Применение фибринового клея (Tissucol Duo Quick) при наружных операциях на глазах

Биологические клеи используются в медицине уже много лет. Он был применен во многих хирургических областях. Что касается офтальмологии, то использование органических клеев дало хорошие результаты при заживлении протекающих пузырьков и перфорированных язв роговицы, закрытии конъюнктивы в хирургии косоглазия, хирургии отслоения сетчатки, хирургии катаракты, трабекулэктомии и трансплантации слизистой оболочки для восстановления поражений роговицы. конъюнктивальный свод. Фибриновые герметики получают из фибриногена, тромбина и иногда фактора XIII, очищенных из плазмы крови человека. Tissucol Duo Quick (Baxter, Вена, Австрия) — популярный вид фибриновых герметиков. Это двухкомпонентный тканевый клей, который напоминает естественное образование фибрина. В состав этого клея входят 2 компонента: фибриноген (смешанный с фактором XIII и апротинином) и раствор тромбина-хлорида кальция. При смешивании равных количеств двух компонентов мономеры агрегируют путем образования поперечных связей, в результате чего образуется фибриновый сгусток. Он образует эластичное беловатое вещество и обеспечивает прочную адгезию к тканям. Таким образом, это хорошее средство для герметизации небольших ран или замены швов.

Птеригиум представляет собой разрастание аномальной конъюнктивальной ткани треугольной формы, которое простирается горизонтально от бульбарной конъюнктивы через лимб и на роговицу. Хирургическое удаление по-прежнему является методом выбора. На протяжении многих лет для уменьшения рецидивов после операции были опробованы различные стратегии лечения, такие как простое иссечение с дополнительными мерами или без них (например, послеоперационное β-облучение, интраоперационное и/или послеоперационное митомицин С) и различные методы пересадки конъюнктивы. Обычно используются конъюнктивальный аутотрансплантат и трансплантация амниотической мембраны. Однако это трудоемкие методы, поскольку трансплантат необходимо фиксировать, как правило, швами. Тканевые клеи обеспечивают альтернативные способы прикрепления конъюнктивальных трансплантатов и могут сократить время операции, уменьшить послеоперационный дискомфорт и устранить осложнения, связанные с наложением швов. Использование тканевого клея вместо швов приводит к сокращению времени операции. Об этом сообщают несколько исследований. Кроме того, кажется, что это также способствовало снижению частоты рецидивов. Больница Национального Тайваньского Университета (NTUH), как один из крупнейших третичных медицинских центров на Тайване, в настоящее время отвечает за большую часть сложных случаев глазной поверхности, включая рефрактерный птеригиум. С учетом предыдущего опыта исследователи компетентны в этой значимой программе для оценки эффекта и пользы фибриновых клеев при наружных заболеваниях глаз.