Рак молочной железы - Исследование профилактики антипрогестина 1 (BC-APPS1)

Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее распространенным видом рака, поражающим 1,4 миллиона женщин в год, треть из которых умирает от этого заболевания. Существует острая необходимость в новых подходах к профилактике РМЖ. Прогестерон — это гормон, который естественным образом вырабатывается яичниками женщины во время каждого менструального цикла и часто используется при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) после наступления менопаузы. При использовании в ЗГТ прогестерон увеличивает риск развития РМЖ и смерти от РМЖ. В экспериментах на мышах и крысах было показано, что прогестерон увеличивает рост нормальной молочной железы (грудь грызуна). Когда ткань молочной железы человека выращивают в лаборатории, она также растет в ответ на прогестерон. В частности, было показано, что прогестерон увеличивает рост определенных клеток, называемых стволовыми клетками, которые в течение длительного времени сохраняются в молочной железе. Считается, что воздействие прогестерона на эти стволовые клетки в течение многих лет является причиной того, что женщины, чьи менструации начинаются рано и заканчиваются поздно, или те, у кого нет беременности, прерывают свои менструальные циклы, и те, кто принимает ЗГТ, имеют повышенный риск. Британской Колумбии.

В этом проекте исследователи будут использовать препарат, блокирующий действие прогестерона, называемый улипристала ацетатом (UA, EsmyaTM), который в настоящее время лицензирован для лечения миомы матки. При использовании для лечения миомы UA очень хорошо переносится без усиления побочных эффектов по сравнению с таблеткой плацебо. Будут набраны 30 женщин с повышенным риском РМЖ, которым будет проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) и маммография с последующей биопсией одной молочной железы. Через 3 месяца лечения UA МРТ будет повторена вместе с биопсией другой молочной железы. Будет подробно изучено влияние UA на множество различных типов клеток в биоптатах, включая стволовые клетки, а также поддерживающие их ткани, такие как коллаген. Также будет изучено влияние лечения UA на экспрессию генов и белков в ткани молочной железы. Цель состоит в том, чтобы определить, какие женщины будут чувствительны или устойчивы к UA в качестве профилактического лечения BC. Кроме того, изменения в МРТ-сканировании при лечении UA будут изучены с использованием нескольких различных методов анализа, чтобы попытаться определить, кому, вероятно, будет полезно лечение UA в будущем без необходимости биопсии.