Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Бронхоскопическое исследование для оценки воздействия ингаляционных кортикостероидов на взрослых здоровых добровольцев

5 декабря 2023 г. обновлено: University Hospitals, Leicester

Рандомизированное открытое бронхоскопическое исследование для оценки воздействия ингаляционных кортикостероидов (ИКС) на взрослых здоровых добровольцев

Это рандомизированное, слепое, контролируемое, одноцентровое бронхоскопическое исследование, предназначенное для оценки влияния флутиказона пропионата на экспрессию генов дыхательных путей и клеточность у здоровых взрослых людей без астмы.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Условия

Подробное описание

Это рандомизированное, слепое, контролируемое, одноцентровое бронхоскопическое исследование, предназначенное для оценки влияния флутиказона пропионата на экспрессию генов дыхательных путей и клеточность у здоровых взрослых людей без астмы. Это исследование позволит более точно оценить изменения в экспрессии генов/белков и клеточности, которые вызывают тяжелую резистентную к лечению астму, учитывая эффекты, вызванные кортикостероидами, а не болезнью. Это улучшенное механистическое понимание важно для определения новых терапевтических целей при тяжелой астме и для поддержки разработки новых терапевтических средств. Первичной конечной точкой является паттерн экспрессии генов, индуцируемых кортикостероидами, в здоровых дыхательных путях.

Приблизительно 30 здоровых взрослых субъектов (в возрасте 18–65 лет) будут рандомизированы в соотношении 2:1 в одну из двух групп исследования: i) пациенты будут получать флутиказона пропионат по 500 мкг два раза в день; через Аккухалер в течение 4 недель (n=20) или ii) пациенты не будут получать лечение в течение 4 недель (n=10). Бронхоскопия будет выполняться у всех пациентов на исходном уровне, до начала периода лечения и в конце 4-й недели. Вспомогательный персонал лабораторий PI, Genentech и Лестера не будет знать о назначении лечения. Контрольная группа включена для оценки повторяемости запланированных анализов, стабильности профилей экспрессии генов, измеренных в течение этого периода исследования, и для сравнения с группой лечения.

Письменное информированное согласие на участие в исследовании должно быть получено до проведения каких-либо тестов или оценок, связанных с исследованием. Согласие будет получено во время скринингового визита. При скрининге исключаются важные сопутствующие заболевания. Пациенты также будут рандомизированы во время этого скринингового визита.

Чтобы обеспечить достаточность данных для анализа, если субъект отказывается от участия до завершения исследования, он будет заменен другим субъектом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Участник желает и может дать информированное согласие
  • Мужчина или женщина в возрасте 18–65 лет на момент визита 1
  • Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) >80% от должного
  • Соотношение ОФВ1/форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) ≥70%
  • Некурящий более 1 года с историей курения менее 10 лет
  • Женщины-участницы детородного возраста должны обеспечить использование эффективной контрацепции во время исследования.
  • Участники имеют клинически приемлемые лабораторные показатели и ЭКГ при скрининге
  • Рентген грудной клетки, подтверждающий отсутствие значительного заболевания легких
  • Отрицательный результат кожного прик-теста с обычными аэроаллергенами или, если кожный прик-тест на общий аэроаллерген положительный, отрицательный ответ на провокационную пробу с метахолином (определяется как провокационная концентрация, вызывающая 20-процентное падение ОФВ1 [PC20 метахолин] > 16 мг/мл)
  • Способен (по мнению следователей) и желает соблюдать все требования к обучению

Критерий исключения:

  • Несоответствие критериям включения
  • Участники женского пола, которые беременны, кормят грудью или планируют беременность в ходе исследования
  • Тяжелая аллергическая реакция или анафилаксия на кортикостероиды в анамнезе.
  • Системное лечение кортикостероидами в течение последних 6 мес.
  • Любая инфекция, которая привела к госпитализации на ≥ 24 часов в течение 4 недель до визита 1 или во время скрининга
  • Любая инфекция, требующая лечения антибиотиками внутривенно или внутримышечно в течение 4 недель до визита 1 или во время скрининга.
  • Любая активная инфекция, требующая лечения пероральными антибиотиками в течение 2 недель до визита 1 или во время скрининга.
  • Инфекция верхних или нижних дыхательных путей в течение 4 недель до визита 1 или во время скрининга
  • Активный туберкулез, требующий лечения в течение 12 месяцев до визита 1
  • Известный иммунодефицит, включая, помимо прочего, ВИЧ-инфекцию
  • Признаки острого или хронического гепатита или известного цирроза печени
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) или повышение общего билирубина ≥2,0 × верхний предел нормы (ВГН) во время скрининга
  • Клинически значимое отклонение при скрининге ЭКГ или лабораторных анализов (гематология, биохимия сыворотки и анализ мочи), которые, по мнению исследователя, могут представлять дополнительный риск при введении пациенту исследуемого препарата или проведении бронхоскопии.
  • Известная текущая злокачественность или текущая оценка потенциальной злокачественности
  • Невозможно безопасно пройти плановую гибкую фиброоптическую бронхоскопию из-за любого из следующего:
  • История аллергической реакции на местные анестетики, которые будут использоваться во время бронхоскопии
  • Наличие клинически значимого отклонения на панели скрининга коагуляции
  • Наличие клинически значимых сопутствующих заболеваний, которые, по мнению исследователя, могут сделать пациента непригодным для плановой бронхоскопии или повлиять на оценку эффективности исследования.
  • Атопические заболевания в анамнезе (аллергический ринит [круглогодичный или сезонный], атопический дерматит, пищевая аллергия)
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками в анамнезе, которое, по мнению исследователя, может помешать или поставить под угрозу полное участие пациента в исследовании.
  • Текущий курильщик, бывший курильщик со стажем курения >10 пачек-лет.
  • Лечение антикоагулянтами, включая, помимо прочего, аспирин, варфарин или антитромбоцитарные препараты.
  • Использование лицензированного или исследуемого моноклонального антитела в течение 6 месяцев или 5 периодов полувыведения препарата до визита 1 (в зависимости от того, что дольше)
  • Использование системной иммуномодулирующей или иммуносупрессивной терапии в течение 6 месяцев или 5 периодов полувыведения препарата до визита 1 (в зависимости от того, что дольше).
  • Использование другой исследуемой терапии, не описанной выше, в течение 6 месяцев или 5 периодов полувыведения препарата до визита 1 (в зависимости от того, что дольше)
  • Получение живой аттенуированной вакцины в течение 4 недель до визита 1.
  • Использование дополнительных, альтернативных или гомеопатических лекарств, включая, помимо прочего, традиционные или нетрадиционные растительные препараты в течение 3 месяцев.
  • Плановая плановая операция или другие процедуры, требующие общей анестезии во время исследования
  • Сдача крови во время исследования или в течение последних 12 недель
  • ИМТ >38 кг/м2
  • Масса тела <40 кг

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Ингаляционный флутиказон
Ингаляционный флутиказона пропионат (через ингалятор сухого порошка [Accuhaler]), 500 мкг два раза в сутки. на 4 недели
Фликсотид Аккухалер 500 мкг два раза в день
Другие имена:
  • Фликсотид
Фликсотид Аккухалер 500 мкг два раза в день
Без вмешательства: Наблюдательный
Наблюдение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Относительное изменение по сравнению с исходным уровнем экспрессии генов в ткани дыхательных путей после 4-недельного лечения ингаляционным флутиказоном пропионатом
Временное ограничение: Через 6 месяцев после последнего посещения пациента
Через 6 месяцев после последнего посещения пациента

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Относительное изменение клеточности дыхательных путей по сравнению с исходным уровнем после 4 недель лечения ингаляционным флутиказоном пропионатом
Временное ограничение: 18 месяцев после последнего посещения пациента
18 месяцев после последнего посещения пациента
Относительное изменение по сравнению с исходным уровнем экспрессии белка в дыхательных путях после 4 недель лечения ингаляционным флутиказоном пропионатом
Временное ограничение: 18 месяцев после последнего посещения пациента
18 месяцев после последнего посещения пациента
Относительное изменение по сравнению с исходным уровнем экспрессии генов в периферической крови после 4 недель лечения ингаляционным флутиказоном пропионатом
Временное ограничение: 18 месяцев после последнего посещения пациента
18 месяцев после последнего посещения пациента
Дифференцировать пути, биомаркеры и гетерогенность между экспрессией генов и патофизиологией у больных тяжелой астмой, получающих ИКС +/- лебрикизумаб (отдельное исследование, спонсируемое Genentech, известное как CLAVIER), и у здоровых добровольцев, получающих ИКС.
Временное ограничение: 18 месяцев после последнего посещения пациента
18 месяцев после последнего посещения пациента

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Peter Bradding, DM, University of Leicester/University Hospitals of Leicester NHS Trust

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 января 2016 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 октября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 октября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июня 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 июня 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

19 июня 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

6 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Здоровый

Подписаться