успешной DCC отдельно.

Оценить прогностическую ценность новых предикторов (пищеводная ЭКГ, ЭКГ в 17 отведениях и SNP) в отношении времени до рецидива ФП.

Оценить прогностическую ценность предикторов полной неудачи кардиоверсии.

Оценить прогностическую ценность предикторов сердечно-сосудистой заболеваемости.

Гипотеза. Исследователи предполагают, что модель, включающая новые предикторы ЭКГ в 17 отведениях, ЭКГ пищевода и SNP, работает значительно лучше, чем существующие модели, использующие только клинические, эхокардиографические и ЭКГ-параметры на стандартной ЭКГ в 12 отведениях, при прогнозировании поддержания СР после успешного лечения. ДКК. Кроме того, исследователи предполагают, что ЭКГ пищевода является лучшим единственным предиктором сохранения SR после успешной DCC.