Multimodalitetsprediksjon av suksess for atrieflimmerrytmekontrollstrategi (MULTI-AF)

I denne studien tar etterforskerne sikte på å bygge en modell for å forutsi opprettholdelse av sinusrytme (SR) etter vellykket likestrøms-kardioversjon (DCC) som inkluderer standardprediktorer som ekkokardiografiske parametere, kliniske parametere og 12-avlednings EKG-parametere og nye parametere, inkludert 17 -avlednings-EKG, øsofagus-EKG og enkeltnukleotidpolymorfismer (SNP). Bruk av denne nye integrerte prediksjonsmodellen vil hjelpe til med å identifisere pasienter som vil opprettholde SR etter kardioversjon. Et annet innovativt aspekt ved vår studie er bruken av daglig rytmeovervåking ved hjelp av en allsidig enhet (MyDiagnostick®). Den kliniske effekten denne studien vil ha, er at den hjelper kardiologen til å lage en pasienttilpasset strategi i behandlingen av AF som foreskrevet av retningslinjene, og for å forhindre at pasienter som sannsynligvis ikke opprettholder SR utsettes for den potensielt skadelige bivirkningen av en rytme. kontrollstrategi.

Primære mål Å vise at en modell som inkluderer de nye prediktorene 17-avlednings-EKG, øsofagus-EKG og SNP er overlegen eksisterende modeller når det gjelder å forutsi opprettholdelse av sinusrytme etter vellykket DCC hos pasienter med vedvarende AF.

Sekundære mål Å vurdere den prediktive verdien av nye prediktorer (øsofagus-EKG, 17-avlednings-EKG og SNP) for vedlikehold av SR etter vellykket DCC separat.

For å vurdere den prediktive verdien av nye prediktorer (øsofagus-EKG, 17-avlednings-EKG og SNP) for tid til tilbakefall av AF.

Å vurdere den prediktive verdien av prediktorer med hensyn til fullstendig svikt i kardioversjon.

For å vurdere den prediktive verdien av prediktorer med hensyn til kardiovaskulær sykelighet.

Hypotese Etterforskerne antar at en modell som inkorporerer de nye prediktorene 17-avlednings-EKG, esophageal-EKG og SNP-er yter betydelig bedre enn eksisterende modeller som bruker bare kliniske, ekkokardiografiske og EKG-parametere på et standard 12-avlednings-EKG for å forutsi vedlikehold av SR etter vellykket suksess. DCC. I tillegg antar etterforskerne at øsofagus-EKG er den beste enkeltprediktoren for vedlikehold av SR etter vellykket DCC.